anatomie

Aorta Ascendente par A.Griguolo

généralité

L' aorte ascendante est la première partie importante de l'aorte, c'est-à-dire l'artère principale du corps humain.

Reliée au ventricule gauche du cœur et orientée vers la tête (puis vers le haut), l'aorte ascendante se pose au niveau de la troisième articulation sterno-costale et se termine en continuant avec l'arcade aortique, à la même hauteur que l'articulation du guidon. sternale et de la quatrième vertèbre thoracique.

D'une longueur généralement de 5 à 6 cm et d'une largeur maximale de 3 cm, l'aorte ascendante est le site d'origine de l'artère coronaire droite et de l'artère coronaire gauche, c'est-à-dire des vaisseaux artériels conçus pour nourrir et maintenir en vie les artères coronaires. coeur.

Sur le plan pathologique, l'aorte ascendante peut être victime de phénomènes de dilatation, d'anévrismes ou de calcifications.

Bref bilan de l'aorte

L' aorte est l'artère la plus grande et la plus importante du corps humain.

Originaire du cœur (plus précisément du ventricule gauche du cœur ), ce vaisseau artériel fondamental est doté de nombreuses ramifications, par lesquelles il fournit du sang oxygéné à chaque zone du corps humain, de la tête aux membres inférieurs, en passant par les membres. en haut et le coffre.

En l’analysant depuis le début, l’aorte peut être divisée en deux grandes sections consécutives: l’ aorte thoracique, occupant la partie anatomique du thorax et l’ aorte abdominale, située dans la partie anatomique de l’abdomen.

Qu'est-ce que l'aorte ascendante?

L' aorte ascendante est la première caractéristique majeure de l'anatomie de l'aorte thoracique.

Cela signifie que, étant l'aorte thoracique la première section de l'aorte, une définition tout aussi valable que précédemment de l'aorte ascendante peut être: l'aorte ascendante est la première partie importante de l'aorte.

anatomie

Reliée au ventricule gauche du cœur et située dans le péricarde, l'aorte ascendante se situe au niveau du bord inférieur de la troisième articulation sterno-costale, postérieure à la moitié gauche du sternum .

La troisième (III) articulation sterno-côtière est l'articulation qui relie le sternum - c'est-à-dire le long os plat situé au centre du thorax et constituant une partie fondamentale de la cage thoracique - jusqu'au cartilage costal de la troisième côte (ou côte ).

Dès le début, l'aorte ascendante est orientée vers le haut (ceci explique pourquoi le terme "ascendant") et tend vers la gauche et vers l'avant.

Son parcours se termine au niveau de l' articulation haltère-sternale, qui est placée à la même hauteur que la deuxième articulation sterno- costale et de la quatrième vertèbre thoracique ; là où se termine l'aorte ascendante commence ce que l'on appelle l'arc aortique .

D'une longueur de 5 à 6 cm et présentant une forme courbée caractéristique, l'arc aortique est la deuxième partie importante de l'aorte thoracique (et, étant donné son lien direct avec l'aorte ascendante, il s'agit également de la deuxième partie importante de l'aorte dans son ensemble. ).

L'arc aortique modifie l'orientation de l'aorte - l'orientation qui projette celle-ci vers le bas - et la naissance des trois premières ramifications de gros calibre de la plus grande artère du corps humain, à savoir le tronc brachio - céphalique, l' artère carotide joint gauche et le sous-clavier gauche .

Du point de vue de la taille, l'aorte ascendante mesure généralement 5 à 6 centimètres de long et 3 centimètres de diamètre (NB: ces mesures varient en fonction de l'âge et de la taille du corps humain).

Saviez-vous que ...

Chez un individu très grand et bien construit, l'aorte ascendante peut avoir un diamètre de plus de 4 centimètres.

Origine de l'aorte ascendante: les détails

L'aorte ascendante prend naissance dans la partie supérieure de la base du ventricule gauche du cœur; ici, il est en relation avec la valve aortique (c'est-à-dire la valve qui régule le passage du sang oxygéné du cœur à l'aorte), à ​​travers la racine dite aortique .

La racine aortique peut être définie comme le court segment de l'aorte ascendante allant de l' anneau aortique (anneau fibreux qui contourne l'orifice de la valvule aortique) à la jonction dite sinus-tubulaire (zone frontière qui marque la fin de chaque relation entre aorte ascendante et valve aortique).

L'élément le plus caractéristique de la racine aortique est sa toute première partie, appelée bulbe aortique ; le dernier est un gonflement, résultat de la présence des trois sinus dits aortiques (ou sinus de Valsalva ), dans chacun desquels se trouve l'un des trois bords de la valve aortique.

En résumé, donc, l'aorte ascendante commence son parcours par une structure particulière (la racine aortique), dont le renflement initial caractéristique (le bulbe aortique) représente en fait l'élément de liaison avec le cœur.

Saviez-vous que ...

Pour la majorité des anatomistes, la racine aortique appartient à l'aorte ascendante; pour une petite fraction d'experts, en revanche, c'est un élément en soi.

Comme le notent les lecteurs de la description ci-dessus, cet article s’inscrit dans la vision la plus commune, puis considère la racine aortique comme l’élément de l’aorte ascendante qui relie cette dernière à la valve aortique.

Parties centrales et terminale de l'aorte ascendante: les détails

S'il n'y a pas de détail anatomique à signaler pour la partie centrale de l'aorte ascendante, pour la partie terminale de l'aorte ascendante (c'est-à-dire juste avant l'arcade aortique), il est nécessaire de signaler aux lecteurs la présence d'un léger gonflement exclusivement sur le côté. à droite, qui s'appelle le grand sinus aortique .

Branches de l'arc aortique

Pour comprendre ...

Les branches d'une artère sont ses branches .

Juste au-delà des sinus aortiques, mais toujours dans la racine aortique, l'aorte ascendante donne naissance à deux branches de petit calibre, qui sont la célèbre artère coronaire gauche et l'artère coronaire droite . À gauche et à droite, respectivement, l'artère coronaire gauche et l'artère coronaire droite sont les vaisseaux artériels conçus pour diffuser le sang oxygéné dans le myocarde (le muscle cardiaque), maintenant ainsi le cœur en vie.

Artères coronaires

Relations de l'aorte ascendante

Les frontières de l'aorte ascendante:

  • Antérieur et uniquement pour la portion initiale, avec l'artère pulmonaire principale (ou le tronc pulmonaire) et l'oreillette droite.
  • À l'avant et dans la région supérieure, avec la couche péricardique interposée entre elle et le sternum, la plèvre droite et le thymus.
  • Postérieurement, avec l'artère pulmonaire droite et la bronche principale droite.
  • A sa droite, avec l'oreillette droite du coeur.
  • À sa gauche, avec l'oreillette gauche et la partie supérieure de l'artère pulmonaire principale.

fonction

L'aorte ascendante recouvre deux fonctions importantes: une plus générale, qui consiste à assurer la diffusion du sang oxygéné sortant du cœur vers les segments successifs de l'aorte (arc de l'aorte, aorte descendante et aorte thoracique), et une plus spécifique, qui consiste au lieu de canaliser le sang oxygéné dans les artères coronaires, c’est-à-dire les artères destinées à maintenir le cœur en vie.

maladies

L'aorte ascendante peut être victime d' expansion, d' anévrysme ou de calcification .

Dilatation de l'aorte ascendante

Avec la dilatation de l'aorte ascendante, les médecins prévoient un gonflement localisé de l'étirement de l'aorte en question, de sorte que le diamètre du vaisseau soit supérieur à 3, 5 centimètres mais inférieur à 4, 5 centimètres.

En règle générale, la dilatation de l'aorte ascendante n'est associée à aucun symptôme, mais cela ne signifie pas pour autant qu'elle n'est pas dangereuse. En fait, là où l'aorte ascendante est dilatée, les parois du vaisseau sont plus délicates et plus faciles à rompre, et la circulation sanguine est plus turbulente et susceptible de provoquer des caillots sanguins anormaux ou des caillots sanguins.

Actuellement, les médecins n’ont pas encore identifié de cause précise à l’origine de la dilatation de l’aorte ascendante; cependant, ils conviennent que des facteurs tels que: ont une influence fondamentale sur le phénomène en question:

  • Le vieillissement ;
  • L'athérosclérose ;
  • L'hypertension ;
  • La fumée de cigarette ;
  • Vascularite de l'aorte;
  • Génétique .

Saviez-vous que ...

La rupture d'un vaisseau important tel que l'aorte peut donner lieu à une hémorragie interne dont l'issue est souvent mortelle. la formation de caillots sanguins anormaux ou de caillots sanguins dans l'aorte peut toutefois constituer le déclencheur d'épisodes d'AVC ou d'obstruction des artères coronaires.

Anévrisme de l'aorte ascendante

Les anévrismes de l'aorte ascendante sont un gonflement localisé du segment de l'aorte en question, de sorte que le diamètre vasculaire atteint au moins 1, 5 cm de plus que la normale.

D'un certain point de vue, les anévrismes de l'aorte ascendante sont des cas très graves de dilatation, dans lesquels le calibre du vaisseau a dépassé 4, 5 cm.

Bien qu'ils ne présentent souvent pas de symptomatologie associée, les anévrismes de l'aorte ascendante représentent une menace importante pour la survie de ceux qui le portent; bien pire que les dilatations décrites ci-dessus, ce sont en fait des présences qui fragilisent et sectionnent la paroi vasculaire de l'aorte atteinte et qui favorisent la formation de caillots sanguins ou de thrombus anormaux.

À l'heure actuelle, la cause précise des anévrismes de l'aorte ascendante est inconnue. Cependant, comme dans le cas de la dilatation du même secteur de l'aorte, les médecins s'accordent sur leur corrélation avec des facteurs tels que le vieillissement, l'athérosclérose, l'hypertension, le tabagisme, la vasculite et les prédispositions génétiques.

Saviez-vous que ...

En médecine, les anévrismes de l'aorte ascendante sont des cas particuliers d'anévrisme de l'aorte thoracique.

Calcification de l'aorte ascendante

Les médecins parlent de calcification de l'aorte ascendante, lorsque des dépôts de calcium se forment sur cette dernière, ce qui réduit son élasticité et la rend plus rigide.

Corrélée principalement à l’athérosclérose et à des affections moins courantes telles que l’ artérite de Takayasu, la calcification de l’aorte ascendante entraîne des problèmes de perfusion sanguine.