ménopause

Remèdes contre le syndrome climatérique

La climatère est une période d'environ 7 à 10 ans entre la préménopause (lorsque le cycle est irrégulier, il dure 6-8 ans) et la ménopause (absence totale de cycle menstruel pendant au moins 12 mois).

Le syndrome climatérique est un trouble caractérisé par un ensemble de symptômes typiques apparaissant au cours du climatère.

La transition de la fertilité à la ménopause est provoquée par la réduction du flux hormonal d'estrogènes; ce dernier est également tenu pour responsable de la symptomatologie climatérique.

Toutes les femmes entrant dans la ménopause ne souffrent pas du syndrome climatérique, mais chez les femmes occidentales, les statistiques montrent une incidence de 75%.

La réduction des œstrogènes est considérée comme un facteur négatif pour la santé des femmes. il devient plus sensible à diverses maladies osseuses, métaboliques, vasculaires, de type tumoral, etc.

D'autre part, il faut préciser que le danger n'est PAS associé au syndrome climatérique, mais plutôt à la modification hormonale fondamentale. Cela signifie que l'intensité et la durée des symptômes ne sont pas directement liées au risque / incidence accru de maladies féminines chez les personnes âgées.

Que faire

  • Tout d’abord, il est nécessaire de reconnaître les premières "indications" de l’entrée dans la ménopause.
    • Il peut aussi se manifester de nombreuses années avant l'entrée finale:
      • Altérations menstruelles.
      • Bouffées de chaleur
      • Sueurs nocturnes.
      • La fatigue.
      • Maux de tête.
      • Palpitations et anxiété.
      • Irritabilité.
      • Troubles du sommeil
    • Moins fréquemment et plus tard:
      • Douleurs articulaires et musculaires.
      • Troubles urinaires (tels que l'incontinence).
      • La dépression.
      • Difficulté de concentration et déficit de mémoire.
      • Sécheresse vaginale, diminution de la libido et rapports sexuels douloureux.
      • Augmentation du pH vaginal.
      • Atrophie vulvaire.
      • Sécheresse de la peau et des cheveux.
      • Prise de poids et redistribution des graisses (du gynoïde à l'androïde).
    • Les complications sont beaucoup plus graves que:
      • L'ostéoporose.
      • Hypertension artérielle primaire.
      • Risque cardiovasculaire accru.
      • Risque accru de cancer du sein et du col utérin.
  • Contactez votre médecin généraliste ou votre gynécologue, qui analysera la situation et évaluera la pertinence du traitement médicamenteux.
  • Si le spécialiste accepte le traitement pharmacologique, il est possible d'associer:
    • Régime alimentaire.
    • Programme d'activité motrice.
    • Quelques remèdes naturels à base de plantes.

Ce qu'il ne faut pas faire

  • Ignorer les signes et les symptômes du syndrome climatérique: un traitement précoce peut être un facteur déterminant dans la réduction de la gravité.
  • Ne contactez pas votre médecin généraliste ou votre gynécologue, surtout si la ménopause est précoce, tardive ou si vous présentez des symptômes intenses / étranges.
  • Ne suivez pas de traitement médicamenteux.
  • Ne pas adopter des conseils concernant le mode de vie, l'alimentation et d'autres remèdes.

Quoi manger

  • Les principes de base du régime alimentaire pour le syndrome climatérique sont les suivants:
    • Si vous faites de l'embonpoint, perdez du poids grâce à un schéma hypocalorique à 70% des calories normales.
    • Ajoutez du calcium et de la vitamine D pour lutter contre l'ostéoporose.
    • Fournissez des acides gras bénéfiques pour lutter contre l'augmentation du cholestérol, des triglycérides et la pression visant à réduire les complications du diabète de type 2.
    • Favorise la consommation de potassium et de magnésium et diminue celle de sodium: neutralise l'apparition de l'hypertension.
    • Consommez des aliments à indice glycémique faible ou moyen, avec des portions modérées (charge glycémique moyenne), afin de prévenir l'apparition d'une hyperglycémie, d'un diabète sucré de type 2 et d'une hypertriglycéridémie.
    • Favoriser la consommation d’antioxydants polyphénoliques et de phytostérols pour réduire les symptômes (phytoestrogènes), réduire le stress oxydatif, prévenir l’apparition de tumeurs et optimiser les paramètres métaboliques (lipides, glycémie, etc.).
  • En résumé, augmenter la contribution de:
    • Aliments riches en phytostérols et en lécithines: les phytostérols sont l'alter égo du cholestérol dans le monde végétal. Du point de vue métabolique, ils exercent un effet diamétralement opposé et favorisent la réduction de la cholestérolémie. Rappelons que certains phytostérols simulent l’effet des œstrogènes femelles, bien que l’ampleur de cette réaction ne soit pas tout à fait claire. Ce sont des aliments riches en phytostérols: soja et huile de soja, de nombreuses graines oléagineuses, le trèfle rouge, le germe de céréale, des fruits, des légumes et certains aliments diététiques (par exemple, des yaourts ajoutés).

      Les lécithines sont des molécules capables de lier des composés gras et aqueux; c'est pourquoi ils sont également utilisés comme additifs. Dans le tube digestif, ils lient le cholestérol et les sels biliaires, ce qui réduit leur absorption. Au niveau métabolique, ils améliorent le rapport entre le bon et le mauvais cholestérol et abaissent le total. Ils sont riches en lécithines: soja et autres légumineuses, jaune d'oeuf (non recommandé en cas de cholestérol élevé), légumes et fruits.

    • Vitamine D: essentielle au métabolisme osseux, à la production d'hormones et au soutien du système immunitaire; il est abondant dans les produits de la pêche, l'huile de poisson, le foie et le jaune d'oeuf.
    • Oméga 3: sont l'acide eicosapentaénoïque (EPA), l'acide docosahexaénoïque (DHA) et l'acide alpha-linolénique (ALA). Ils jouent un rôle protecteur dans toutes les maladies de l'échange, y compris l'hypertension. Les deux premiers sont biologiquement très actifs et sont principalement contenus dans: la sardine, le maquereau, le palamita, l'alose, le hareng, le citron vert, le ventre de thon, l'aiguillette, les algues, le krill, etc. Le troisième est cependant moins actif mais précurseur EPA; il est principalement contenu dans la fraction grasse de certains aliments d'origine végétale ou dans les huiles de: soja, graines de lin, graines de kiwi, pépins de raisin, etc.
    • Oméga 6: sont l'acide linoléique (LA), l'acide gamma linoléique (GLA), le diomogamma linolénique (DGLA) et l'arachidonique (AA). Ils ont une fonction similaire aux précédentes, mais ils sont plus abondants dans le régime alimentaire. D'autre part, l'équilibre nutritionnel nécessite de consommer au maximum 400% de l'oméga 3. Ils sont principalement contenus dans: les graines de tournesol, le germe de blé, le sésame, la quasi-totalité des fruits séchés (par exemple les arachides), germe de maïs et huiles connexes.
    • Potassium: augmenter son apport alimentaire diminue la pression artérielle et augmente l'excrétion urinaire de sodium. En atteignant une dose de 4000 mg / jour, il est possible de réduire la pression artérielle jusqu'à 4 mmHg. Il est contenu dans tous les aliments, à l'exception des graisses d'assaisonnement. Cependant, les aliments les plus appropriés pour augmenter leur apport alimentaire sont les fruits et légumes frais et crus.
    • Magnésium: comme le précédent, il favorise l'abaissement de la pression artérielle. Des doses de 120 à 973 mg / jour (plus de 200% des besoins) se sont révélées efficaces pour réduire l’hypertension. Il est principalement contenu dans des aliments d'origine végétale; en particulier: grains entiers et son, graines oléagineuses, cacao, légumes, etc.
    • Calcium: est la base du maintien des os. Assurer sa contribution réduit le risque d'ostéoporose. Il est principalement contenu dans le lait et ses dérivés, dans les fruits secs et les légumineuses.

NB La consommation d’huile d’olive extra vierge riche en acides gras oméga-9 est inversement proportionnelle à la pression élevée, mais il n’est pas dit que cela dépend de l’acide oléique; En fait, cette graisse d’assaisonnement est également riche en acides gras polyinsaturés, vitamine E, polyphénols et phytostérols, etc.

    • Aliments riches en antioxydants végétaux: les plus répandus sont de nature polyphénolique (phénols simples, flavonoïdes, tanins). Certains font partie du groupe des phytostérols (isoflavones) mentionnés ci-dessus. Ils se comportent plus ou moins comme des vitamines. Réduit le stress oxydatif et optimise le métabolisme des lipoprotéines; ils semblent en corrélation avec une réduction du cholestérol total et des LDL. Ils sont riches en polyphénols: légumes (oignons, ail, agrumes, cerises, etc.), fruits et graines (grenade, raisins, baies, etc.), vin, oléagineux, café, thé, cacao, légumineuses et grains entiers, etc.
    • Petites portions d'aliments à prédominance de glucides: céréales et dérivés (pâtes, pain, etc.), pommes de terre, légumineuses décortiquées, fruits très sucrés.
    • Parmi les aliments riches en glucides, préférez ceux à faible indice glycémique: entiers ou enrichis en fibres (par exemple ceux ajoutés à l'inuline), légumineuses entières, fruits peu ou moyennement sucrés.
    • Réduire la charge glycémique des repas: en augmenter le nombre (environ 5 à 7 au total), en réduisant l'apport calorique total, en réduisant les portions, en particulier les aliments riches en glucides (il est conseillé de partager les glucides dans tous les repas, à l'exception d'une collation soir).
    • Réduire l'index glycémique des repas: augmenter la quantité de légumes à faible teneur en calories riches en fibres: radicchio, laitue, courgette, fenouil, etc. Enrichir tous les plats avec peu de matières grasses et de protéines (ils ralentissent la digestion et l'absorption des sucres et évitent les pointes glycémiques).

Quoi ne pas manger

Les excès de:

  • Sodium: directement et indirectement lié à l'hypertension artérielle, devrait être éliminé de l'alimentation. Nous parlons de sodium ajouté, c'est-à-dire le sodium présent dans le sel de cuisine (chlorure de sodium) et utilisé comme moyen de conservation pour: salami, saucisses, viande en conserve, poisson en conserve, aliments en saumure ou sel, etc. Ils sont également riches: collations salées, restauration rapide et malbouffe en général.
  • Les graisses saturées et hydrogénées, ces dernières principalement sous forme trans: elles sont liées à une augmentation de la pression artérielle, à une cholestérolémie et à une inflammation systémique. Les graisses saturées se trouvent principalement dans: les fromages gras, la crème, les coupes grasses de viande fraîche, les saucisses et charcuteries, les hamburgers, les saucisses de Francfort, l'huile de palme et de palme, les autres huiles bifractionnées, etc. Les graisses hydrogénées, qui peuvent avoir un pourcentage élevé de chaînes sous forme trans, sont principalement contenues dans: des huiles hydrogénées, des margarines, des snacks sucrés, des snacks salés, des produits de boulangerie emballés, etc.
  • Aliments riches en cholestérol: paradoxalement, ils semblent exercer un effet moins hypercholestérolémique que la catégorie précédente mais ne sont pas recommandés. Les taux de cholestérol abondent: jaune d'œuf, fromages gras et vieillis, abats (cervelle, foie et cœur), crustacés (par exemple, crevettes) et certains mollusques bivalves (par exemple, les moules).
  • Alcool: est une molécule directement impliquée dans l'augmentation pathologique de la pression artérielle. Toutes les boissons sont impliquées, des plus légers aux spiritueux. Il faut toutefois préciser qu'une ou deux unités de vin rouge par jour ne sont pas considérées comme des facteurs de risque cardiovasculaires, bien au contraire. Grâce à la concentration de polyphénols, ils semblent exercer une fonction préventive.
  • Glycémie et index glycémique excessifs: favorisent l’augmentation du taux de sucre dans le sang et des triglycérides. Il est conseillé de réduire les portions de desserts et de collations, pâtes, pain, pizzas et fruits très sucrés. Le choix de la nourriture devrait privilégier les personnes riches en fibres, fraîches et bien hydratées.

Cures Naturelles et Remèdes

  • Activité physique: modérée et éventuellement aérobique, a plusieurs effets bénéfiques tels que:
    • Il prévient de nombreuses complications graves (ostéoporose, maladies métaboliques et cardiovasculaires).
    • Favorise l'équilibre émotionnel.
    • Normalise les stimuli physiologiques.
  • Phytothérapie: il est capable de réduire les symptômes du syndrome climatérique. Les plantes les plus utilisées sont:
    • Cimifuga (Cimicifuga Racemosa): rhizomes et racines utilisés. Contient des glycosides triterpéniques (actéine et cimicifugoside), des acides phénoliques, des alcaloïdes de la quinolizidine, des flavonoïdes et des résines (cimicifugine). Réduit les niveaux hormonaux de LH (lutéinisante) dans le sang, mais pas ceux de FSH (follicule stimulant); neutralise la perte de minéraux osseux.
    • Agnocasto (Vitex agnus-castus): le fruit mûr est utilisé. Contient des glycosides iridoïdes (aucubine, agnoside), des flavonoïdes (caticina, vitexina, isovitexina), des terpènes (vitexilattone) et des alcaloïdes (vaticine). Il inhibe la sécrétion de prolactine et augmente les niveaux de LH et de FSH.
  • Compléments alimentaires: tous n'ont pas démontré la même efficacité pour soulager les symptômes. Les plus utilisés sont:
    • Soja (Glycine max): grâce à ses isoflavones, il réduit les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil, l'irritabilité, la dépression, l'incidence de manifestations vasomotrices et le taux de cholestérol total (mérite des graisses essentielles et des lécithines). Il n'a pas d'effets secondaires et aide probablement à prévenir les tumeurs mammaires et utérines.
    • Trèfle rouge (Trifolium pratense): a plus ou moins les mêmes effets que le soja.
    • Extrait sec de Dioscorea (Dioscorea villosa): grâce à la concentration en diosgénine, il optimise la relation entre l'œstrogène et la progestérone.

Soins pharmacologiques

Le traitement pharmacologique utilisé contre le syndrome climatérique est le traitement hormonal substitutif. Il est basé sur l'œstrogène et la progestérone d'origine synthétique. Il réduit les symptômes et prévient les complications (notamment l'ostéoporose).

Cependant, il présente certains effets secondaires, tels que: nausée, tendance aux phénomènes thrombotiques, hypertension et incidence accrue de carcinome de l'utérus et du sein.

  • Estradiol (par exemple, Ephelia, Climara, Estrofem).
  • Estriol (par exemple, Ovestin).
  • Acétate de médroxyprogestérone (p. Ex. Farlutal, Provera, Premia).
  • Progestérone (Prontogest, Prometrium, par exemple).
  • Ethinylestradiol (par exemple, Ethinylestradiol Amsa).
  • Tibolone (par exemple Livial).

D'autres méthodes sont basées sur l'administration de:

  • Inhibiteurs sélectifs des récepteurs œstrogéniques:
    • Raloxifene (par exemple Raloxifene Teva, Optruma, Evista).
    • Tamoxifène (par exemple, Nolvadex, Tamoxifen AUR, Nomafen).
  • Médicaments ISRS ou inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine), utiles pour le contrôle des symptômes vasomoteurs, exercent un effet antidépresseur important:
    • Venlafaxine (par exemple Efexor).
    • Paroxetine (par exemple, Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox).
  • Autres antidépresseurs:
    • Clonidine (par exemple, Catapresan, Isoglaucon).

prévention

Il n’existe aucune forme préventive contre le syndrome climatérique; d'autre part, l'aggravation des symptômes peut être réduite:

  • Reconnaître les symptômes tôt.
  • Commence immédiatement la pharmacothérapie et les remèdes naturels en consultation médicale.

Traitements Médicaux

Il n’existe aucun traitement médical visant à réduire les symptômes du syndrome climatérique.