tintement
Les bourdonnements dans les oreilles, ou les acouphènes si vous préférez, constituent un malaise plus ou moins important qui tourmente une bonne partie de la population.
Définis par certains comme une sorte de "mal imaginaire de l'esprit", le bourdonnement dans les oreilles peut se présenter de manière si violente et intense qu'il pèse lourdement sur la qualité de vie des personnes touchées.
Les symptômes
Les acouphènes sont toujours symptomatiques: ce qui varie d'un patient à l'autre, c'est l'intensité du bruit perçu dans l'oreille.
Le bourdonnement dans les oreilles peut être décrit comme un:
- léger bruit semblable à un bourdonnement
- bruit pénétrant
- siffler
- son rugissant
- tintement
- rumeur sourde
- bruit semblable à un cri aigu
- souffle constant
- sifflet
- bruit étincelant
- buzz pulsé, rythmé
Chez certains patients, les bourdonnements dans les oreilles se manifestent avec une intensité telle qu’ils nuisent gravement à la capacité d’entendre et de se concentrer, ce qui nuit à la qualité du sommeil.
Rappelons que pour se définir comme tel, un acouphène proprement dit est un bruit fantôme perçu exclusivement par le sujet (les personnes proches de lui ne le perçoivent pas).
Les acouphènes peuvent parfois dégénérer en troubles mentaux importants: les bourdonnements incessants et violents peuvent induire de l'anxiété, de la dépression, de l'irritabilité et de l'insomnie, en plus de causer une détresse sociale et relationnelle grave.
Pour en savoir plus, lisez: Symptômes de l'acouphène »
diagnostic
La question la plus fréquemment posée par les patients souffrant de bourdonnements dans les oreilles est la suivante: Comment un médecin peut-il diagnostiquer le trouble si le bourdonnement n’est perçu que par moi?
Bien que de nombreux tests de diagnostic soient disponibles pour déterminer l'acouphène, le plus souvent, il est difficile de rechercher la cause première. Cependant, les stratégies de diagnostic les plus utilisées à cette fin sont:
- Examen audiométrique: utile pour désigner une cause possible de l'acouphène (pas toujours identifiable)
- Test de mouvement: le médecin examine les mouvements oculaires, mandibulaires, du cou et des membres du patient. Si, au cours de ces mouvements, les bourdonnements dans les oreilles s’aggravent ou diminuent, le spécialiste peut orienter le diagnostic vers une cause plutôt qu’une autre.
- Test d'imagerie (scanner ou IRM): il peut être nécessaire de soumettre le patient à des tests d'imagerie pour établir ou infirmer une suspicion de maladie grave (par exemple une tumeur).
Malheureusement, dans de nombreux cas, il est extrêmement difficile de rechercher avec exactitude la cause derrière le bourdonnement des oreilles: pour cette raison, de nombreux médicaments sont administrés exclusivement pour soulager les symptômes, sans toutefois interagir directement avec le facteur causal.
guérison
Le traitement complet et définitif des acouphènes n’est possible que lorsque la cause du déclenchement est identifiée avec certitude. Malheureusement, comme nous l’avons vu, il est assez complexe de retracer la pathologie apparue aux origines, de sorte que le traitement sera purement symptomatique.
Même certains médicaments peuvent provoquer des bourdonnements dans les oreilles: dans ces situations, après avoir identifié le principe actif imputé, il est recommandé de moduler la posologie ou, mieux encore, de remplacer le médicament par un autre avec une activité thérapeutique similaire. Consultez toujours votre médecin avant de changer de traitement.
En général, les patients qui se plaignent d’acouphènes gênants subissent un nettoyage minutieux des oreilles, dans le but de retirer les bouchons de cérumen. L’hygiène des oreilles peut atténuer le buzz perçu.
Les médicaments les plus utilisés dans le traitement des acouphènes sont:
- Antihypertenseurs: indiqués lorsque la sonnerie dans les oreilles dépend d’une modification des valeurs de la pression artérielle
- Antibiotiques: indiqués lorsque la sonnerie dans les oreilles dépend d’une infection bactérienne (par exemple, otite, syphilis, méningite, etc.)
- Les antidépresseurs: ils sont utilisés pour soulager un effet secondaire (assez fréquent) du bourdonnement dans les oreilles: la dépression. Comme indiqué précédemment, de nombreux patients atteints d'acouphènes graves deviennent anxieux, déprimés et stressés: l'administration pondérée d'antidépresseurs peut améliorer la qualité de vie du patient. Consultez toujours votre médecin avant de suivre un traitement similaire.
Lorsque le patient ne répond pas positivement au traitement, il est envisageable de recourir à une intervention alternative au moyen d'appareils électriques spéciaux: ces appareils particuliers peuvent supprimer ou réduire la sonnerie dans les oreilles.
