anatomie

Triangle fémoral - Triangle de chaussure

généralité

Le triangle fémoral, également appelé triangle de Scarpa, est un espace anatomique creux situé dans la cuisse et conçu pour accueillir des structures nerveuses, vasculaires et lymphatiques importantes.

De forme triangulaire et placés avec le sommet vers les pieds et la base vers le tronc, le triangle fémoral a 3 bords: un bord supérieur bordant le bord inférieur du ligament inguinal, un bord médial bordant le bord latéral du long muscle adducteur, et une bordure latérale, qui borde la marge médiale du muscle sartorial.

Le triangle de Scarpa abrite des ganglions lymphatiques inguinaux profonds, des vaisseaux lymphatiques inguinaux, un tractus artériel fémoral, un tractus veineux fémoral et un tractus du nerf crural (ou nerf fémoral).

Qu'est-ce que le triangle fémoral?

Le triangle fémoral, ou triangle de Scarpa, est un espace anatomique creux qui réside dans la partie supérieure, antérieure et médiale de la cuisse de l'homme.

Malgré sa petite taille, le triangle de Scarpa abrite des structures nerveuses, vasculaires et ganglionnaires; cela le rend important non seulement d'un point de vue anatomique, mais également d'un point de vue clinique.

ORIGINE DU NOM

Le triangle fémoral porte ce nom, car il a une forme triangulaire et réside dans la partie du corps humain occupée par le fémur (le fémur est l'os de la cuisse).

Le deuxième mot avec lequel il est connu, à savoir le triangle de Scarpa, est dû à Antonio Scarpa . Antonio Scarpa était un anatomiste italien qui a vécu entre 1700 et 1800 et qui a mené de nombreuses études sur les hernies de la région inguinale et fémorale, décrivant en plusieurs étapes et en détail la zone anatomique correspondant au triangle fémoral.

anatomie

Le triangle fémoral est un triangle inversé; en d'autres termes, il est disposé avec le sommet dirigé vers le bas, vers les pieds et la base vers le haut.

Comme tout élément triangulaire, le triangle de Scarpa a trois bords (ou côtés): le bord supérieur, le bord médial et le bord latéral.

  • Le bord supérieur correspond au bord inférieur du soi-disant ligament inguinal . Le ligament inguinal est cette bande de tissu conjonctif fibreux, qui s'étend du tubercule pubien à l' épine iliaque antérieure supérieure de l'angio .
  • La bordure médiale correspond au bord latéral du long muscle adducteur .
  • La bordure latérale correspond au bord médial du muscle sartorial .

Le triangle fémoral possède également une surface comparable à un toit, antérieurement et une surface comparable à un étage, postérieurement.

  • Le toit du triangle fémoral correspond à ce qu'on appelle le fascia lata ;
  • Le plancher du triangle fémoral correspond, dans la région la plus médiale, au peigne et aux longs muscles adducteurs et, dans la région latérale, au muscle iliopsoas .

STRUCTURES CROISANT LE TRIANGLE FÉMORAL

À travers le triangle fémoral, le nerf crural passe (ou nerf fémoral ) et les vaisseaux sanguins de l' artère fémorale et de la veine fémorale ; Enveloppés dans la gaine fémorale, les vaisseaux sanguins susmentionnés et le nerf crural constituent les structures neuro-vasculaires les plus importantes des membres inférieurs.

De plus, dans une structure située à l'intérieur du triangle fémoral, appelée canal fémoral, se déroulent les ganglions lymphatiques inguinaux profonds et les vaisseaux lymphatiques inguinaux .

  • Artère fémorale . C'est un grand vaisseau artériel qui alimente, en apportant du sang, même à travers ses innombrables branches (ou branches), de nombreuses régions du membre inférieur. C'est un élément pair, il y en a donc un pour chaque membre inférieur.
  • Veine fémorale . Dans chaque membre inférieur se trouve un gros vaisseau veineux, qui recueille le sang de la grande veine saphène et de la veine fémorale profonde.
  • Nerf crural . Il s’agit d’un nerf périphérique dérivé du plexus lombaire, qui a pour tâche d’innerver, également grâce à ses branches, à l’aine, à la cuisse, à la jambe et à une partie du pied.

    Le nerf crural a des fonctions motrices et sensorielles.

  • Ganglions inguinaux profonds et vaisseaux lymphatiques inguinaux . Les ganglions lymphatiques inguinaux profonds recueillent la lymphe des ganglions lymphatiques inguinaux superficiels et, par les vaisseaux lymphatiques inguinaux associés, la versent d'abord dans les ganglions lymphatiques iliaques externes, puis dans les ganglions lymphatiques pelviens et enfin dans les ganglions lymphatiques paraortiques.

fonction

Le triangle fémoral a des fonctions de protection contre les structures anatomiques importantes qui le traversent.

clinique

Les raisons pour lesquelles le triangle fémoral est important du point de vue clinique sont multiples.

Tout d'abord, l'artère fémorale contenue dans le triangle de Scarpa représente un point d'entrée commode pour les cathéters, utilisés pour des procédures thérapeutiques telles que l'angioplastie coronaire et l' angioplastie périphérique .

Deuxièmement, en présence d'une hémorragie grave du membre inférieur, une pression au niveau du triangle fémoral peut interrompre la perte de sang, empêchant ainsi la victime de mourir de mourir en raison d'un saignement excessif.

Troisièmement, la veine fémorale, traversant le triangle de Scarpa, est un vaisseau veineux qui permet la pratique de la ponction veineuse, lorsque celle-ci est inexécutable dans les veines classiques.

Enfin, la pression combinée de l'index et du majeur sur le triangle fémoral permet de mesurer le rythme cardiaque et de déterminer s'il existe un apport de sang aux extrémités inférieures du corps humain. La mesure de la fréquence cardiaque, effectuée avec les modalités précitées, est appelée poignet fémoral .

maladies

Sur le plan pathologique, le triangle fémoral peut être le protagoniste d'une pathologie connue sous le nom de hernie crurale (ou hernie fémorale ).

Rappelant qu'une hernie est la sortie d'un viscère de la cavité ou du siège dans lequel elle réside dans des conditions normales, la hernie crurale consiste en la sortie d'un viscère abdominal vers le canal dit fémoral. En d'autres termes, chez ceux souffrant d'une hernie fémorale, il existe une saillie d'un intestin abdominal dans la structure du triangle fémoral, qui englobe les ganglions lymphatiques inguinaux profonds et les vaisseaux lymphatiques inguinaux.