alimentation et santé

Régime alimentaire et la colite ulcéreuse

Colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse, également appelée rectocolite ulcéreuse, est une maladie inflammatoire chronique qui affecte la muqueuse du gros intestin (recto-côlon).

Les causes de la colite ulcéreuse ne sont pas encore bien connues, mais parmi les auteurs, il est généralement admis qu'il s'agit d'un trouble immunologique. Par conséquent, les mêmes globules blancs de l'organisme seraient endommagés par la libération d'anticorps anti-épithéliaux; cette théorie semble être prouvée par la co-morbidité plus ou moins fréquente de la colite ulcéreuse avec d'autres troubles similaires mais EXTRA-intestinaux. De plus, la possibilité d’un composant génétique transmissible n’est pas exclue.

NB Il est également assez courant de trouver un stress émotionnel fort probablement causé par la tendance à l’anxiété de certains sujets souffrant de colite ulcéreuse. Cette étiologie semble superposable à celle du syndrome du côlon irritable.

La colite ulcéreuse se manifeste par la diarrhée MUCOEMATICA, c’est-à-dire contenant une bonne quantité de mucus intestinal associé au sang; les écoulements diarrhéiques sont plus fréquents la nuit et après les repas et sont associés à une douleur abdominale crampiforme et au sentiment constant de déféquer même si le rectum est déjà complètement vide (TENESMO).

Si elle n'est pas traitée, la colite ulcéreuse peut déterminer l'étendue de la muqueuse atteinte. avec une relative croissance de la symptomatologie. En plus des manifestations entériques, l'apparition d'une forte fièvre est courante.

Le traitement de la colite ulcéreuse est principalement axé sur l'induction de la rémission, ainsi que sur le maintien et la gestion de toutes les complications liées à la maladie.

Le rôle de l'alimentation dans la colite ulcéreuse

La précaution la plus importante dans la prévention de la colite ulcéreuse est certainement de maintenir la muqueuse intestinale INTEGRA; Cependant, le régime alimentaire de la colite ulcéreuse change considérablement en fonction de l'état de la maladie, ou plutôt:

si la colite ulcéreuse est sous une forme latente, lorsqu'elle ne présente PAS la symptomatologie spécifique, le but du régime est de GARDER l'équilibre intestinal DÉBRANCHANT l'aigu; au contraire, si la colite ulcéreuse présente une symptomatologie aiguë, le but du régime est de réduire les manifestations entériques.

Régime alimentaire dans les phases de rémission

En période de latence ou de rémission, le traitement digestif de la colite ulcéreuse a pour objectif de maintenir l’efficacité intestinale et de renforcer l’effet «barrière» vis-à-vis des agents pathogènes, de l’acidité, des déchets alimentaires, etc.

Le péristaltisme du côlon est favorisé par la bonne quantité de fibres alimentaires, qui doivent être introduites à la bonne dose et avec la plus grande régularité possible. À cet égard, les instituts de recherche recommandent de prendre environ 30 g / jour (+/- 5 g), une part qui, en fonction de la subjectivité, peut être augmentée ou diminuée en fonction de la réponse péristaltique individuelle (fréquence des évacuations et consistance des selles). . La fibre, divisée de manière appropriée entre soluble (principalement dans les fruits et légumes) et insoluble (principalement à partir de céréales et de dérivés), en plus de maintenir une "vitalité" des muscles du côlon, nourrit la flore bactérienne physiologique contribuant de manière significative au maintien du trophisme droit brûlure. Etant des molécules utiles AUSSI pour la croissance de colonies physiologiques (fonction PREBIOTIC ), les aliments contenant des fibres agissent en synergie avec les PROBIOTIQUES (yaourt, lait fermenté, suppléments, médicaments, etc.) pour le maintien des défenses de la muqueuse; dans le cas où le patient n'utilise pas d'aliments probiotiques, il est possible de consulter l'apport du médecin au moyen de médicaments ou de compléments alimentaires contenant: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus .

Les sources alimentaires d'oméga-3 (pour la puissante action anti-inflammatoire de ces acides gras essentiels) et la glutamine, pour la fonction trophique de cet acide aminé sur la muqueuse intestinale, sont particulièrement recommandées dans l'alimentation de ceux qui souffrent de colite ulcéreuse.

Enfin, rappelez-vous que tous les agents IRRITANTS pour la muqueuse doivent être limités dans le régime alimentaire. Par conséquent, il est recommandé, si possible, de RÉDUIRE considérablement l’alcool, le café, les aliments très épicés, les aliments riches en graisses, etc.

Régime alimentaire dans les stades aigus

En revanche, en période de colite ulcéreuse aiguë, les recommandations alimentaires changent radicalement. Devant faire face aux besoins accrus en eau (déshydratation induite par la diarrhée), la première astuce consiste à introduire fréquemment WATER; En outre, il convient de rappeler que la diarrhée mucoémique favorise la malabsorption nutritionnelle. Par conséquent, une supplémentation en vitamines associée à des sels minéraux (en particulier du magnésium et du potassium) peut être nécessaire. En outre, afin de réduire autant que possible les écoulements diarrhéiques, dans la colite ulcéreuse aiguë, il est nécessaire de:

  • Réduisez autant que possible la consommation de fibres alimentaires qui, même si elles sont nécessaires lors de la maintenance, pendant la phase aiguë pourraient faciliter l'évacuation en aggravant les symptômes.
  • Arrêtez l’intégration de PROBIotica sur les problèmes d’HYGIENIC; nous savons que les bactéries probiotiques ne sont PAS des potentiels pathogènes, cependant, étant donné que dans les selles, il y a des traces de sang indiquant une lésion des parois, pour des raisons de sécurité, il est conseillé de ne pas favoriser l'introduction d'autres bactéries avec de la nourriture.
  • Éliminez le LACTOSE du régime car, en raison de l’exfoliation de la muqueuse, il est possible que la fermentation du lactose soit favorisée par les bactéries intestinales; tout cela aggraverait inexorablement la fréquence et l'importance de la diarrhée typique de la colite ulcéreuse.
  • Bien sûr, plus que dans la phase de latence, il est important d'éliminer tous les aliments qui rendent les molécules irritantes: alcool, café, autres nerfs, épices irritantes (notamment le poivre), les grillades ou les charbons ardents, les aliments trop gras, les sources de solanine, etc. .

NB : en cas de modifications aiguës plus sévères, il peut être nécessaire de remplacer le régime alimentaire par une nutrition parentérale; à la fin de la période la plus intense, le patient atteint de colite ulcéreuse devra réintégrer petit à petit la nourriture dans le cadre d'un régime élémentaire (aliments hypoallergéniques et cuisson simple), éventuellement avec un faible résidu de laitier.

Bibbliografia:

  • Médecine systémique interne - C. Rugarli - Elsevier Massono - page 701