la santé de l'intestin

Feci Arancioni de G. Bertelli

généralité

Les matières fécales d’orange sont un symptôme souvent imputable à des changements occasionnels liés à la consommation de certains médicaments.

Toutefois, si elle ne tend pas à régresser en un jour ou deux, cette manifestation peut indiquer certains problèmes et / ou conditions pathologiques, affectant généralement le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, si les selles orangées devaient se répéter fréquemment ou pendant une période continue, il est conseillé d’en rechercher les causes au moyen d’une évaluation médicale minutieuse et des investigations de diagnostic les mieux adaptées au cas.

Qu'est-ce qu'ils sont

Qu'entend-on par Orange Feces?

Les selles oranges représentent une altération de la couleur brune normale des selles. Ce symptôme peut être provoqué par diverses conditions pathologiques et non pathologiques.

Lorsque les selles oranges apparaissent sporadiquement, elles ne doivent pas être préoccupantes et souvent, il n’est pas nécessaire de recourir à des soins particuliers. Leur production occasionnelle peut être liée, par exemple, à la consommation abondante d' aliments jaune orangé riches en bêta-carotène . Même les suppléments contenant ce pigment contenant des antioxydants (tels que ceux utilisés pour le bronzage), la prise de médicaments à base de rifampicine ou la consommation de colorants alimentaires de couleur similaire peuvent être à l'origine de cette modification.

À certaines occasions, toutefois, les matières fécales orange peuvent indiquer des troubles gastro-intestinaux ou systémiques. Parmi les affections pouvant être associées à ce symptôme figurent certaines affections du foie et des voies biliaires . Il est clair que cet événement doit être traité avec des traitements ciblés et spécifiques.

Saviez-vous que ...

La couleur des selles est un signe de santé non seulement du tube digestif, mais aussi des organes impliqués dans le processus digestif: le foie, le pancréas et la vésicule biliaire (ou vésicule biliaire) .

Couleur des selles: qu'est-ce qui est normal?

Comprendre la composition des matières fécales est une étape fondamentale pour comprendre les causes de leur altération de la couleur :

  • Les selles sont composées à 75% d'eau et le reste consiste en bilirubine, graisses, protéines, aliments non digérés ou non digestibles (c'est le cas des fibres alimentaires et de la cellulose), bactéries, cellules du tube digestif et du mucus.
  • Normalement, la couleur des selles est brun brun, plus ou moins sombre, bien que cela puisse varier en fonction de la nourriture digérée. Cette caractéristique est principalement due à la présence de pigments biliaires échappés à la réabsorption intestinale et métabolisés par la flore locale. La couleur naturelle des selles est due notamment à la bilirubine, substance contenue dans la bile, dérivée de la dégradation des globules rouges. La bile est une substance dense jaune-vert produite par le foie, stockée dans la vésicule biliaire et versée dans l'intestin, où elle favorise la digestion et l'absorption des lipides alimentaires.
  • Au niveau intestinal, la bilirubine est d'abord transformée en urobiline, puis en stercobiline de la flore bactérienne intestinale: c'est cette dernière substance qui confère aux selles la couleur brune caractéristique.

Causes et facteurs de risque

Quelles sont les causes des matières fécales orange?

Nutrition - Les selles orange se retrouvent assez souvent en raison de la consommation abondante d'aliments contenant des pigments orange, tels que le bêta-carotène (carottes, abricots, etc.) et de colorants alimentaires de la même couleur. L'altération de la couleur plus ou moins brune des matières fécales peut donc être mise en relation avec le régime alimentaire. Les aliments riches en bêta-carotène sont reconnaissables car ils se caractérisent par des teintes jaune-orange (carottes, citrouilles, abricots, mangues, patates douces, etc.).

Compléments alimentaires - Les matières fécales d’orange peuvent résulter de la prise d’aliments contenant des caroténoïdes (y compris le bêta-carotène). Ces pigments antioxydants se trouvent principalement dans les suppléments solaires, spécialement formulés pour renforcer les défenses de la peau exposées au soleil et favoriser un bronzage intense et durable. En particulier, le bêta-carotène est un précurseur de la vitamine A, capable de stimuler la synthèse du collagène et de la mélanine, en plus de protéger la peau des brûlures. Les suppléments solaires à base de ce caroténoïde sont les plus appropriés pour un bronzage plus intense.

Médicaments - Même la prise de certains médicaments peut provoquer l'évacuation des selles d'orange. Des exemples sont les antibiotiques à base de rifampicine, un antibiotique bactéricide du groupe de la rifamycine, utilisés pour traiter la tuberculose, la lèpre et la légionelle.

Fonctionnalité du système digestif - Les matières fécales orangées peuvent être dues à un problème qui traverse tout le trajet entre la bouche et l'anus . En fait, pendant le transit, les aliments ingérés subissent une série de transformations mécaniques et chimiques dues à l'action des sucs digestifs, des enzymes et des bactéries. En conséquence, un obstacle possible dans le traitement des aliments le long de son parcours peut influer sur l'efficacité du système digestif, en termes d'extraction de nutriments, de temps de transit global, d'exposition à la flore bactérienne et à la composition en matières fécales. La couleur orange peut donc résulter de difficultés digestives, d'une malabsorption ou d'autres problèmes.

Maladies de l'appareil digestif - Les matières fécales orange peuvent indiquer la présence d'une maladie du foie, de la vésicule biliaire ou du pancréas . En fait, ces conditions peuvent induire des variations de la concentration physiologique des enzymes, des sels biliaires et des sucs gastriques qui contrôlent les processus digestifs.

Les variations de la composition des matières fécales et par conséquent de leur couleur peuvent résulter par exemple de:

  • Les calculs biliaires (ces concrétions peuvent se former, par exemple, à la suite d'une cirrhose ou de troubles hématologiques);
  • Cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire);
  • Inflammation des voies biliaires (cholangite), provoquée par des infections bactériennes ou des calculs vésiculaires;
  • Cirrhose biliaire;
  • Atrésie, fibrose ou sténose des voies biliaires;
  • Cholangiocarcinome (cancer des voies biliaires);
  • Inflammation du foie (hépatite);
  • Cirrhose du foie;
  • Cancer du foie;
  • pancréatite;
  • Maladie inflammatoire chronique de l'intestin (par exemple, syndrome du côlon irritable, colite ulcéreuse, maladie de Crohn);
  • Maladie coeliaque (ou maladie coeliaque) et autres syndromes de malabsorption (ensemble de troubles de l'absorption de nutriments pendant la digestion);
  • Infections du tractus gastro-intestinal;
  • Carcinome du côlon.

Autres causes - Des selles orange peuvent également apparaître en présence de troubles hématologiques (par exemple, drépanocytose, thalassémie, etc.) et de fibrose kystique .

Symptômes et Complications

Les matières fécales orange se manifestent par une altération évidente de la couleur des déjections. Ce symptôme peut survenir, selon la cause du déclenchement, sous forme de manifestation sporadique (associée à un seul épisode), continue ou récurrente (nécessaire jusqu'à la résolution du problème sous-jacent).

Perturbations associées possibles

Les matières fécales orange peuvent être associées à d'autres symptômes affectant l'intestin et le tube digestif, généralement en fonction des causes de l'événement à l'examen.

Parmi les troubles les plus courants, vous pouvez trouver:

  • Modification de la fréquence des selles (diarrhée ou constipation);
  • Présence de mucus;
  • Fatigue excessive;
  • Perte d'appétit;
  • Perte de poids injustifiée;
  • Des nausées et des vomissements;
  • Douleur abdominale;
  • ictère;
  • Gonflement;
  • Flatulences.

Saviez-vous que ...

La couleur, la consistance et la forme des matières fécales révèlent des informations sur l'état de l'organisme et sur le fonctionnement correct du système digestif. Pour cette raison, il est conseillé de vérifier chaque jour les déchets fécaux.

diagnostic

Dans l'éventualité où l'émission de matières fécales orange se répète fréquemment et dure plusieurs jours, une évaluation clinique approfondie est nécessaire, en particulier lorsque l'altération est associée à de la fièvre ou à des modifications des activités intestinales .

En fait, à l’origine de ce symptôme, d’importants problèmes peuvent également être cachés. Pour cette raison, il est d’une importance fondamentale d’agir avec un diagnostic opportun et évidemment correct.

La procédure de diagnostic comprend tout d'abord l' analyse anamnestique et l' examen objectif du patient.

Votre médecin vous demandera peut-être de procéder à des examens complémentaires, qui peuvent inclure des analyses de sang et d'urine ainsi que l'examen des selles elles-mêmes.

Examens de laboratoire

Dans l'évaluation des causes de ce symptôme, les examens physico-chimiques (malabsorption), de culture (infection bactérienne) et parasitologiques de matières fécales sont particulièrement utiles.

De plus, en présence de selles jaunes, il est également conseillé d'effectuer des tests sanguins généraux tels que:

  • Hémochromocytométrique (pour exclure l'anémie);
  • Test de la fonction hépatique;
  • Dosage des enzymes pancréatiques.

La recherche de sang occulte dans les selles peut être effectuée pour rechercher toute perte de sang dans le tractus gastro-intestinal.

Autres enquêtes

Pour déterminer les causes responsables des matières fécales orange, le médecin peut indiquer l'exécution de:

  • Œsophagogastroduodénoscopie (EGDS) : examen endoscopique permettant de visualiser l'intérieur de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum;
  • Coloscopie : permet d'examiner l'intérieur du côlon en identifiant des polypes ou des lésions cancéreuses.
  • TDM ou IRM : études d'imagerie utiles pour mettre en évidence certaines lésions néoplasiques.

Traitement et remèdes

En ce qui concerne le traitement, les options varient en fonction de la cause qui a conduit à l'apparition de selles orangées.

Dans de nombreux cas, il n’est pas nécessaire de recourir à des soins particuliers, car il s’agit de troubles absolument temporaires destinés à se résoudre spontanément . D'autres fois, les selles orangées peuvent indiquer des maladies pour lesquelles une solution nécessite des thérapies spécifiques .

Si les selles sont orange et que des causes pathologiques peuvent être éliminées, il est possible d'ajuster son alimentation (par exemple, en limitant la consommation de colorant alimentaire). Pour aider à résoudre le problème des matières fécales orange, le médecin peut indiquer l'utilisation de ferments lactiques pour réguler les fonctions intestinales, par le biais de la normalisation de la flore bactérienne.