Piquants dans les jambes

Piquants dans les jambes: ce qu'ils sont

Dans le domaine médical, les fourmillements dans les jambes sont appelés "paresthésies des membres inférieurs": il s'agit d'un symptôme commun à de nombreuses pathologies de gravité variable. Les patients souffrant de fourmillements dans les jambes se plaignent souvent d’engourdissements ou d’insensibilité aux membres inférieurs qui, dans les formes inoffensives, ont tendance à régresser spontanément après quelques secondes ou minutes.

Dans les variantes les plus graves, cependant, les fourmillements dans les jambes peuvent masquer une pathologie: l’engourdissement dans les membres est parfois décrit comme douloureux, brûlant, pulsant ou accompagné d’une sensation "piquante" particulière (semblable aux aiguilles qui piquent la peau). .

Bien qu'ils puissent se produire dans toutes les zones du corps, les picotements ont tendance à préférer les membres inférieurs (jambes, pieds et doigts) et parfois les membres supérieurs.

Causes et maladies connexes

Comme mentionné, les picotements dans les jambes sont un symptôme qui unit de nombreuses maladies, même graves. Cependant, rappelez-vous que les fourmillements dans les jambes peuvent également s'avérer inoffensifs et dépendent, par exemple, de l'hypothèse d'une posture incorrecte pendant une période relativement longue.

Le manque temporaire d'apport de sang au niveau des jambes peut favoriser l'apparition de picotements: souvent, ce phénomène se manifeste en prenant une mauvaise position pendant le sommeil ou en restant assis jambes croisées pendant longtemps sans bouger le membre.

Cependant, dans certains cas, les picotements dans les jambes sont un avertissement de maladies importantes, parfois très graves. Lorsque la perception gênante d'engourdissement dans les jambes devient une affection fréquente, qui dure plusieurs minutes, le patient doit immédiatement contacter le médecin pour rechercher la cause qui se pose à l'origine.

Des picotements dans les jambes peuvent être allumés:

Anémie ferriprive : maladie plutôt subtile, l'anémie sidéropénique ne commence généralement pas par des symptômes spécifiques. À mesure que la maladie progresse, l’anémie ferriprive peut déclencher des prodromes de taille variable, notamment des fourmillements dans les jambes.
Athérosclérose : la formation d'une plaque d'athérosclérose dans une artère peut compromettre le mouvement, le langage et / ou la capacité de marcher. Les picotements dans les jambes et les bras sont des symptômes caractéristiques.
Carence en vitamines : dans certains cas, les fourmillements dans les jambes reflètent les signaux d’alarme envoyés par le corps pour prévenir d’une carence en vitamines (par exemple, Vit. B12).
Claudicatio intermittens (boiteries intermittentes ): en plus des douleurs aux jambes et des difficultés à marcher, la maladie se caractérise souvent par des symptômes secondaires tels que faiblesse, extrémités froides, vertiges et fourmillements dans les jambes.
Déficience d'un nerf le long de la colonne vertébrale : un ou plusieurs nerfs du segment lombo-sacré de la colonne vertébrale peuvent provoquer des fourmillements dans les jambes. Dans de telles circonstances, le patient atteint se plaint également de douleurs au dos, de jambes et de démangeaisons plus ou moins intenses.
Dommages neurologiques causés par le plomb, l'alcool ou la fumée.
Embolie artérielle : un engourdissement et des fourmillements dans les bras ou les jambes peuvent constituer un avertissement d'embolie artérielle (obstruction d'une ou de plusieurs artères causée par une embolie, des caillots de sang ou des bulles d'air).
Épilepsie et convulsions : le fourmillement dans les jambes est un symptôme prémonitoire d'épilepsie et de convulsions.
Hernie discale : les patients atteints de hernie discale se plaignent souvent d’engourdissements et de picotements dans les membres inférieurs. Parfois, les picotements se transforment en une véritable douleur, qui peut se propager à la cuisse, aux fesses, au genou et au pied.
Accident vasculaire cérébral : l’accident vasculaire cérébral est l’expression d’un apport sanguin insuffisant dans une région plus ou moins étendue du cerveau. L’un des symptômes anticipés de l’accident vasculaire cérébral consiste précisément en des fourmillements qui peuvent toucher à la fois les jambes et les bras.
Infections herpétiques : l'herpès simplex et le zona peuvent provoquer des engourdissements et des picotements au point d'infection. En particulier, l’espèce zoster est souvent à l’origine de picotements dans les jambes: dans ce cas, la paresthésie est temporaire et anticipe les symptômes de l’infection (éruption cutanée très douloureuse, fièvre, malaise général, frissons, maux de ventre), mal de tête).
Neuropathie diabétique : la pathologie est également caractérisée par un engourdissement et des fourmillements dans les jambes et les pieds, qui entraînent souvent une véritable douleur.
Myélite transverse : il s'agit d'un syndrome neuro-immunitaire rare du système nerveux central responsable de lésions neuronales de la moelle épinière. La myélite transversale déclenche un dysfonctionnement moteur et sensoriel, dans lequel le fourmillement des jambes est presque constant.
Radiothérapie et chimiothérapie : ces stratégies thérapeutiques pour le traitement des tumeurs peuvent être à l'origine d'une série d'effets secondaires extrêmement invalidants. Il n’est pas rare que les patients cancéreux sous chimiothérapie / radiothérapie se plaignent également de teintes plus ou moins intenses dans différentes parties du corps: souvent, les picotements apparaissent après le contact avec un objet très froid ou très chaud, frapper les bras et les jambes.
Sciatique : cette maladie (inflammation du nerf sciatique) s'accompagne souvent de fourmillements dans les jambes.
Sclérose en plaques : certains patients atteints de sclérose en plaques signalent des symptômes similaires à ceux de la paresthésie dans tout le corps.
Syndrome des jambes sans repos : de nombreux patients qui en souffrent ont constamment des fourmillements dans les jambes, souvent pendant le repos nocturne. L'engourdissement des membres a tendance à s'atténuer avec le mouvement, privant ainsi la victime d'un sommeil réparateur.
Syndrome de Guillain-Barré : en plus des difficultés respiratoires, des douleurs neuropathiques et des modifications de la coagulation sanguine, les patients atteints du syndrome de Guillain-Barré se plaignent souvent d’engourdissements et de picotements dans les jambes, pouvant dégénérer en paralysie progressive des membres.
Spondylose cervicale : il s'agit d'une maladie dégénérative impliquant du rachis, des tissus intervertébraux et des corps vertébraux contigus. Les picotements des jambes, plus ou moins intenses, sont des symptômes assez récurrents chez les patients atteints de spondylose.

Diagnostic différentiel

Lorsque les picotements sont un phénomène transitoire et de courte durée, il ne faut pas trop s’alarmer: dans ce cas, la paresthésie dans les jambes peut dépendre de l’hypothèse d’une posture incorrecte ou statique, ce qui limite l’apport sanguin aux jambes.

Un discours différent pour des picotements fréquents, en particulier lorsque la sensation d’engourdissement dure plus de 5 à 10 minutes. Dans ces situations, l'avis du médecin est essentiel pour vérifier une éventuelle pathologie sous-jacente.

Le diagnostic différentiel est fondamental. Les diagnostics les plus courants à cette fin sont:

Test sanguin: test sanguin complet, test électrolytique, mesure de la concentration de vitamines dans le sang, dépistage toxicologique (par exemple, recherche de métaux lourds), test de la fonction thyroïdienne.
Examens de dépistage: angiographie (représentation des vaisseaux sanguins / lymphatiques de l'organisme), résonance magnétique de la tête et de la colonne vertébrale, tomographie informatisée de la tête, tomodensitogramme de la colonne vertébrale, échographie des vaisseaux du cou (pour vérifier le risque d'accident vasculaire cérébral), radiographie des jambes.
Ponction lombaire (rachicentesi): l'analyse subséquente de la liqueur peut permettre de déterminer ou de nier d'éventuelles anomalies du système nerveux central.
Électromyographie + test de conduction nerveuse: utile pour évaluer la réactivité des muscles à la stimulation nerveuse.

thérapie

Compte tenu des innombrables pathologies associées aux fourmillements des jambes, il est évident qu’il n’est pas possible de tracer une thérapie standard, efficace pour toutes ses variantes.

Le soin des fourmillements dans les jambes est totalement subordonné à la cause qui se pose à l'origine.