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Symptômes de la dengue

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définition

La dengue est une maladie virale aiguë transmise à l'homme par les piqûres de moustiques du genre Aedes (qui comprend également le moustique tigre). Il est provoqué par des virus appartenant au genre Flavivirus (sérovars DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4).

La dengue est endémique dans les régions du monde à climat tropical (Asie du Sud-Est, Afrique, Océanie, Amérique centrale et du Sud). Les moustiques Aedes, contrairement aux Anopheles (qui transmettent le paludisme), piquent de jour, en particulier après l’aube et avant le coucher du soleil.

Symptômes et signes les plus courants *

  • anorexie
  • Rougeur du visage
  • ascite
  • asthénie
  • bradycardie
  • frissons
  • convulsions
  • diarrhée
  • Douleur oculaire
  • Douleurs articulaires
  • Douleurs musculaires
  • ecchymoses
  • Oedème cérébral
  • hématémèse
  • Hémorragie gastro-intestinale
  • érythème
  • pharyngite
  • fièvre
  • Jambes douloureuses
  • hypotension
  • hypovolémie
  • léthargie
  • leucopénie
  • Ganglions lymphatiques élargis
  • macules
  • Maux de gorge
  • Mal de dos
  • Mal de tête
  • Melena
  • Yeux rouges
  • pâleur
  • papules
  • pétéchies
  • thrombocytopénie
  • démangeaisons
  • le rhume
  • rhinorrhée
  • Sang du nez
  • Sang dans les selles
  • Saignement des gencives
  • transpiration
  • toux
  • vomissement

Autres directions

La dengue peut se présenter, du point de vue symptomatologique, sous deux formes distinctes: classique et hémorragique.

En général, la dengue classique se manifeste après une période d'incubation de 3 à 15 jours avec l'apparition soudaine d'une forte fièvre (jusqu'à 40 ° C), de frissons, de maux de tête et d'une transpiration abondante. Apparaissent des myalgies, des lombalgies et des douleurs d'intensité élevée dans les jambes et les articulations, symptômes qui justifient l'appellation de "dengue". On trouve également des rougeurs communes de la conjonctive, des douleurs rétrorbitaires et des ganglions lymphatiques élargis. La fièvre et d'autres symptômes persistent pendant 48 à 96 heures. Il s'ensuit une période d'apyressie et de bien-être apparent d'environ 24 heures. En correspondance d'une deuxième élévation thermique, une éruption maculo-papulaire éclate du tronc jusqu'aux extrémités et au visage (semblable à celle de la rougeole). En outre, des troubles gastro-intestinaux et des symptômes respiratoires tels que toux, pharynodynie et rhinorrhée peuvent survenir. Parfois, des pétéchies et d’autres saignements bénins (saignements de nez et gencives) apparaissent. La mort est rare.

Dans la dengue hémorragique, en revanche, lors de la deuxième montée thermique (indiscernable de la variante classique), se développe une thrombocytopénie, un épuisement liquidien et des manifestations hémorragiques sous la forme de pétéchies, d’écchymoses, d’épistaxis, de pertes de sang gingivales, d’hématémèse et de mélène.

La fièvre hémorragique, si elle n'est pas traitée, est potentiellement mortelle: un collapsus circulatoire et un choc peuvent survenir.

Le diagnostic nécessite des tests sérologiques pour la détection d'anticorps spécifiques. La dengue doit être distinguée du paludisme, de la leptospirose et de la fièvre typhoïde.

La thérapie est complémentaire et repose sur l'hydratation dans le cas d'une forme légère à modérée de la maladie, tandis que dans les cas les plus graves, une transfusion de liquide par voie intraveineuse et une transfusion sanguine sont prévues. Lors du transfert de l'infection, une immunité persistante contre le virus infectieux s'ensuit; contre les trois autres sérotypes viraux, toutefois, la défense est brève et ne dure pas.