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Prurit - Causes et symptômes

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définition

Le prurit est un symptôme pouvant causer un inconfort important; si intense, il provoque le réflexe ou le désir irrépressible de se gratter, ce qui prédispose à l'inflammation et à l'excoriation, ce qui peut être surmonté par des infections secondaires des tissus endommagés.

Il existe de nombreux médiateurs chimiques et différents mécanismes qui se combinent pour induire, transmettre et maintenir ce sentiment. L'histamine, par exemple, est l'un des médiateurs les plus significatifs: elle est synthétisée et stockée dans les mastocytes cutanés et est libérée en réponse à divers stimuli.

Le prurit peut être déclenché par différents stimuli: un léger toucher, une vibration ou un contact avec des fibres de laine. Il peut également être situé dans des zones circonscrites ou généralisées.

De nombreuses maladies cutanées primaires provoquent des démangeaisons. Les causes les plus fréquentes sont la peau sèche (xérose), une piqûre d’insecte, la dermatite atopique (eczéma), la dermatite de contact (secondaire au contact avec un allergène) et l’urticaire. La peau peut être prurigineuse même en cas de lichen simplex chronique, de psoriasis, de pédiculose, de gale et d'infections fongiques de la peau (dermatophytose).

Le prurit peut également être un symptôme de maladies systémiques, avec ou sans manifestations cutanées associées. Parmi les causes les plus courantes figurent les réactions allergiques (médicaments, aliments, morsures et piqûres), la cholestase, l'insuffisance rénale et hépatique. Les causes systémiques d'un prurit moins fréquent comprennent l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie, le diabète, la dermatite herpétiforme, l'anémie ferriprive, le lymphome de Hodgkin et la polycythémie virale. Pendant la gestation, le prurit peut être dû à trois affections principales: cholestase gravide, herpès gestation et dermatite polymorphe de la grossesse.

Le prurit peut également être induit par l’utilisation de certains médicaments, capables de déclencher une réaction allergique ou d’induire un prurit directement par la libération d’histamine. La morphine, l'aspirine, les barbituriques, la pénicilline, les antifongiques, les agents chimiothérapeutiques et certains agents de contraste administrés par voie intraveineuse sont la cause la plus courante de ce symptôme.

Les autres causes de prurit sont neuropathiques (liées à des troubles du système nerveux central ou du système nerveux périphérique, par exemple la sclérose en plaques et l'infection à Herpes Zoster) et psychogènes (associées à des maladies psychiatriques, par exemple la dépression clinique, l'anxiété et diverses formes de psychose).

Le prurit peut être soulagé par des médicaments topiques ou systémiques, à choisir en fonction de la cause. En outre, il peut être utile de limiter la durée et la fréquence des bains (à réaliser avec de l’eau chaude et des détergents doux), d’éviter les irritants potentiels (vêtements étroits ou en laine, par exemple) et d’utiliser des émollients / hydratants pour restaurer la fonction barrière de la peau.

Causes possibles * de démangeaisons

  • Allergie de contact
  • anaphylaxie
  • anémie
  • anxiété
  • anthrax
  • balanoposthite
  • blépharite
  • Calculs au Foie
  • Calculs de la vésicule biliaire
  • Cancer du sein
  • Carcinome basocellulaire (ou basalome)
  • Kératose actinique
  • chikungunya
  • Cirrhose biliaire primitive
  • Cirrhose hépatique
  • cholangiocarcinome
  • Cholangite sclérosante
  • gel
  • conjonctivite
  • dengue
  • dermatite
  • Dermatite atopique
  • Dermatite de la couche
  • Dermatite périorale
  • Dermatite séborrhéique
  • Dermatofibrome
  • dermatophytosis
  • diabète
  • dyshidrose
  • échinococcose
  • Ectasie canalaire
  • Hémochromatose primitive et secondaire
  • hémorroïdes
  • hépatite
  • L'hépatite A
  • L'hépatite B
  • L'hépatite C
  • L'hépatite D
  • L'hépatite E
  • Hépatite fulminante
  • Épidermodysplasie Verruciforme
  • épisclérite
  • Érythème polymorphe
  • Érythème solaire
  • erythrasma
  • Fièvre de Lassa
  • Fièvre jaune
  • Fibrose hépatique
  • folliculite
  • Feu de saint Antoine
  • Geloni
  • grossesse
  • L'herpès génital
  • impétigo
  • Insuffisance cardiaque
  • Insuffisance rénale
  • intertrigo
  • Intolérance alimentaire
  • hyperthyroïdie
  • hypothyroïdisme
  • ichtyose
  • Lichen plan
  • Lichen simplex
  • lymphome
  • Maladie de Paget du mamelon
  • mélanome
  • ménopause
  • miliaire
  • Mollusque infectieux
  • neurofibromatose
  • neige
  • obésité
  • oxyurose
  • pédiculaire
  • Pemphigus vulgaire
  • Pemphigoïde bulleuse
  • Pemphigoïde gestationnel
  • Pied d'athlète
  • pinguecula
  • Pityriasis rosea
  • Polycythemia vera
  • porphyrie
  • Porphyrie cutanée tardive
  • psoriasis
  • rhinite
  • rosacée
  • Sarcome de Kaposi
  • gale
  • schistosomiase
  • Sclérose en plaques
  • Syndrome de décompression
  • Syndrome de l'oeil sec
  • Syndrome des jambes sans repos
  • Tinea Capitis
  • Tinea versicolor
  • trachome
  • Trichomonas
  • Trypanosomiase africaine
  • Cancer du foie
  • Ulcère cornéen
  • brûlures
  • vaginite
  • variole
  • la varicelle
  • Varices
  • vitiligo