définition
Le terme "hirsutisme" désigne une croissance excessive et inégale de poils durs et épais, chez la femme, dans des endroits anatomiques typiquement masculins tels que l'abdomen, la lèvre supérieure, le dos, l'aréole du mamelon, etc. L'hirsutisme suppose " virilisme "lorsque, en plus de la croissance des cheveux où ils sont normalement absents, la femme manifeste également d'autres signes de masculinisation.
Causes
La répartition des cheveux, dans le contexte de l’hirsutisme, varie selon plusieurs éléments: altération de l’axe hormonal (conséquence du syndrome des ovaires polykystiques, augmentation de la testostérone et de l’insuline, ménopause), prise de certains médicaments (Minoxidil traitement de l’alopécie, des corticostéroïdes, des androgènes, des progestatifs, des stéroïdes anabolisants), des anomalies des enzymes surrénaliennes et des prédispositions génétiques. Parfois, la cause n'est pas identifiable.
Les symptômes
L'hirsutisme ne donne aucun signe, mais la croissance exagérée des cheveux dans des endroits où il ne devrait pas y en avoir; En général, la maladie commence par la pousse des cheveux au niveau du menton, de la lèvre supérieure, autour des mamelons et dans la zone des favoris. Avec l'âge, l'hirsutisme favorise l'apparition de poils sur le dos, sur l'abdomen, sur la poitrine (partie centrale), sur les épaules.
Informations sur l'hirsutisme - Les médicaments pour soigner l'hirsutisme ne visent pas à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Hirsutism - Healing Medications.
médicaments
L'hirsutisme peut être guéri de différentes manières, en fonction de l'origine du trouble; Lorsque, par exemple, l'acné est associé à une croissance excessive des cheveux, l' administration d'hormones pourrait contrôler à la fois la formation des boutons et la croissance des cheveux.
En cas d'obésité liée à l'hirsutisme, le patient doit suivre un régime équilibré et équilibré en calories : cette disposition simple pourrait avoir un effet modeste également sur le contrôle et la maîtrise de la croissance des cheveux, la perte de poids traduisant une diminution des niveaux de androgènes. Il est également possible qu'un exercice constant puisse avoir un effet positif sur l'hirsutisme, en diminuant la production d'androgènes et en améliorant le tableau métabolique.
Nous avons également vu que l’hirsutisme peut également être influencé par une altération de la synthèse de l’insuline; par conséquent, le contrôle de la glycémie et une thérapie possible pour le traitement du diabète pourraient résoudre, au moins en partie, cette affection regrettable.
De toute évidence, il existe des traitements exclusivement destinés au contrôle des cheveux, mais qui n’affectent pas directement la cause: rasage, épilation, épilation à la cire et techniques innovantes d’ épilation au laser peuvent être de très bonnes pratiques pour améliorer l’apparence et éliminer détresse psychologique, en particulier chez les jeunes filles.
L'électrolyse est également une alternative importante pour cacher l'hirsutisme: cette pratique agit sur le follicule pileux en le détruisant grâce à une source d'énergie capable de générer de la chaleur dans les cheveux.
Lorsque l'hirsutisme s'accompagne de signes évidents de masculinisation, il est conseillé de recourir à la chirurgie interventionnelle, qui consiste à retirer l'organe hyperproducteur.
- Eflornithine (par exemple, Vaniqa): disponible en crème pour application topique; c'est un médicament antiprotozoaire, capable d'inhiber la production de l'enzyme ornithine-décarboxylase dans les follicules pileux, impliqué dans l'hirsutisme; l'application du produit dans les zones touchées par l'hirsutisme réduit de manière plus ou moins évidente la croissance des cheveux, en particulier sur le visage. Appliquez une fine couche de crème sur le visage affecté par l'hirsutisme, deux fois par jour, en exerçant un léger massage pour favoriser l'absorption. Le traitement est généralement poursuivi pendant 4 mois, au cours desquels il existe souvent une nette amélioration des symptômes.
- Ethinylestradiol et Acétate de cyprotérone (médicament antiandrogène): indiqués pour traiter l’hirsutisme associé à l’acné. L'administration de cette combinaison d'hormones semble être très efficace pour traiter l'hirsutisme: les effets exercés par un excès d '"hormones" masculines sont compensés par ce produit, afin de diminuer la synthèse de testostérone par l'ovaire. En général, l'hirsutisme s'améliore considérablement 6 à 12 mois après la prise de la pilule contraceptive. L’acétate de cyprotérone est parfois associé au 17-bêta-estradiol
- Spironolactone (par exemple, Spirolang, Aldactone, Uractone): est un médicament anti-androgène / diurétique utilisé pour surveiller la croissance des cheveux et les maintenir sous contrôle. Il est recommandé de prendre une dose de médicament allant de 50 à 200 mg / jour par voie orale, une fois par jour ou en divisant la dose en deux fois.
- Acétate de médroxyprogestérone (par exemple Farlutal, Provera, Premia): il s’agit d’un médicament progestatif capable d’inhiber les androgènes synthétisés au niveau des ovaires, responsables de l’hirsutisme. Il est disponible en comprimés de 10 à 20 mg d'ingrédient actif; la posologie doit être établie par le médecin.
- Kétoconazole (par exemple, Nizoral): appliquez le produit sous forme de crème sur la peau affectée par l'hirsutisme, une à deux fois par jour, selon les directives du médecin. Cependant, le kétoconazole est un médicament de deuxième intention pour le traitement de l’hirsutisme; en général, il est utilisé pour traiter la dermatite séborrhéique. Ne pas utiliser le médicament si vous avez utilisé de la cortisone dans les deux semaines précédentes.
- Cimétidine (Biomag, Tagamet, par exemple): inhibe la sécrétion d'hormones produites au niveau périphérique (et non au niveau cortical); il exerce son activité thérapeutique par le biais d'un mécanisme récepteur compétitif pour les androgènes (sans effets hormonaux). Cependant, ce médicament est largement utilisé dans le traitement des ulcères.
- Finastéride (Prostide, Proscar, par exemple): exerce son action contre l'hirsutisme en bloquant l'activité de l'enzyme 5-alpha-réductase. Le traitement avec ce médicament augmente les valeurs de testostérone, diminuant la DHT (dihydrotestostérone, un métabolite actif de la testostérone). Ne prenez pas pendant la grossesse: le médicament est un tératogène. A titre indicatif, la dose recommandée est de 5 mg par jour: l'efficacité contre l'hirsutisme (à cette dose) est comparable à celle de la spironolactone (100 mg / jour). La modification de la posologie est de compétence médicale.
- Metformine (par exemple, Metforal, Diaglimet, Metbay, Dialinax): indiquée pour le traitement de l'hirsutisme dans le contexte du syndrome des ovaires polykystiques. Le médicament est particulièrement indiqué pour les femmes obèses ou en surpoids, les diabétiques et l’hirsutisme: il augmente la sensibilité à l’insuline, favorise la perte de poids, régule le cycle menstruel (généralement modifié dans ces cas) et s’améliore de manière significative. hirsutisme important. Pour le dosage: consultez votre médecin.
