la santé des os

spondylose

Définition de la spondylose

La spondylose est une maladie dégénérative qui touche la colonne cervicale, les corps vertébraux et les tissus intervertébraux contigus.

Cette arthrose est généralisée au niveau de la colonne vertébrale, où la déformation progressive, bien que lente, des articulations vertébrales postérieures et du disque est prévue.

La spondylose ne doit pas être confondue avec la spondylarthrite, bien que les deux termes soient confondus avec des synonymes.

incidence

La spondylose décrit un état pathologique très commun chez les patients adultes et sénescents; en particulier, ceux qui effectuent des travaux pénibles représentent la catégorie la plus exposée au risque de spondylose. Cependant, on estime qu'environ la moitié des hommes de plus de 50 ans et 90% des femmes de plus de 60 ans souffrent de spondylose, bien que la condition soit perçue différemment selon les sujets; par conséquent, l'expression clinique qui en résulte est très hétérogène.

Cible de spondylose

La maladie se manifeste préférentiellement au niveau cervical: on parle donc de spondylose cervicale, un phénomène pathologique souvent lié à d'autres maladies, telles que la radiculopathie (pathologie impliquant les nerfs) et la myélopathie (pathologie d'intérêt rachidien).

La spondylose peut compromettre la colonne vertébrale sur toute sa longueur, ou se concentrer uniquement sur certains traits: dans ce cas, le terme spondylose est affiné dans la spondylarthrite . Lorsque les douleurs articulaires touchent la colonne lombaire, on parle de spondylose lombaire .

Causes

Comme pour la très grande majorité des maladies, la familiarité, donc la transmission génétique, est un facteur qui affecte considérablement la manifestation de la spondylose. Cependant, d'autres éléments ont également été identifiés qui jouent un rôle important dans l'apparition de la spondylose: stress et traumatismes répétés de la colonne vertébrale, travail pénible, stress, maladies dégénératives affectant la colonne vertébrale et interventions chirurgicales telles que, par exemple, le retrait. des hernies discales (discectomie).

Il ne faut pas oublier un facteur très important: l'augmentation physiologique du collagène par rapport au composant gélatineux du disque, liée à la déshydratation progressive fibro-cartilagineuse du même disque; Ces deux facteurs pèsent lourdement dans la symptomatologie dérivée de la spondylose.

Preuves cliniques

Le début de la spondylose commence par un processus dégénératif du disque intervertébral, de plus en plus mince et fragile, qui provoque une altération de sa fonction "absorbant les chocs".

Les lésions de la colonne vertébrale sont plus ou moins graves et dépendent avant tout du travail effectué par le patient dans le passé: les maçons, les portiers et les ouvriers du bâtiment, par exemple, subissent un stress constant sur la colonne vertébrale, plus ou moins moins intense, pouvant être "ressenti" au cours de la vieillesse, provoquant une sclérose et une irrégularité du tissu osseux, un aplatissement des disques intervertébraux, une usure au niveau du cartilage entre les articulations et les ostéophytes (dans lequel il se produit une accumulation de calcium dans le cartilage articulaire).

Avec l'évolution de la spondylose, nous assistons à une éventuelle hernie dure du disque (également appelée barre disco-ostéopathique ), responsable du rétrécissement progressif du canal vertébral. [extrait du Manuel d'orthopédie et de traumatologie de Federico Grassi, Ugo Pazzaglia et Giorgio Pilato].

Les symptômes

Comme nous l'avons analysé, chaque personne réagit de manière subjective à la pathologie. Il est donc presque impossible de définir un tableau symptomatique univoque de la maladie.

Lorsque la spondylose se situe au niveau de la colonne vertébrale dorsale, l'état pathologique ne provoque pas de symptômes et la découverte de la maladie, la plupart du temps, est le résultat d'un événement aléatoire.

La spondylose pourrait évoluer entraînant une approche des vertèbres et / ou une calcification des ligaments: dans ces cas, la douleur est généralement supportable et à peine évoquée.

Dans d'autres situations, cependant, la spondylose pourrait causer une douleur localisée ou généralisée à l'ensemble de la colonne, provoquant une souffrance plus intense: c'est le cas du glissement de la vertèbre, ce qui pourrait également générer une pseudo-invalidité.

Les patients atteints de spondylose se plaignent souvent de « raideur diffuse et de douleur intermittente, qui est accentuée le matin »: la douleur et la raideur ont tendance à s'atténuer pendant la journée, au repos et par application de chaleur.

thérapies

Il est possible de soulager la douleur causée par la spondylose par l'administration de médicaments spécifiques anti-arthrosiques et anti-inflammatoires; Cependant, le patient souffrant de spondylose doit se reposer, éviter les efforts, suivre un régime alimentaire approprié, se soumettre à des massages ciblés en physiothérapie et pratiquer des étirements ou la natation.

Pour les patients atteints de spondylose sévère, la chirurgie peut être la seule chance de solution

Pour en savoir plus: médicaments contre le spondylose »

résumé

Pour corriger les concepts

maladie

spondylose

Description

Maladie dégénérative de la colonne cervicale, des corps vertébraux et des tissus intervertébraux contigus

Incidence de la spondylose

On estime qu'environ la moitié des hommes de plus de 50 ans et 90% des femmes de plus de 60 ans souffrent de spondylose.

Les catégories les plus à risque de spondylose

Sujets effectuant des travaux pénibles: porteurs, maçons, ouvriers du bâtiment

classification

  • spondylose cervicale
  • spondylose
  • spondylose lombaire
Causes favorisant la spondylose
  • transmission génétique
  • stress et traumatismes répétés à la colonne vertébrale
  • travail lourd, efforts
  • maladies dégénératives affectant la colonne vertébrale
  • interventions chirurgicales
  • l'augmentation physiologique du collagène par rapport au composant gélatineux dans le disque
  • la déshydratation progressive fibro-cartilagineuse
Tableau clinique de la spondylose
  • Apparition de spondylose: processus dégénératif du disque intervertébral
  • Evolution de la maladie: sclérose et irrégularité du tissu osseux, aplatissement des disques intervertébraux, usure au niveau du cartilage entre les articulations, ostéophytes, hernie dure du disque
Symptômes de la spondylose

Douleur d'intensité variable

Perception de tension généralisée

Douleur accentuée le matin

Pseudo-invalidité (cas graves)

Chez certaines personnes, la spondylose est asymptomatique

Thérapie pour la spondylose

Médicaments anti-arthritiques, anti-inflammatoires

Repos, natation, étirement

physiothérapie

Suivre un bon régime

La chirurgie