grossesse

Période fertile de G. Bertelli

généralité

La période fertile est une phase du cycle menstruel au cours de laquelle une femme a la possibilité de tomber enceinte .

En règle générale, les jours les plus favorables à la conception sont 6 et coïncident avec l' ovulation et avec la période la précédant immédiatement. En effet, pendant la phase d'ovulation du cycle menstruel, l' ovule (également appelé ovocyte ou ovocyte ) subit une maturation et est libéré dans le tuba utérin où, s'il rencontre les spermatozoïdes, il peut être fécondé .

Le délai entre le début de la menstruation et l'ovulation est en moyenne de 14 jours, mais il est important de prendre en compte certaines variations individuelles lors du calcul de la période fertile. En fait, toutes les femmes n'ont pas leurs cycles menstruels réguliers.

Après cette prémisse, il est clair que connaître les rythmes et le rythme de votre corps est très important lorsque vous essayez d'avoir un bébé ou que vous voulez éviter une grossesse .

En plus de prêter attention à votre cycle menstruel avec le calendrier en main, l'interprétation correcte d'une série de signaux envoyés par notre corps (tels que des modifications du mucus cervical et une augmentation de la température basale après l'ovulation) peut aider à:

  • Identifier la période fertile;
  • Comprendre à quel moment la conception est la plus probable.

quoi

Qu'entend-on par période fertile?

La période fertile est la phase du cycle menstruel, dans laquelle les chances de commencer une grossesse sont plus grandes. En d’autres termes, c’est l’intervalle de temps dans lequel l’ovulation se concrétise et où le spermatozoïde (gamète mâle) a une probabilité plus élevée de féconder l’ovule (gamète femelle).

Les étapes du cycle menstruel

Comment fonctionne le cycle menstruel?

Le point de départ pour calculer la période fertile aussi précisément que possible est la connaissance de votre cycle menstruel:

  • Quel est le cycle menstruel? Au cours de la vie reproductive d'une femme, le cycle menstruel est un processus récurrent caractérisé par la délicate concaténation d'événements physiologiques directement liés à la fertilité. Chaque mois, ils viennent déterminer:
    • Changements dans la structure et la fonction des ovaires et de l'utérus;
    • Sécrétion d'hormones ovariennes, hypothalamiques et hypophysaires.
  • De quoi avez-vous besoin? L'objectif fondamental du cycle menstruel consiste à amener la cellule œuf (gamète) à maturité et à préparer un «environnement» propice à son éventuelle implantation . Les processus physiologiques qui se succèdent pendant cette période prédisposent donc au début d'une éventuelle grossesse, en cas de fécondation de l'ovocyte par un spermatozoïde d'origine masculine. Le cycle menstruel se produit à intervalles réguliers, en moyenne tous les 28 jours, c'est-à-dire du premier jour d'une période au jour précédant le début du prochain écoulement. Cependant, certaines variabilités individuelles doivent être considérées comme normales.

À retenir

Tous les changements qui se produisent au cours du cycle menstruel sont utilisés pour préparer le corps à une éventuelle fécondation et à une grossesse . Ils sont donc essentiels à la réalisation de la fonction ultime de l'appareil reproducteur: la CRÉATION D'UNE NOUVELLE VIE .

Rythme et durée du cycle menstruel

Le cycle menstruel se répète de façon cyclique tous les mois, de la puberté à la ménopause (période fertile ou, plus exactement, âge fertile ).

Le cycle menstruel est considéré comme la période allant du premier jour d'une période jusqu'au jour précédant le début de la menstruation suivante.

L'intervalle entre le début de deux périodes ultérieures est généralement de 28 jours . Cependant, une certaine variabilité est normale: la durée des cycles menstruels peut généralement aller de 25 à 36 jours.

Journal du cycle menstruel

Une bonne habitude à utiliser pour identifier clairement les jours fertiles du calendrier est de noter chaque mois le début de la menstruation .

Le cycle menstruel est considéré comme la période de temps qui va du premier jour d'une période menstruelle au jour précédant le début du flux suivant.

De cette façon, vous aurez une meilleure idée de la durée et de la régularité de votre cycle, et il sera plus facile de calculer les jours fertiles .

Pour en savoir plus: Calendrier menstruel: à quoi ça sert? Quand est-ce utile? »

Ne pas confondre: menstruation et cycle menstruel

Dans le langage courant, le terme "cycle menstruel" est souvent utilisé pour indiquer la menstruation, c'est-à-dire la perte de sang qui a lieu tous les mois et dure en moyenne de 3 à 7 jours.

En réalité:

  • Le CYCLE MESTRUEL coïncide avec l'intervalle de temps entre une période menstruelle et la suivante.
  • Les MESTRUATIONS consistent en une exfoliation de la muqueuse qui recouvre la paroi interne de l'utérus (endomètre), accompagnée d'une perte de sang variable dans le vagin. La menstruation se présente donc avec une périodicité régulière et avec une durée et une quantité relativement constantes.

Période fertile: l'ovulation

Phase ovulatoire: quels jours coïncident avec la période fertile?

La période du cycle menstruel au cours de laquelle la femme est féconde est celle de l' ovulation, c'est-à-dire celle au cours de laquelle l' ovule est libéré du follicule ovarien et capturé par les fimbriae, ou les extrémités mobiles des trompes de Fallope, pour être amené à les traverser. Juste dans le tube aura lieu, après la rencontre avec le sperme masculin, la fécondation possible.

L'ovulation survient généralement 14 jours avant le début du nouveau cycle menstruel; les jours les plus fertiles coïncident avec ceux qui précèdent cette phase et avec le moment même où l'ovocyte entre dans la trompe de Fallope et commence son voyage pour atteindre l'utérus.

L'ovulation est stimulée par le pic d'œstrogènes et d'hormone lutéinisante (LH), produits par l'hypophyse.

Pour en savoir plus: Ovulation et Conception »

Le voyage de l'ovocyte de l'ovaire à l'utérus

L' ovule (gamète femelle) se déplace lentement le long du tuba ovarien, poussé par les ondes péristaltiques produites par les muscles lisses des parois tubulaires.

Un ovocyte non fertilisé vit environ 72 heures après son expulsion du follicule, mais sa capacité à être fécondée par un spermatozoïde ne dure que la moitié de cette période. par conséquent, la fécondation, si elle a lieu, a lieu dans le tuba.

  • Si l'ovocyte est fécondé, l'ovule fécondé (appelé blastula) est implanté dans l'endomètre 3 ou 4 jours après avoir atteint l'utérus, soit 6 à 7 jours après la fécondation.
  • S'il n'est pas fécondé, l'ovocyte meurt et est éliminé à la prochaine menstruation.

Age fertile: combien de temps ça dure?

Contrairement à la spermatogenèse masculine (qui peut durer presque indéfiniment, à partir de la puberté), l'activité ovarienne et la saison fertile de la femme se terminent généralement vers l'âge moyen de 50 ans, lorsque la ménopause est atteinte.

En fait, les femmes ne produisent qu'un nombre limité d'ovocytes dans leur vie, jusqu'à ce que les follicules des ovaires deviennent moins sensibles aux signaux hormonaux qui induisent la maturation des ovocytes primaires.

Jours fertiles: lesquels et combien sont

Phase pré-ovulatoire: quand commence la période fertile?

Dans chaque cycle, les jours les plus favorables pour la conception coïncident avec l'ovulation et la période qui la précède. Habituellement, si la femme a des règles régulières, cette phase est de 14 jours avant le début du prochain flux menstruel, puis à mi-parcours du cycle tous les 28 jours.

Connaître exactement le jour de l'ovulation signifie augmenter les chances de tomber enceinte ou éviter les grossesses non désirées.

Période fertile: que se passe-t-il avant l'ovulation?

La période précédant l'ovulation "prépare" la phase fertile, donnant lieu à une séquence d'événements assurant la maturation du follicule destiné à ovuler.

En réponse à la faible concentration d' œstrogènes, l'hypothalamus sécrète l' hormone GnRH ; cela induit l'hypophyse à produire de l' hormone folliculo-stimulante ( FSH ), qui stimule la maturation d'un follicule dominant contenant un ovule ( ovocyte ) destiné à être fécondé. En même temps, les niveaux croissants d'oestrogène dans le corps provoquent un épaississement de la paroi utérine, par accumulation de sang et de nutriments (de cette manière, l'ovule fécondé aura le soutien nécessaire à sa croissance).

Vers le milieu du cycle, lorsque la maturation est terminée, l' œstradiol et l'hormone lutéinisante ( LH ) stimulent la rupture du follicule et la cellule œuf est libérée dans la trompe de Fallope par laquelle elle se dirige vers l'utérus. Ce moment coïncide avec l' ovulation et dure environ 24 heures . Toutefois, la période au cours de laquelle il est possible de concevoir est plus large, étant donné que les spermatozoïdes peuvent rester vitaux pendant environ 72 à 96 heures à l'intérieur du tractus génital féminin et entrer en contact avec l'ovule.

Le corps jaune, qui produit de la progestérone, est formé des restes du follicule qui abritait l'ovocyte. Cette hormone est importante car elle transforme l'endomètre en proliférateur en sécréteur (la progestérone rend la cavité utérine plus accueillante pour l'implantation de l'embryon).

Tout rapport sexuel dans les cinq jours suivant l'ovulation peut donc hésiter à féconder l'ovule. En dehors de cette "fenêtre", en revanche, une grossesse est moins probable.

Connaître en détail le calcul de l'ovulation »

Variables à prendre en compte

Période fertile: si le cycle menstruel est long ou court

Lorsque vous avez un cycle régulier de 28 jours, vous devez vous attendre à une ovulation au milieu du cycle, environ 14 jours avant vos prochaines règles.

À retenir

Si le cycle menstruel est répété régulièrement tous les 28 jours, l'ovulation aura lieu vers le 14e jour (c'est-à-dire 14 jours avant la prochaine menstruation) et la "fenêtre fertile" commencera le 10e jour. NOTE : Il s'agit d'un raisonnement exemplaire et il n'est pas possible de savoir avec une extrême certitude si le flux menstruel qui suit l'ovulation arrivera réellement le 28ème jour (en d'autres termes, on dit que le cycle se produit toujours avec le même intervalle de jours). ).

Si le cycle menstruel est cependant plus long ou, au contraire, plus court, la question change. En fait, nous devons savoir que:

  • La première phase du cycle menstruel (œstrogène) est variable et peut subir de grandes fluctuations;
  • La deuxième phase (progestatif) est plus constante et dure en moyenne 14 jours.

Bien que la durée du cycle menstruel soit différente de la moyenne de 28 jours, la période fertile sera toujours environ 14 jours avant l’arrivée des règles et dans les 4-5 jours qui les précèdent.

Pour être clair:

  • Dans un cycle de 35 jours, l'ovulation doit avoir lieu le 21e jour après la fin des menstruations et la "fenêtre fertile" commence le 17e jour;
  • Dans le cas de cycles plus courts, qui apparaissent par exemple tous les 21 jours, l'ovulation doit avoir lieu le 7ème jour et la "fenêtre fertile" doit commencer le 3ème jour.

Période fertile: si le cycle menstruel est irrégulier

Pour certaines femmes, avec un cycle très irrégulier qui varie de mois en mois (pour être clair, avec des règles qui ne se produisent jamais avec le même intervalle de jours), ces calculs théoriques ne peuvent pas être appliqués.

Dans de tels cas, il sera plus difficile de reconnaître la période fertile; Cependant, il est possible de recourir à d' autres méthodes, telles que l' évaluation des signaux envoyés par notre corps (par exemple, modifications de la glaire cervicale) ou l'utilisation de tests d'ovulation .

Comment le reconnaître

Période fertile: quels signaux le corps peut-il envoyer?

Pendant l'ovulation, le corps de la femme change alors qu'elle se prépare à toute fécondation et à toute grossesse ultérieure.

En plus de l'apparition d' écoulements vaginaux plus abondants, transparents et filandreux, d' autres symptômes peuvent apparaître pendant la période ovulatoire, tels que:

  • Gonflement ou douleur dans l'abdomen mi-menstruel ;
  • Tension des seins ;
  • Plus grand désir sexuel ;
  • Changements brusques d'humeur (anxiété, nervosité, euphorie, etc.);
  • Augmentation de l'appétit .

De plus, les changements hormonaux rapides qui se produisent pendant l'ovulation peuvent entraîner, dans certains cas, un léger saignement en milieu de cycle ( spotting ), considéré comme physiologique.

Malheureusement, pour beaucoup de femmes, ces manifestations ne sont pas si évidentes.

Comment reconnaître les jours les plus fertiles

Pour identifier la période fertile exacte, plusieurs méthodes peuvent être utilisées.

Ceux-ci incluent:

  • La prévision du moment où l'ovulation se produira avec le calendrier;
  • La mesure quotidienne de la température basale;
  • Évaluation d'autres signes, tels que des modifications des sécrétions vaginales et cervicales.

Quand vous voulez entreprendre une grossesse

En cas de difficulté pour établir la période fertile, afin d'optimiser les chances de concevoir, il est conseillé d'avoir un rapport sexuel tous les 2 ou 3 jours .

Comment le calculer

Période fertile: méthode du calendrier

La méthode du calendrier, également connue sous le nom de méthode Ogino-Knaus, consiste à prédire la période fertile en fonction de la date d'apparition de la menstruation.

L'intervalle fertile au cours du cycle menstruel est calculé en soustrayant 18 jours de la durée du plus court des 12 cycles précédents et de 11 jours du plus long. Par exemple, si le cycle varie entre 26 et 29 jours, la conception peut survenir du 8 au 18e jour de chaque cycle.

Avec des variations plus importantes de la durée des cycles, la période pendant laquelle il est possible d'essayer d'avoir un enfant est plus longue.

Il convient de noter que la méthode du calendrier est souvent imprécise et source d'erreurs, même pour les femmes qui ont des cycles menstruels réguliers. L'ovulation peut en effet survenir avant ou après le jour prévu, rendant les calculs numériques simples inutiles.

Température basale: comment identifier la période fertile

Pour identifier la période fertile, un système largement utilisé implique la mesure quotidienne de la température de base . En fait, ce paramètre augmente après l’ovulation d’environ 0, 2 à 0, 5 ° C, généralement au-dessus de 37 ° C, sous l’effet de la progestérone (hormone produite par le corps jaune dans l’ovaire) et reste constant pendant jours, avant la prochaine menstruation. En observant ces données, on constate par ailleurs que la hausse de température est précédée d'une légère diminution de température.

En enregistrant les valeurs sur un graphique ou un tableau pendant quelques mois, il est possible de comprendre quels jours coïncident avec l'ovulation, puis avec la période fertile.

La température basale doit être mesurée le matin, à peu près au même moment, avant de se lever, en introduisant un thermomètre dans le vagin pendant quelques minutes.

La dernière valeur la plus basse, enregistrée avant l’augmentation de la température de base, correspond au jour de l’ovulation. Malheureusement, ce paramètre est influencé par divers facteurs, tels que les états fébriles et la consommation de certains médicaments, qui peuvent compromettre la fiabilité de la méthode dans le calcul de la période fertile.

Observation du mucus cervical "fertile"

Un autre changement dans le corps qui correspond à la période fertile est le changement dans la consistance du mucus produit au niveau du col de l'utérus. En fait, dans les jours précédant l'ovulation, ces sécrétions transparentes deviennent plus fluides, visqueuses et élastiques (similaires à l'albumine d'œuf). Ces caractéristiques sont idéales pour accueillir et faciliter le passage des spermatozoïdes à travers le canal vaginal et atteindre l’ovule.

L'observation de la glaire cervicale peut également être utilisée comme méthode contraceptive ( méthode de Billings ); à cet égard, il faut s'abstenir de relations sexuelles pendant les jours fertiles, c'est-à-dire ceux dans lesquels on voit le mucus ovulatoire, jusqu'au quatrième ou cinquième jour après la disparition des sécrétions.

La combinaison de cette méthode avec celle de la détection de la température de base représente une méthode de contraception naturelle ( méthode symptothermique ).

Approfondir: Mucus cervical - Aspect normal et modifications »

Examens et tests médicaux à usage domestique

Test d'ovulation: comment l'utiliser pour calculer la période fertile

Les tests d’ovulation sont similaires à ceux de la grossesse: ils détectent la présence dans l’urine des hormones régulatrices de l’ovulation (LH et estradiol en particulier), de manière à pouvoir identifier les jours fertiles au moyen d’un indicateur visuel, tel que exemple de lignes colorées.

Les bâtonnets ovulatoires peuvent être achetés dans les pharmacies et sont actuellement la méthode la plus fiable pour auto-évaluer la période fertile .

Le test doit être répété pendant quelques jours à compter de la date à laquelle l'ovulation est le plus susceptible de se produire. Lorsqu'un résultat positif est trouvé, cela signifie que la LH a atteint une concentration élevée. La phase ovulatoire est donc imminente et se situe dans la période la plus fertile du cycle. Sur la base de ces informations, si vous souhaitez devenir enceinte, vous pouvez avoir un rapport sexuel non protégé dès le jour où le bâton est positif .

En détail: Test d'ovulation - Ce qui est nécessaire et comment l'utiliser »

Surveillance par ultrasons de l'ovulation

Si l'établissement de la période fertile est complexe, l'alternative à l'auto-évaluation reste l' approche médicale . Cela implique l'exécution d'une série d'échographies, tous les deux jours ou à des intervalles déterminés en fonction de la situation, pour évaluer avec précision le stade de développement, la taille des follicules ovulatoires et l'apparition de l'endomètre.

Le test peut être effectué transabdominal ou transvaginal.

Le contrôle échographique de l'ovulation est la méthode la plus précise et la plus sûre pour établir la période fertile, tout en exigeant des efforts considérables de la part de la patiente.

Pour en savoir plus sur: Calcul des jours et des délais les plus fertiles pour la conception »