Qu'est-ce que la liposuccion?
La liposuccion est une intervention chirurgicale utilisée pour remodeler l'esthétique corporelle en éliminant les dépôts graisseux résistants à l'action amincissante du régime alimentaire et de l'exercice par succion.
Outre la technique traditionnelle, plusieurs procédures de liposuccion ont été développées au cours de nombreuses années.
Le principe général consiste à insérer une fine canule connectée par voie sous-cutanée à un dispositif d'aspiration qui écrase les coussinets adipeux au moyen de manœuvres appropriées du chirurgien. Lorsque l'aspiration est activée, de petits morceaux de tissu sous-cutané contenant les adipocytes, le sang, la lymphe, la substance amorphe et d'autres cellules sont aspirés et éliminés. Une fois que le résultat souhaité est atteint, la zone traitée est bandée pour favoriser le remodelage des tissus. La liposuccion peut être effectuée sur des zones spécifiques du corps, telles que l'abdomen, les cuisses, les genoux, les bras ou les fesses. Bien que l'intervention soit plus couramment utilisée pour le remodelage esthétique du corps, elle peut également être appliquée pour réduire la taille des seins chez l'homme (gynécomastie) ou pour éliminer les lipomes (tumeur bénigne du tissu adipeux).
Cette technique est généralement considérée comme efficace, sûre et facile à appliquer. En fait, la liposuccion convient particulièrement aux personnes ayant un poids corporel stable, un surpoids léger ou modéré, qui ont quelques points problématiques et circonscrits. En fait, la liposuccion n’est pas un traitement de l’obésité, mais une procédure de remodelage corporel: en cas de surpoids important, il est plus utile de suivre un régime alimentaire équilibré et de faire de l’exercice régulièrement, ou d’évaluer les interventions chirurgicales bariatriques possibles. pontage gastrique.
Plusieurs facteurs limitent la quantité de graisse pouvant être éliminée en toute sécurité lors d'une seule séance de liposuccion. La suppression de très gros volumes (plus de 5 litres) est une procédure complexe et potentiellement mortelle. La sécurité de la technique dépend non seulement de la quantité de tissu prélevé, mais également du choix de l'anesthésique et des conditions de santé générales du patient. Les risques potentiels de liposuccion et les attentes concernant les résultats esthétiques pouvant être obtenus doivent toujours être discutés avec le médecin avant de subir une intervention chirurgicale. Enfin, avec le temps, le tissu adipeux peut être repeuplé et le nombre d’adipocytes peut être redistribué. Le seul moyen de s’assurer que les tissus adipeux retirés lors de la liposuccion ne reviendront pas in situ est d’adopter un mode de vie sain, qui comprend une alimentation équilibrée et un exercice physique adéquat.
Buts et zones traitables
Le premier objectif de toute procédure de liposuccion est d’enlever la bonne quantité de graisse ne causant qu’un inconfort minime pour le patient.
La liposuccion réduit l'accumulation de graisse dans une zone spécifique du corps, telle que:
- abdomen;
- Bras;
- fesses;
- Mollets, chevilles et genoux;
- La poitrine et le dos;
- Tour de hanches;
- Extérieur et intérieur des cuisses;
- Cou et sujet.
La liposuccion est également utilisée pour réduire la gynécomastie (c'est-à-dire le développement du tissu adipeux du sein) et pour traiter certaines conditions médicales, notamment:
- Lipomes (tumeur bénigne du tissu adipeux);
- Lipodystrophie (anomalie du tissu adipeux, avec redistribution des lipides dans le corps);
- Hyperhidrose (transpiration excessive), pour enlever les glandes sudoripares de la région axillaire.
Critères et considérations sur la liposuccion
- Après la chirurgie, la peau doit se reformer spontanément autour des nouveaux contours. Le chirurgien doit donc évaluer à l'avance l'élasticité de la peau, également par rapport à la quantité de graisse à éliminer. Si vous avez un bon ton de peau, la procédure améliore le profil et la proportion du corps. Au contraire, si la zone traitée a une surface de peau mince et peu d'élasticité (comme chez les personnes âgées), la peau, après la liposuccion, peut sembler lâche, car elle a une capacité limitée à s'adapter facilement à la nouvelle forme.
- Tous les sujets ne sont pas de bons candidats pour la liposuccion. Les patients idéaux sont physiquement actifs, ont un poids corporel stable (qui s'écarte peu du corps idéal), un tonus de la peau et une bonne élasticité. Pour subir une liposuccion, vous devez être en bonne santé, sans conditions susceptibles de compliquer la chirurgie (infections, problèmes cardiaques ou circulatoires, troubles de la coagulation, diabète ou système immunitaire affaibli). La liposuccion n'est pas recommandée aux personnes traitées avec des médicaments susceptibles d'interférer avec la coagulation du sang (comme l'aspirine, la warfarine et l'héparine).
- Le remodelage des formes corporelles, après la liposuccion, dure généralement longtemps, à condition que le poids reste stable. Si une personne prend du poids après une liposuccion, la répartition de la graisse peut changer (par exemple, si l'abdomen a été traité, les nouvelles accumulations adipeuses peuvent affecter principalement les cuisses ou les fesses, ce qui en fait des zones problématiques).
- La liposuccion n'améliore pas les imperfections de la cellulite ni les autres irrégularités de la surface de la peau. De même, la procédure de remodelage utilisant la liposuccion ne supprime pas les vergetures.
- Certaines zones du corps répondent mieux à la liposuccion et la procédure peut avoir des résultats variables d'une personne à l'autre. En fait, la densité du tissu adipeux varie subjectivement et en fonction du site corporel.
préparation
Avant de procéder à la liposuccion, le patient doit subir un examen physique complet (y compris des analyses de sang) au cours duquel l'état de santé (physique et psychologique), l'élasticité de la peau et la position des paliers sont évalués. graisse. Si le médecin décide que le sujet est un candidat acceptable pour la liposuccion, une procédure de pré-consultation commence, détaillant les détails de l'intervention chirurgicale: quelle zone sera exactement traitée, quelle procédure est la plus appropriée, à quoi s'attendre pendant et après liposuccion, quels résultats peuvent être obtenus et les risques associés associés. La fumée de tabac doit être évitée environ deux mois avant la chirurgie, car la nicotine perturbe la circulation et peut entraîner une perte d'élasticité des tissus. Certains analgésiques tels que l'aspirine et certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (tels que l'ibuprofène ou le naproxène) doivent être interrompus pendant au moins sept jours avant la chirurgie. Votre médecin peut vous prescrire un antibiotique à prendre avant et après la chirurgie pour prévenir toute infection.
Comment effectuer
Les procédures de liposuccion diffèrent pour certains détails; les modalités avec lesquelles elles sont effectuées dépendent de la technique spécifique, mais certains principes sont communs à toutes les méthodes de liposuccion. Le jour de l’opération, le patient debout, le docteur marquera des cercles et des lignes sur les zones cibles pour marquer les sites d’insertion et les adiposités à aspirer. Certaines photos peuvent également être prises pour comparer les images avant et après la liposuccion. En salle d'opération, une solution de stérilisation (à base d'iodopovidone, par exemple) est appliquée sur les zones touchées. Un anesthésique local est ensuite administré, limité à la zone spécifique du corps et aux sites d’insertion, ou général (induit un état temporaire de perte de conscience).
Dans la majorité des cas, la première phase consiste à injecter dans la zone à traiter une solution mouillante consistant en une solution saline, de l’épinéphrine (pour réduire les saignements) et un anesthésique local (pour réduire temporairement la douleur pendant et après le traitement). chirurgie). Le chirurgien procède ensuite en pratiquant une petite incision (ou plusieurs incisions) dans la zone à travers laquelle il insère une fine canule connectée à une pompe à vide au moyen d'un tube flexible. En manipulant rapidement la canule dans les deux sens, le chirurgien peut séparer et éliminer les cellules adipeuses en excès; au cours des différentes phases, le médecin vérifie à plusieurs reprises la quantité de liquide et de graisse aspirée et collectée; pendant ce temps, si le patient est alerte, il ne ressent qu'une sensation de frottement provoquée par le mouvement de la canule.
L'équipe chirurgicale surveillera la fréquence cardiaque, la pression artérielle et le taux d'oxygène dans le sang tout au long de la procédure. Globalement, l'intervention peut durer de une à quatre heures, en fonction de la quantité de graisse éliminée, de la technique de retrait et du nombre de sites aspirés jusqu'à l'obtention du résultat souhaité.
Après la procédure - pour faciliter le drainage des liquides du site de liposuccion - le chirurgien peut laisser les incisions ouvertes ou appliquer quelques points de suture. Dans certains cas, le médecin peut insérer un tube de drainage. Les patients doivent être conscients qu’après l’opération, ils peuvent voir une fuite de liquide rose par les trous d’insertion de la canule pendant environ 24 heures. Ce processus est normal et aide à minimiser les ecchymoses. Dans tous les cas, lors du drainage, les pansements doivent être changés régulièrement. Après environ trois jours, l'application de certains pansements auto-adhésifs est suffisante.
Les couches de tissu privées de graisse et effondrées, lors de la guérison, vont créer la nouvelle forme du corps. Pour cette raison, après la liposuccion, le patient doit porter un vêtement de compression et de compression.
En savoir plus sur les différentes techniques de liposuccion
Récupération et résultats
La récupération est assez rapide et peut varier en fonction de facteurs tels que le volume de cellules adipeuses éliminées et la zone en cours de liposuccion. Le patient peut recevoir son congé le même jour en cas d'anesthésie locale ou être hospitalisé pendant au moins une nuit dans un centre médical ou hospitalier. Passer quelques heures en observation clinique permet au personnel médical de surveiller le rétablissement postopératoire du patient. Les sutures au niveau des sites d'incision sont retirées au bout d'environ 10 jours et peuvent rester des cicatrices minimes lorsque le médecin a coupé la peau pour insérer la canule. La marche, juste après la chirurgie, peut aider à prévenir la formation de thrombus dans les jambes. Après la liposuccion, de nombreux patients ressentent des douleurs, des engourdissements, des picotements ou des brûlures au cours du processus de récupération, mais ces symptômes disparaissent généralement au bout de six à huit semaines. Après la liposuccion, une enflure et des ecchymoses peuvent également se produire, ce qui peut prendre de 4 à 6 semaines à 6 mois pour disparaître et éventuellement disparaître. Le chirurgien peut prescrire des analgésiques pour aider à contrôler la douleur et des antibiotiques pour réduire le risque d'infection. En outre, il peut être nécessaire de porter des vêtements de soutien spéciaux, qui compriment la zone touchée afin de réduire l’enflure et favorisent le processus de remodelage et de guérison; la gaine de compression doit donc être élastique et permettre l'utilisation de pansements.
Le résultat final de la liposuccion sera évident dans quelques semaines, même s'il faut quelques mois pour que l'enflure disparaisse, rendant visibles les améliorations esthétiques apportées par l'intervention. Selon l'ampleur de la liposuccion, il peut être nécessaire d'attendre quelques jours avant de retourner au travail et jusqu'à deux semaines avant de reprendre les activités normales, y compris l'exercice. Dans certains cas, le patient peut retourner au travail dans les 24 à 72 heures suivant la procédure. Les résultats de la liposuccion durent généralement longtemps, à condition que le poids corporel reste stable dans le temps. dans tous les cas, il est important de comprendre que la liposuccion n'empêchera en aucun cas la prise de poids. Pour conserver la nouvelle forme obtenue avec la liposuccion, il est donc nécessaire de suivre un régime alimentaire équilibré, associé à un exercice physique régulier.
