«Laxatifs
Effets collatéraux chroniques
De nombreux effets indésirables énumérés dans l’introduction apparaissent à court terme, c’est-à-dire dans les heures et les jours qui suivent l’ingestion excessive d’un produit laxatif donné. Cependant, le véritable problème lié à l'abus de laxatifs concerne les conséquences découlant d'un usage chronique . En fait, si l'ingestion occasionnelle d'un purgatif ne s'avère guère nocive pour la santé (à moins que les doses ne soient pas particulièrement élevées), on ne peut en dire autant pour un usage habituel ou fréquent.
Quiconque utilise des laxatifs doit savoir que, lors de la défécation normale, seul le matériel fécal présent dans le côlon descendant est éliminé (parties coliques terminales), les purgatifs les plus énergiques favorisant la vidange de tout le côlon. En conséquence, il faut plusieurs jours après leur ingestion pour reformer une quantité suffisante de matières fécales pour permettre l’apparition d’un nouveau stimulus spontané. Malheureusement, de nombreux patients interprètent cette constipation relative comme un phénomène anormal, ce qui les pousse vers un nouvel apport de laxatifs. Une fois entré dans ce cercle vicieux, l'abus de purgatifs provoque des signes de survenue au fil du temps: diarrhée chronique, crampes et douleurs abdominales, atonie et neuropathie du côlon (perte de la fonction musculaire de la dernière section de l'intestin, accompagnée d'une aggravation inévitable de la constipation ), pseudomélanose, hypokaliémie, hyperaldostéronisme secondaire et néphropathie.
Toute personne souhaitant étudier, au cas par cas, les effets secondaires de divers laxatifs et de leurs interactions médicamenteuses, peut visiter ce lien.
L'abus de laxatifs est également fréquent chez les personnes atteintes de troubles de l'alimentation, où le médicament est perçu comme un remède pour se débarrasser de la nourriture détestée.
Que faire avant de prendre des laxatifs
Voici quelques observations et recommandations à prendre en compte avant de recourir aux laxatifs:
- si la constipation est occasionnelle, il est nécessaire de réviser votre style d'alimentation en vous assurant d'apporter les bonnes quantités de fruits, de légumes, de céréales complètes, de légumineuses et de liquides. L'exercice contribue également à améliorer la fonction de l'intestin. Pour en savoir plus sur ce sujet, vous pouvez consulter notre article sur la thérapie diététique et comportementale de la constipation.
- Si malgré le respect des règles énumérées au point précédent, la constipation ne montre aucun signe d'amélioration, la consultation médicale deviendrait obligatoire. Trop souvent, les gens croient à tort qu’ils peuvent eux-mêmes remédier à leur constipation en écoutant, par exemple, les conseils trompeurs d’une connaissance ou des campagnes publicitaires qui, compte tenu de la terrible incidence des troubles dans notre société, sont de plus en plus capillaires et convaincantes.
En raison de cette tendance, un médecin est obligé de remédier aux dommages causés par l'abus de laxatifs beaucoup plus souvent que prescrit .
Ce n’est donc pas un hasard si l’une des premières recommandations adressées aux patients atteints de constipation chronique n’est en aucun cas celle de suspendre progressivement l’utilisation de laxatifs .
Voici la recommandation de boire de deux à quatre litres de boissons non alcoolisées par jour; manger beaucoup de fruits (surtout de prunes séchées), de légumes et de grains entiers (en complétant éventuellement votre alimentation avec 20-40 g de son); pratiquer une activité physique régulière (par exemple, marcher chaque jour pendant 40 à 60 minutes); ne pas ignorer l'envie de déféquer et de garder les pieds en l'air, ni la position turque classique pendant l'acte physiologique. Un lavement est effectué ou a procédé à l'introduction d'une supposition de glycérine uniquement si la défécation est manquante pendant cinq jours.
