généralité
L' hymen est une membrane muqueuse plus ou moins souple qui recouvre partiellement l'orifice externe du vagin. Ce septum est généralement déchiré par la pénétration du pénis lors du premier rapport sexuel ; pour cette raison, de nombreuses cultures en ont fait le symbole de la pureté .
L'hymen est l'un des organes qui présente les plus grandes variations morphologiques . Par exemple, l'ouverture centrale (appelée orifice de l' hymen ) peut être arrondie ou en demi-lune, ou la membrane peut avoir plus d'un trou.
Du point de vue clinique, l’aspect le plus important est celui de l’ hymen non perforé, dans lequel la membrane recouvre complètement l’orifice par lequel le canal vaginal s’ouvre vers l’extérieur.
Qu'est-ce que l'hymen?
L'hymen est une membrane mince et élastique, formée essentiellement par un repliement de la muqueuse qui entoure partiellement et ferme (dans de rares cas, complètement) l'orifice vulvo-vaginal.
Curiosité. Le terme anatomique "hymen" trouve son origine dans le grec "hymèn", qui signifie membrane. Cependant, dans la mythologie grecque, Imene (ou Hymenaios) était également le nom de la divinité responsable de la protection des époux et du rite du mariage.
Où il est
L'hymen est situé au passage entre la paroi vaginale postérieure et le vestibule.
D'un point de vue anatomique, cette structure fait partie des organes génitaux externes, qui comprennent également les structures suivantes:
- Monte del pube : soulagement de la peau et du tissu adipeux sous-jacent situé au centre de la région pelvienne.
- Grandes et petites lèvres : groupe de plis externes et internes qui entourent l'orifice externe du vagin.
- Vestibule : zone délimitée par les petites lèvres qui mène au méat (orifice) du vagin et de l'urètre.
- Clitoris : petit organe érectile situé devant le vestibule.
- Glandes vestibulaires : paire de petites glandes sécrétant un liquide lubrifiant qui facilite la pénétration du pénis dans le vagin lors des rapports sexuels.
L'hymen peut être observé par la femme elle-même, avec un petit miroir, entre les lèvres de la vulve, tendue au bord du canal et du vestibule vaginal.
Caractéristiques anatomiques
Dans l'hymen, il est possible de distinguer deux visages : un vestibulaire (tourné vers l'extérieur) et un vaginal (tourné vers l'intérieur et constitué d'un épithélium semblable à celui du vagin).
Entre ces deux couches de muqueuse, une couche de tissu conjonctif est interposée, riche en fibres élastiques, fibres musculaires lisses, vaisseaux et terminaisons nerveuses.
De plus, l'hymen présente deux marges :
- Libre : circonscrit les orifices de l'hymen; c'est maigre et rarement régulier.
- Adhérent : séparé des formations labiales par un sillon ninfo-imenium, il est toujours bien prononcé.
Un hymen intact présente généralement une ou plusieurs ouvertures permettant la circulation du sang menstruel et des sécrétions vaginales .
Figure: Différents types d'hymen; les zones grises représentent l'ouverture vaginale. De en.wikipedia.org
Les effets des relations sexuelles et de l'accouchement sur l'hymen sont variables.
Après le premier rapport sexuel, ces orifices sont destinés à se déchirer, donnant lieu à un certain nombre de volets ( lobules iménaux ), de volume et de forme variables, disposés autour de l'orifice vaginal. Cependant, il peut également arriver que la membrane soit si élastique qu'elle ne soit pas affectée par la pénétration.
Après le premier accouchement, avec le passage de la tête du fœtus, il y a une nouvelle ouverture et la plupart des lobules sont nécrosés. Les parties de l'hymen qui restent, par contre, produisent sur le contour de l'orifice vaginal des formations cicatrisées, plus ou moins pédonculées, appelées caroncules hyméniques .
En général donc, l'aspect de l'hymen varie selon qu'un hymen intact ou ses résidus sont présents:
- Chez la plupart des femmes adultes, l'hymen n'est pas intact et l'orifice externe du vagin apparaît ovale; sur le contour de ce dernier, la muqueuse vaginale se prolonge directement avec celle du vestibule.
- Chez les filles vierges, par contre, la membrane imal est intacte et définit l’ouverture du canal vaginal.
C'est pour quoi?
La fonction de l'hymen n'est pas encore complètement claire. Cette structure sépare l'entrée de la cavité vaginale de la vulve, permettant ainsi au sang menstruel de passer à travers une ou plusieurs petites ouvertures.
Selon certaines interprétations scientifiques, cette membrane agirait comme une barrière protégeant l'ouverture vaginale et les zones entourant immédiatement le revenu pendant le développement du système génital féminin jusqu'à la puberté.
Cependant, selon d'autres spécialistes, l'hymen serait le résultat de l' évolution : sa présence servirait à pousser la femme à rechercher des liens étroits avec le partenaire et à éviter le caractère aléatoire des relations sexuelles.
Curiosité. L'hymen est également présent chez différents animaux. En particulier, ils comptent de nombreux primates (tels que les chimpanzés), des mammifères marins (tels que les lamantins et les baleines), mais également des éléphants, des cobayes et des chevaux.
Variations anatomiques
L'hymen a des caractéristiques très différentes d'une femme à l'autre: au moins 8 conformations différentes ont été détectées. Un aspect commun de la membrane est le croissant, mais la forme et la résistance de l'hymen ont une grande variabilité.
forme
L'hymen peut présenter différentes formes, dont les principales sont:
- Un hymen annulaire (ou circulaire) : il se présente comme un diaphragme traversé par un trou (orifice de l'hymen) qui occupe le centre de la membrane ou est localisé à un point plus ou moins excentrique.
- Hymen seménunaire : il a la forme d'un croissant, avec une concavité supero-antérieure; selon les cas, la marge adhérente occupe la moitié, les deux tiers ou les trois quarts de l'orifice vulvo-vaginal.
- Imene labiato : se compose de deux parties latérales, séparées l'une de l'autre par une étroite ouverture médiane dirigée verticalement ou horizontalement.
- Imene cribriforme : assez rare, il se caractérise par de nombreuses petites fissures sur toute la surface, qui le rendent semblable à un tamis.
Chez certaines femmes, l'hymen est inexistant dès la naissance ou sous - développé, de sorte que le canal vaginal est déjà complètement ou partiellement ouvert; cette conformation, complètement physiologique, n'entraîne aucun problème sur le plan physique ou sexuel.
Hymen impérissable
D'autres fois, l'hymen est non perforé, c'est-à-dire qu'il couvre complètement le passage entre la paroi vaginale postérieure et le vestibule et n'a aucune ouverture. Cet événement est rare et représente un état pathologique.
Un hymen imperforé se trouve généralement au début des premiers cycles menstruels et nécessite peu de chirurgie pour être résolu ( iménectomie ). En pratique, la membrane est incisée pour créer une ouverture et permettre la fuite des fuites menstruelles. Si cette affection n'est pas corrigée chirurgicalement, le risque est la formation d'un hématoclip (accumulation de sang dans le vagin en raison de l'impossibilité d'écoulement vers l'extérieur).
résistance
Même l'épaisseur de l'hymen peut changer considérablement: dans certains cas, le septum est mince et élastique, d'autres fois il est plus épais et plus rigide.
Une membrane superélastique ne peut se briser qu'avec la livraison. Au contraire, un hymen inhospitalier peut rendre la pénétration impossible et prédisposer à divers problèmes, tels que le vaginisme ou l'hypofertilité.
Si elle est très résistante, la membrane du balourd peut être incisée chirurgicalement avec une iménectomie.
Briser l'hymen
défloration
La déforation, c'est-à-dire la rupture physiologique de l'hymen, suit généralement le moment de la pénétration de la femme, lors du premier rapport sexuel. En règle générale, la déchirure de cette membrane n'est pas douloureuse, mais peut entraîner une légère gêne ou un saignement temporaire.
Bien sûr, beaucoup dépend de l'approche du partenaire (plus ou moins délicate), de l'épaisseur de la membrane et des différentes vascularisations du tissu.
En effet, en fonction de son apparence et de sa forme, l'hymen peut être si élastique qu'il ne se déchire pas au moment du coït, en restant intact. Dans d'autres cas, toutefois, la membrane est si mince qu'elle peut facilement se casser pendant les préliminaires et ne pas saigner du tout, sans nécessairement avoir à pénétrer complètement pendant l'acte sexuel.
Après la défloration, à la place de l'hymen, il n'y a plus que de petits lambeaux, appelés lobules iménaux.
L'hymen intact n'est pas une méthode de contraception
Un lieu commun sur l'hymen prétend qu'il n'est pas possible de devenir enceinte sans la rupture de la même chose. Cette idée est absolument fausse: l'hymen intact ne représente pas une barrière si vous ne souhaitez pas entreprendre une grossesse:
tout comme le flux menstruel et les sécrétions vaginales peuvent traverser la membrane, même le liquide séminal peut pénétrer à l'intérieur du vagin et féconder efficacement l'ovule.
Comportement non sexuel
La rupture de l'hymen ne dépend pas toujours d'actes sexuels. En fait, dans certains cas, la lacération peut être due à l'introduction d'objets dans le vagin (par exemple, des absorbants internes) ou à un traumatisme lié à des activités physiques ou sportives (par exemple, faire du vélo ou de la gymnastique).
En outre, l'hymen peut faire une pause en raison d'une maladie et de visites médicales. Ces derniers cas sont cependant très rares.
Virginité et sens socioculturel
L'intégrité de l'hymen est synonyme de virginité féminine pour de nombreuses cultures.
Dans de nombreuses régions du monde, la présence de cette membrane intacte représentait une garantie de la moralité de la femme, qui avait été inspectée avant le mariage.
Comme indiqué ci-dessus, il est important de rappeler que l'état de l'hymen est un indicateur extrêmement peu fiable de la virginité, car la membrane peut se rompre pendant l'enfance à la suite d'un traumatisme physique ou pendant une activité sportive. Par conséquent, avoir un hymen déjà déchiré ou perforé est tout à fait normal et naturel. Chez certaines femmes, l'hymen est absent ou peu développé en raison d'une agénésie ou d'une hypoplasie.
Une autre croyance erronée était que lors de la première relation sexuelle avec son mari, il devait y avoir une perte de sang. tant de femmes ont été condamnées comme fedifraghe uniquement parce que, le lendemain de la nuit, aucun drap copieusement sanglant ne pouvait être exposé au balcon de la maison. En réalité, il n’est pas du tout dit que la rupture de l’hymen implique une petite ou une grande hémorragie ou qu’elle est douloureuse.
Même aujourd'hui, la présence d'une membrane intestinale intacte prend une valeur très importante dans la vie sexuelle. En effet, pour des raisons culturelles, sociales et religieuses, certaines femmes ont recours à la reconstruction de l' hymène ( iménoplastie ) pour rétablir la virginité anatomique.
De plus, ces croyances erronées peuvent prédisposer à un vaginisme primaire, un désordre sexuel lié aux peurs qui affligent certaines femmes à l’idée de ressentir de la douleur lorsque l’hymen se rompt. Ce problème a une forte composante émotionnelle et peut même être la cause de relations précoces traumatiques ou douloureuses.
Hymen: à retenir
- L'hymen prend une forme et une consistance différentes d'une femme à l'autre.
- L'acte sexuel pour la lacération de l'hymen n'est pas nécessaire.
- La défloration n'est pas forcément douloureuse ni associée à une perte de sang.
