généralité
Les vergetures rouges sont des signes qui apparaissent à la surface de la peau sous forme de lignes ou de stries perceptibles au toucher, bien définies et séparées par une peau saine. Ces lésions apparaissent principalement sur le ventre, les cuisses, les hanches et les seins. Les vergetures rouges sont dues à la rupture des fibres élastiques du derme (couche plus profonde de la peau).
Dans certains cas, les vergetures rouges sont un souvenir désagréable de la grossesse, d'autres fois, elles représentent la conséquence de changements soudains de poids . Cependant, les raisons pour lesquelles elles se présentent ne sont pas résumées dans ces deux seules situations. Parmi les facteurs qui contribuent à déterminer l'apparition de vergetures rouges figurent également la faible élasticité de la peau, la prédisposition génétique et certaines conditions pathologiques, telles que l'obésité, l'ascite et les tumeurs abdominales.
Les vergetures rouges sont un problème qui touche les deux sexes, même si ces imperfections sont plus courantes chez les femmes. En outre, chez les sujets féminins, ces signes apparaissent tôt, en particulier lors de la puberté et de la grossesse.
Les vergetures rouges sont considérées comme les imperfections cutanées les plus imparfaites à traiter : malgré la disponibilité de produits cosmétiques, de traitements dermatologiques et de massages spécifiques, une fois que ces signes apparaissent, ils sont presque impossibles à éliminer définitivement. Par conséquent, la prévention est essentielle pour aborder le problème correctement.
Qu'est-ce qu'ils sont
Les vergetures rouges sont des distensions ou des stries atrophiques, c'est-à-dire des marques de la peau causées par une atrophie dermique-épidermique . En d'autres termes, il s'agit de lésions linéaires réelles, parallèles entre elles, dues à la rupture des fibres élastiques au niveau du derme, la couche la plus profonde de la peau. Ces "larmes" de la peau sont transmises à l'épiderme sus-jacent, qui prend une forme de traînée perceptible au toucher et qui représente en fait les vergetures rougeâtres .
Saviez-vous que ...
La couleur des vergetures dépend de la phase évolutive : dès qu’elles sont formées, elles deviennent rouge violet et viennent d’être détectées, puis deviennent nacrées et plus fines en quelques mois.
Causes
L’une des principales causes de l’apparition de vergetures rouges est la faible élasticité du derme . Cette imperfection commence lorsque la peau est soumise à un stress important: la peau soudaine, due à des augmentations et à une perte de poids soudaines, provoque la rupture des fibres de collagène et une traction des capillaires du derme.
Les vergetures rouges peuvent apparaître à tout âge ; chez les femmes, plus touchées que les hommes, elles apparaissent entre 12 et 30 ans, notamment pendant la puberté et la grossesse .
Vergetures rouges: quelles sont les causes de leur apparition?
Du point de vue histologique, les vergetures rouges résultent d’un dommage conjonctif au niveau du derme, associé à des processus inflammatoires et cicatrisants .
De nombreux facteurs contribuent à déterminer l'apparence de cette imperfection:
- Outre la faible élasticité de la peau, liée en partie à la prédisposition génétique et constitutionnelle, le risque de vergetures rouges augmente dans toutes les situations dans lesquelles les tissus sont soumis à une traction mécanique excessive . En effet, une brusque distension peut "allonger" les structures du derme et favoriser la rupture des fibres élastiques, comme cela se produit lors de brusques changements de poids qui soumettent la peau à un stress important, notamment si les soins quotidiens de la peau sont négligés. Pour cette raison, les vergetures rouges forment des lignes parallèles entre elles perpendiculaires au sens de la tension des forces qui tendent la peau.
- L’apparition de vergetures rouges peut être favorisée par la croissance rapide et les changements de poids typiques de la puberté, c’est-à-dire le stade de développement qui entraîne des changements de points corporels tels que les hanches et les seins. Une autre condition qui prédispose à des variations similaires des volumes corporels est la grossesse (à prendre en compte, en plus de l'augmentation du volume de l'abdomen, des altérations hormonales). Dans ce dernier cas, les vergetures rouges apparaissent principalement au niveau du bas-ventre, à partir du quatrième mois de gestation. De même, l'apparition de l'imperfection est favorisée par la distension de l'abdomen secondaire à des conditions pathologiques telles que l' obésité, l' ascite et les tumeurs abdominales .
- Même les stress trop intenses et répétés qui affectent le tissu sous-cutané lors de certaines activités sportives (par exemple, la musculation) peuvent favoriser les petites déchirures qui, avec le temps, peuvent évoluer en vergetures rouges.
- Le développement de vergetures rouges peut également être favorisé par l’utilisation de corticostéroïdes ou de stéroïdes anabolisants (pour l’augmentation rapide des muscles) et par les procédures d’augmentation mammaire (implants mammaires).
Le rôle des hormones dans l'apparition des vergetures rouges
Dans le sexe féminin, les variations hormonales typiques de la grossesse, de la ménopause et de la puberté jouent un rôle clé dans l'apparition des vergetures rouges. En effet, à ces périodes, certaines hormones à fortes concentrations, en particulier les corticostéroïdes produits par les glandes surrénales, réduisent la synthèse des fibroblastes et induisent l’atrophie de certains composants présents dans le derme, notamment les fibres élastiques et le collagène et résistance à la peau. Les dommages se manifestent par un affaissement superficiel à la surface, ainsi que par l'apparition de vergetures rouges inesthétiques.
Hypercortisolisme et strie rubre
La présence de traînées cutanées similaires aux "vergetures" rouge violacé ( strie rubre ) est un symptôme observé de manière caractéristique dans l' hypercortisolisme (taux élevé de cortisol dans le sang). Contrairement aux vergetures réelles (vergetures), ces marques sur la peau n'ont pas tendance à devenir plus claires au fil du temps. Strie rubre se trouve plus fréquemment en association avec le syndrome de Cushing, l'adénome hypophysaire sécrétant de l'ACTH et la tumeur surrénalienne.
Symptômes et Complications
Les vergetures rouges apparaissent comme de légères dépressions atrophiques qui s'étendent dans une direction linéaire, parallèlement les unes aux autres, sur la surface de la peau.
Ces lésions de couleur rouge-violet peuvent être plus ou moins fines, bien délimitées et séparées par des accidents vasculaires cérébraux sains. La longueur des vergetures rouges varie de 1 à 10 mm de largeur et peut atteindre plusieurs centimètres de longueur.
L'orientation varie en fonction de la zone concernée, car elle suit généralement les lignes de tension de la peau (les lignes dites de Langer). La forme peut également changer: généralement, les vergetures rouges sont linéaires et symétriques, mais peuvent parfois avoir des contours irréguliers et irréguliers .
À la palpation, les vergetures ont une consistance flasque et sont facilement agrafées, signe évident de la perte d'élasticité de la peau à la base de leur apparence.
Où les vergetures rouges se développent
En ce qui concerne la localisation, les vergetures rouges peuvent commencer dans de nombreuses zones du corps.
Cependant, chez les jeunes femmes, les zones d’élection pour leur apparition sont:
- Poitrine et fesses (à ces endroits, les vergetures rouges sont disposées radialement);
- Les côtés (les vergetures rouges s'étendent verticalement);
- Cuisses (les vergetures rouges prennent une disposition oblique).
Chez les hommes, cependant, ces imperfections sont principalement présentes au niveau de:
- Les bras et les épaules (disposition oblique);
- Flancs (parcours vertical).
L'abdomen est un autre siège généralement touché par les vergetures rouges.
Vergetures rouges: comment elles évoluent dans le temps
- PHASE INFLAMMATOIRE . Au début, les vergetures apparaissent sous forme de rayures rougeâtres. L'épiderme est réduit en épaisseur, s'atrophiant lentement et laissant voir la couche sous-jacente (derme). Dans cette première phase, l’apparition de vergetures est associée à des manifestations inflammatoires. Parfois, une sensation de tension et de démangeaisons se manifeste sur le site de la lésion.
- PHASE CYCATRIZATIONNELLE. En quelques mois, l'apparence érythémateuse disparaît progressivement; les lignes prennent l'apparence de dépressions qui ont tendance à se plisser le long de l'axe longitudinal. Les vergetures présentent à présent une nuance blanche-nacrée, signe que dans la partie de peau touchée par les vergetures, le sang ne circule plus, tout comme dans les cicatrices. De plus, la sécrétion de sébum s'arrête le long de la dépression cutanée et les cheveux s'atrophient jusqu'à disparition.
diagnostic
Le diagnostic des vergetures rouges est formulé par le dermatologue référant, sur la base de l'anamnèse et de l'examen objectif. Si le médecin soupçonne une augmentation de la production de cortisol, il peut recommander des investigations supplémentaires. Le dermatologue peut aider à déterminer la cause des vergetures et discuter des options de traitement avec le patient.
traitement
Lorsque le tissu est endommagé par l’apparition de vergetures rouges, il n’est pas possible de revenir en arrière: le signe doit rester, mais la situation peut être nettement améliorée en recourant à différentes options de traitement.
Traitements cosmétiques ciblés
La prévention est la meilleure stratégie pour éviter l'apparition de vergetures rouges. Une fois que ces lésions cutanées prennent un aspect blanc nacré (phase cicatricielle définitive), il est pratiquement impossible d'obtenir des améliorations significatives et visibles avec les produits cosmétiques.
Avant qu'ils soient formés
La stratégie esthétique de prévention des vergetures rouges doit être mise en pratique, en particulier dans les phases «critiques» (telles que la puberté et le début de la grossesse) et en période de fluctuation de poids .
Les cosmétiques spécifiques anti-vergetures sont conçus pour agir de manière ciblée sur l'élasticité et la fermeté de la peau. C'est pourquoi ils doivent être utilisés lorsque les vergetures rouges ne sont pas encore formées, dans le but de contrecarrer leur apparence.
La routine de beauté doit donc inclure l' application quotidienne de produits cosmétiques. Tous les deux jours, cette pratique peut être précédée d'une légère exfoliation qui permet d'éliminer les cellules dévitalisées et les impuretés, ainsi que de stimuler la peau et de la rendre plus réceptive au traitement.
Comment se débarrasser des vergetures lors de leur apparition
S'il y a déjà des vergetures et qu'il reste rouge, il est important d'intervenir dès la première phase inflammatoire, en choisissant des produits cosmétiques à effet choc, intensifs et ciblés . Ces traitements sont capables de stimuler la régénération du collagène et de l'élastine, limitant ainsi l'évolution des imperfections existantes et les rendant moins évidentes.
Pour atténuer et contraster les vergetures rouges nouvellement formées, il est important que la cohérence dans l'application du traitement n'échoue pas. Le produit doit être appliqué matin et soir, en le massant transversalement aux lignes de la peau, jusqu'à absorption complète.
Lasers et options chirurgicales
Parmi les méthodes actuellement les plus efficaces pour améliorer l'aspect esthétique des vergetures rouges, on trouve le laser microablatif fractionnaire, dont le rayon produit de la chaleur dans la zone touchée par l' imperfection, permettant ainsi une rétraction de la peau (en pratique, c'est comme si les bords de la dépression réunis, fermant la série). La chirurgie au laser est capable de pénétrer en profondeur, stimulant la croissance de nouveau collagène et améliorant ainsi l’aspect de la vergeture, en particulier si elle est encore rougeâtre, c’est-à-dire récemment formée. Cela est possible parce que la zone touchée est encore pulvérisée par le sang et est plus réceptive à la synthèse du collagène.
Les effets du laser peuvent également être combinés à un système de radiofréquence qui permet d’atteindre toutes les couches de la peau en stimulant la production de collagène et d’élastine. Cette approche permet d’obtenir des résultats supérieurs à ceux proposés par d’autres méthodes telles que le peeling et la microdermabrasion . Ces traitements favorisent le renouvellement cellulaire: vous aurez ainsi une peau plus lisse et plus lumineuse, moins exposée aux vergetures.
Si les vergetures rouges apparaissent sous le nombril, elles peuvent être enlevées lors d’une opération de plastie abdominale, tandis que celles situées au niveau des cuisses et des bras sont éliminées en recourant à un lifting du visage dans la région .
prévention
La prévention des vergetures rouges est possible en pratiquant des habitudes pour les contrer .
Ces mesures agissent sur plusieurs fronts et comprennent:
- Activité physique . Pour prévenir les vergetures rouges, il est important de pratiquer une activité physique régulière. En effet, le mouvement rend non seulement le corps sain et tonique, mais favorise également la pulvérisation et l'alimentation de la peau.
- Alimentation Les changements soudains de poids mettent à rude épreuve l'élasticité de la peau qui est étirée et relâchée puis finie par la "déchirure"; le plus grand danger est lorsque vous perdez du poids brusquement après avoir été engraissé aussi rapidement. Par conséquent, afin d'éviter les vergetures rouges, il est nécessaire de prendre en compte le fait qu'une alimentation correcte est essentielle pour maintenir l'aiguille de la balance immobile et éviter les fluctuations de poids dangereuses.
- Grossesse Tant pendant la grossesse que pendant l'allaitement, la peau est soumise à un stress important. Pour éviter l'apparition de vergetures rouges, vous pouvez appliquer des produits cosmétiques qui aident à maintenir la fermeté et l'élasticité de la peau. Il convient de noter que cette stratégie peut ne pas être totalement efficace dans la prévention des vergetures rouges, mais il est important de veiller à ce que la peau ait la meilleure hydratation possible lors de l'augmentation rapide et de la vidange rapide des volumes corporels. Le recours au traitement est utile, en particulier, avant le quatrième mois de grossesse et après au moins trois mois d'accouchement.
- Le stress . Les états prolongés de fatigue physique et mentale favorisent la production de cortisol, des hormones capables de soustraire la tonicité de la peau et de favoriser les vergetures rouges.
