anatomie

Vena Azygos - Vena Azigos de A.Griguolo

généralité

La veine azygos est une veine inégale du corps humain, qui s’écoule principalement dans la cavité thoracique et se jette dans la veine cave supérieure.

La veine azygos commence son parcours un peu plus loin sous le diaphragme, à la même hauteur que la vertèbre thoracique T12; à partir de là, prenez le hiatus aortique et commencez à gravir le thorax à droite de la colonne vertébrale jusqu'à la vertèbre thoracique T4, où il se courbe et se joint - comme prévu - à la veine cave supérieure.

Munie de nombreuses veines tributaires, la veine azygos a pour tâche de drainer le sang désoxygéné provenant de l’arrière du thorax et de la partie supérieure de l’abdomen et de le rejeter dans la veine cave supérieure (qui le "déverse" ensuite dans l’oreillette droite). du coeur).

Bref aperçu de ce qu'est une veine

Dans l'anatomie humaine, tout vaisseau sanguin responsable du transport du sang de la périphérie (où périphérique désigne les tissus et organes de l'organisme) vers le cœur est inclus dans la liste des veines .

Contrairement à ce que beaucoup de gens pensent, seul le sang non oxygéné (c'est-à-dire sans oxygène) ne coule pas dans les veines; Pour démontrer ce qui vient d'être dit, il existe des veines pulmonaires, c'est-à-dire des vaisseaux veineux conçus pour transporter le sang riche en oxygène des poumons au cœur, de sorte que ce dernier puisse ensuite le diffuser à la périphérie.

Les veines diffèrent des artères du point de vue structurel: comparées à ces dernières, les premières sont moins extensibles et moins épaisses.

Quelle est la veine Azygos?

La veine azygos est une veine irrégulière du corps humain, située au niveau du tronc, qui monte à droite de la colonne vertébrale, d'abord de l'abdomen et du thorax, puis termine son trajet qui mène à la veine cave supérieure .

La veine azygos fait partie du système appelé système veineux azygos, à savoir le complexe veineux qui comprend, en plus de la veine azygos en question, la veine emiazygos et la veine accessoire auxiliaire .

Système veineux Azygos: à quoi ça sert?

Le système veineux azygos a pour tâche de drainer le sang sans oxygène de la paroi thoracique postérieure et de la région lombaire supérieure (par les veines lombaires et les veines intercostales postérieures).

De plus, en cas d'obstruction dans les veines creuses, nous assumons la tâche de remplacer celles-ci pour ramener le sang dans l'oreillette droite du cœur.

anatomie

Avant-propos: dans l’anatomie, la description du parcours des veines et des artères le long du corps humain est basée sur la direction du flux sanguin; concrètement, cela signifie que la description du parcours d'une veine commencera à partir de la périphérie (le sang veineux ira de la périphérie au cœur), tandis que la description du tracé d'une artère commencera à l'extrémité la plus proche du cœur (sang artériel) s'écoule du cœur à la périphérie).

La veine azygos commence dans l'abdomen, juste en dessous du diaphragme, et continue dans le thorax jusqu'à ce qu'elle rejoigne la veine cave supérieure.

Longue de la vertèbre thoracique T12 à la vertèbre thoracique T4, la veine azygos est le protagoniste d'un chemin de montée avec direction crânienne, qui conduit à se placer à droite et légèrement en avant de la colonne vertébrale et en arrière du système des veines creuses.

Lors de son ascension vers la veine cave supérieure, la veine azygos accueille plusieurs veines plus petites ou moins importantes; ce sont les soi-disant affluents de la veine azygos .

Origine de la veine azygos: les détails

Tiré de Wikipedia.org

La veine azygos provient de l'union de la veine lombaire ascendante droite avec la veine sous- clavale droite, union qui se produit généralement au niveau de la vertèbre thoracique T12 et des veines rénales.

La vertèbre thoracique T12 est la dernière vertèbre de la colonne vertébrale thoracique de la colonne vertébrale; après cela, la colonne lombaire de la colonne vertébrale commence.

Le point de départ de la veine azygos est légèrement en dessous du diaphragme, dans une section anatomique du tronc qui est plus juste pour considérer l'abdomen.

Route des veines Azygos: détails

La veine azygos s'arrête très peu dans l'abdomen; immédiatement après son origine, en fait, il passe dans la cavité thoracique par l’ouverture postérieure du diaphragme, appelée hiatus aortique (ou ouverture aortique ou foramen aortique ).

Issu de la disposition particulière du diaphragme par rapport à la colonne vertébrale, le hiatus aortique est délimité par le ligament arqué médian, antérieurement, par les piliers gauche et droit du diaphragme (le soi-disant crus du diaphragme ), latéralement et par la marge inférieure du corps de la vertèbre thoracique XII., postérieurement.

En plus de la veine azygos, le hiatus aortique assure également le passage vers l'aorte abdominale et le canal thoracique (structure du système lymphatique).

Avec la traversée du diaphragme, la veine azygos se jette dans le médiastin - pour la précision dans le médiastin postérieur - et commence ici l'ascension du thorax à la droite de la colonne vertébrale.

Le trajet ascendant de la veine azygos est linéaire jusqu'aux vertèbres thoraciques T5 et T6, où la veine en question forme un arc - appelé arc de la veine azygos - essentiel pour "embrasser" le chemin de la veine cave supérieure.

Dotée d’une valve spéciale, l’arcade de la veine azygos se dessine au niveau de la bronche principale droite, en arrière de la racine du poumon droit .

L'arcade de la veine azygos est un repère anatomique important dans la description de la veine en question.

Collocable à la même hauteur que les vertèbres thoraciques T4, la jonction de la veine cave supérieure par la veine azygos représente la conclusion de cette dernière.

Affluents de la veine Azygos

Avant-propos: dans l’anatomie, les veines qui s’écoulent dans un autre vaisseau veineux, généralement plus important, prennent le nom de veines tributaires, drainant leur propre contenu sanguin désoxygéné.

Les veines les plus tributaires de la veine azygos sont:

  • La veine emiazygos. Situé à gauche de la colonne vertébrale, ce vaisseau veineux prend naissance dans la veine lombaire ascendante gauche (plus ou moins au même niveau où la veine Azygos est née), traverse la crus diaphragmatique gauche et monte du thorax jusqu’à la vertèbre thoracique T9, où une courbe qui sert à rejoindre la veine azygos.

    La veine emiazygos a pour tâche de drainer les veines intercostales postérieures IX, X et XI du côté gauche du corps humain.

    En fait, la veine emiazygos reflète, sur la moitié gauche du corps humain, la première partie de la veine azygos;

  • La veine accessoire d'emiazygos. Situé à gauche de la colonne vertébrale, ce vaisseau veineux prend naissance à la confluence des veines intercostales postérieures gauche IV, V, VI, VII et VIII et rejoint la veine azygos au niveau de la vertèbre thoracique T8.

    En plus de drainer les veines intercostales postérieures susmentionnées, la veine auxiliaire émiazygos assure le drainage des veines bronchiques et des veines œsophagiennes;

  • Les veines intercostales postérieures droites ;
  • La veine frentale supérieure droite ;
  • La veine intercostale supérieure droite ;
  • Veines trachéales ;
  • Les veines oesophagiennes ;
  • Les veines bronchiques ;
  • Veines péricardiques .

Rapports de la veine Azygos

La veine azygos est bordée par:

  • Les corps vertébraux du tractus T5-T12, le ligament longitudinal antérieur et les artères intercostales postérieures de droite, en arrière;
  • La veine cave inférieure et la veine cave supérieure, antérieure;
Tiré de Wikipedia.org
  • Le gros nerf splanchnique à droite, la plèvre droite et le poumon droit à gauche;
  • Le canal thoracique, l'aorte, l'œsophage, la trachée et le nerf vague à droite, à droite.

variantes

Comme pour beaucoup d'autres structures du corps humain, il existe également des variantes anatomiques de la veine azygos, c'est-à-dire des versions du vaisseau veineux en question légèrement différentes d'un point de vue anatomique.

Parmi les variantes les plus importantes de la veine azygos, on trouve:

  • La veine azygos avec un positionnement plus central, presque en correspondance avec le plan médian qui se divise en deux moitiés égales et symétriques dans le corps;
  • La veine azygos en tant qu'élément vasculaire égal, présente à droite et à gauche de la colonne vertébrale;
  • La veine azygos qui traverse le crus diaphragmatique droit (plutôt que le hiatus aortique);
  • La veine azygos ayant son origine au niveau de la première vertèbre lombaire (L1 ou L2);
  • La veine azygos associée au lobe azygos, un lobe anormal du poumon droit, qui se combine avec les 3 habituellement présentes.

    La veine azygos associée au lobe azygos est le résultat d'une erreur, au cours du développement embryonnaire, du processus amenant la veine cardinale postérieure à migrer au-delà de l'apex du poumon droit.

Bien que cela se produise très rarement, certains individus peuvent naître dépourvus de la veine azygos.

fonction

Grâce également à ses veines tributaires, la veine azygos a pour fonction de drainer le sang désoxygéné provenant de l’arrière du thorax et de la partie supérieure de l’abdomen, et de le rejeter dans la veine cave supérieure (qui le "livre" ensuite à l’oreillette) droit du coeur).

En outre, il a pour tâche supplémentaire de remplacer les veines de la grotte, lorsque celles-ci présentent un obstacle.

maladies

Sur le plan pathologique, la veine azygos peut être le protagoniste des lacérations et des anévrismes .

Déchirure de la veine Azygos

Les lacérations de la veine azygos sont de véritables lésions du vaisseau en question.

Les épisodes les plus fréquents de déchirure de la veine azygos sont les traumatismes contusifs à la poitrine, qui entraînent des accidents de la route et des chutes accidentelles par le haut.

Avec un site plus fréquent au niveau de la veine azygos, les larmes de la veine azygos produisent un hémothorax, c'est-à-dire une accumulation anormale de sang dans la cavité pleurale.

Le traitement des déchirures de la veine azygos comprend la thoracotomie visant à drainer le thorax sanguin.

Anévrisme de la veine azygos

Un anévrisme est une dilatation anormale et stable d'un segment de vaisseau sanguin, généralement artériel et plus rarement veineux.

Les anévrismes touchant la veine azygos sont une véritable rareté.

Ce sont presque toujours des conditions asymptomatiques, qu’ils reconnaissent comme les causes les plus fréquentes:

  • L' obstruction de la veine cave inférieure ;
  • Hypertension portale ;
  • Insuffisance cardiaque congestive .

Les anévrismes de la veine azygos ne nécessitent un traitement que lorsque le risque de les casser est très élevé.