généralité
La pression Holter est une procédure de diagnostic d’une durée totale de 24 heures qui, grâce à l’utilisation d’un tensiomètre portable, permet de mesurer la pression artérielle d’un individu toutes les 30 minutes.
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Le tensiomètre portable est très similaire à un tensiomètre classique pour la mesure de pression standard. La possibilité de fonctionner indépendamment, après la mise sous tension, et de sauvegarder dans une mémoire interne les données de chaque mesure de pression est un autre avantage.
Les médecins soumettent à la pression Holter les personnes présentant des fluctuations soudaines et marquées de la pression artérielle et des symptômes qui y sont liés.
La pression Holter est un examen de la préparation simple et des risques minimaux. Pour éviter de fausser les résultats de l'examen, le patient doit veiller à ne pas heurter ni déplacer l'instrument de mesure pendant les 24 heures qui suivent.
Quelle est la pression Holter?
Holter est un test de diagnostic qui permet de mesurer la pression artérielle d’un individu à intervalles réguliers sur une période de 24 heures.
En d'autres termes, la pression de Holter consiste en une surveillance périodique de la pression artérielle, tout au long d'une journée.
Le capteur de pression utilise un instrument appelé tensiomètre portable .
L'INSTRUMENT
Le tensiomètre portable est en réalité un tensiomètre normal de dimensions réduites, capable de fonctionner de manière autonome, après la mise sous tension initiale.
Il consiste en une bande gonflable confortable, reliée par un cordon en caoutchouc à un petit tensiomètre, très semblable à un baladeur musical.
En plus de mesurer la pression artérielle, le tensiomètre est doté d'une mémoire interne dans laquelle il enregistre le résultat de chaque mesure.
Les lecteurs intéressés à apprendre à mesurer la pression artérielle peuvent consulter l'article ici.
utilisations
La pression artérielle est un paramètre vital, qui peut également varier de manière marquée au cours d'une journée entière: par exemple, elle subit des modifications pendant le sommeil, au cours d'une activité physique, à la suite d'une crise d'anxiété, avec l'adoption d'un régime particulier, après la prise de certains médicaments pour la pression, en raison d'un problème cardiovasculaire, etc.
Qui a fabriqué le tensiomètre portable, pour l'exécution de la pression de Holter, a voulu mettre à la disposition des médecins un outil capable de saisir et de donner un sens aux fluctuations quotidiennes de la pression artérielle, fluctuations qu'un tensiomètre normal n'est pas en mesure de mettre en évidence .
Il est clair qu'une personne en bonne santé, dont les seules fluctuations de pression sont physiologiques, n'a pas besoin de subir une pression de Holter. Au contraire, il est absolument nécessaire qu'il présente des symptômes ou des signes cliniques liés, d'une manière ou d'une autre, à des modifications pathologiques de la pression artérielle.
Les modifications pathologiques de la pression artérielle se traduisent par des modifications soudaines et marquées des valeurs de pression, à la hausse ou à la baisse.
BOURSES EN BREF
Les candidats idéaux pour une pression Holter sont des sujets avec:
- Symptômes d' hypotension pendant la journée.
- Symptômes de l' hypertension .
- Symptômes qui précèdent les épisodes de syncope et de présyncope .
- Problèmes cardiaques, tels que les arythmies .
- De graves problèmes de stress ou d' anxiété .
De plus, grâce à une pression Holter, les médecins sont en mesure d’évaluer les effets d’un traitement médicamenteux sur la normalisation de la pression artérielle .
préparation
En règle générale, face à une pression Holter, les médecins fournissent aux patients deux indications préparatoires simples, à savoir:
- Portez des vêtements (dans ce cas, des pulls et des pulls) confortables et faciles à enlever et à remettre.
Cela réduit le risque de heurter ou de déplacer l'instrument qui mesure la pression artérielle, ce qui entraîne un dysfonctionnement.
- Tenez une sorte de journal clinique dans lequel signaler si et à quels moments de la journée des troubles suspects sont apparus et qui pourraient être liés à un problème de santé. Le journal est très utile au médecin pendant la phase d’interprétation des enregistrements de pression, une fois écoulées les 24 heures de pression de Holter.
procédure
En règle générale, le travail d'un infirmier consiste à installer le tensiomètre portable en un procédé simple, rapide et sans douleur, qui consiste à appliquer la bande gonflable au bras du patient et à placer l'instrument de mesure dans une poche spéciale pouvant être accrochée autour de la taille. une demi-ceinture. En règle générale, cette première phase de la procédure prend environ dix minutes, pas plus.
Une fois l’installation terminée, la phase de calibrage de l’instrument commence.
La phase d'étalonnage consiste à comparer une mesure effectuée à l'aide d'un tensiomètre standard (NB: il s'agit du contrôle ou de la mesure de référence) et une mesure effectuée à l'aide du tensiomètre.
Si les résultats des deux mesures coïncident, cela signifie que le tensiomètre portable est bien étalonné et fonctionne aussi bien qu'un tensiomètre standard fiable.
En règle générale, entre les deux mesures, les médecins passent entre 20 et 30 minutes.
À la fin de la phase d'étalonnage, le patient peut rentrer chez lui et se consacrer aux activités normales de la vie quotidienne, en évitant pour des raisons évidentes les activités sportives ou d'autres mouvements qui pourraient déplacer la bande élastique ou endommager l'instrument de mesure de la pression de Holter.
QU'EST-CE QUE LES 24 HEURES DE L'EXAMEN?
Après sa mise en marche et grâce à une minuterie interne, l'appareil de mesure de la pression artérielle effectue une mesure de la pression artérielle toutes les 30 minutes .
Lors de la mesure, la bande gonflable placée sur le bras du patient se gonfle exactement comme si vous utilisiez un tensiomètre standard.
Chaque mesure se termine généralement en quelques secondes; à la fin, le groupe se dégonfle et tout retourne à la normale.
FIN DE PROCEDURE
À la fin des 24 heures prévues par la pression de Holter, le patient doit se rendre chez le médecin ou le centre hospitalier qui a installé l’instrumentation pour désinstaller le tensiomètre portable et remettre le journal clinique aux personnes en charge.
En règle générale, avant de démonter le tensiomètre, le médecin traitant effectue une mesure standard de la pression artérielle, puis la compare au dernier point tournant de la pression de Holter. Cette comparaison sert à comprendre si le lecteur était toujours bien calibré, même à la fin de l'examen.
Le retrait de l'outil pour la pression Holter dure généralement quelques minutes.
AVERTISSEMENTS D'UTILISATION
Au cours des 24 heures de l'examen, en plus d'éviter les activités physiques intenses et les mouvements dangereux, le patient devrait:
- Restez aussi immobile que possible lorsque le tensiomètre portatif mesure la tension artérielle. Cet avertissement est facile à suivre, car le gonflage de la ceinture est clairement reconnaissable.
Le déplacement pendant la mesure modifie la détection de la pression artérielle et les données stockées en mémoire ne sont pas fiables.
- Laissez le tensiomètre dans sa poche .
- Ne prenez pas de douche ou de bain . Il est de bonne pratique de se laver avant l'examen, afin de ne pas en avoir besoin dans les heures qui suivent.
risques
Pressure Holter est un test de diagnostic sans risque.
résultats
Les résultats de pression Holter sont disponibles dans quelques jours.
Celles-ci sont le résultat de l'observation par le médecin des mesures effectuées par l'instrument de mesure.
La consultation du journal clinique, effectuée par le patient lors de l’analyse de la pression artérielle, revêt une importance particulière au dernier jugement.
