Saxitoxine: qu'est-ce que c'est?
Le terme toxique bivalve parasite est le terme le moins connu pour STX, ou saxitoxine : c’est une toxine marine hydrosoluble puissante, synthétisée à partir d’algues microscopiques - connues sous le nom de dinoflagellés - appartenant au genre Alexandrium, en particulier Alexandrium tamarense, Alexandrium longum (présent dans l'Adriatique) et Gymnodinium catenatum . Les cyanobactéries, ou algues bleues, sont également une source potentielle de STX.
STX est l’un des responsables du syndrome des mollusques bivalves (ou PSP), qui provoque des symptômes allant de légers fourmillements et engourdissements des lèvres à une paralysie respiratoire complète de mauvais pronostic.
Le terme Saxitoxina, ou STX, provient du mollusque Saxidomus giganteus, dans lequel, pour la première fois, la toxine a été isolée: elle est infectée en se nourrissant de phytoplancton contaminé (par exemple, des dinoflagellés).
Actuellement, STX a été isolé dans de nombreux mollusques à filtre bivalve, tels que les moules, les huîtres, les coquilles Saint-Jacques et les palourdes.
STX: analyse de molécules
La molécule STX est un carbamate avec le substituant en position 4; en chimie, la saxitoxine est connue avec la formule brute C 10 H 19 N 7 O 4 ; c'est un alcaloïde polaire hétérocyclique contenant le squelette structurel de la péridropurine. C'est une substance insoluble dans les solvants organiques et soluble dans l'eau, dont la toxicité est donnée par les groupes guanidine, également responsables de la basicité du composé.
Il a fallu attendre 1977 pour synthétiser le STX en laboratoire.
Actuellement, plus de 20 variétés de STX ont été isolées, synthétisées par des microorganismes et des mollusques; d'autres espèces de bivalves peuvent contenir mais ne pas synthétiser de la saxitoxine.
En médecine, le STX est considéré comme l’un des composés toxiques naturels les plus puissants et les plus dangereux: on estime que la dose létale ip (intra-péritoine) chez la souris est 1 250 fois inférieure à celle du cyanure de sodium. On observe également que chez la souris, la DL50 est d’environ 3, 5 µg / kg par voie intraveineuse et de 260 µg / kg par os.
STX est résistant aux températures élevées (thermostabilité): on estime qu'en faisant bouillir le mollusque contaminé avec un pH de 3, le STX se dégrade au bout de 3 heures [prélevé chez les animaux marins toxiques et leurs toxines, par F. Ghiretti et L. Cariello]
STX: mécanisme d'action
La saxitoxine agit en inhibant la transmission nerveuse: la toxine bloque les canaux sodiques, sans affecter la perméabilité au potassium.
Nous avons vu que la saxitoxine possède des groupes guanidine qui donnent à la molécule sa toxicité particulière: ces groupes chargés positivement se lient de manière stable au groupe COO (carboxyle ionisé), créant ainsi un bloc du canal sodique. Étant donné que les canaux sodiques sont situés près du cœur, des cellules musculaires et des neurones, il est clair que leur blocage entraîne des conséquences très lourdes pour le corps.
En outre, STX semble être responsable de l’altération fonctionnelle de certains catalyseurs enzymatiques.
| STX: blocage des canaux sodiques → entrave à la transmission de l'influx nerveux le long des neurones → inhibition de la libération d'acétylcholine → impossibilité de communication entre neurones et cellules musculaires → mort par arrêt respiratoire |
Intoxication au STX: symptômes
Encore une fois, l'affirmation bien connue de Paracelsus est tout à fait valable: "c'est la dose qui fait le poison ": les symptômes découlant de l'intoxication par STX dépendent de la dose prise. En règle générale, après une période de temps allant de 30 minutes à 2 heures, les symptômes commencent par des picotements, puis se manifestent par une asthénie musculaire marquée, une sensibilité altérée des lèvres, de la langue, des mains, des pieds, du cuir chevelu et du visage, mouvement et ataxie. Parfois, ces symptômes sont également associés à un collapsus cardiovasculaire et à une hypothermie [from //it.wikipedia.org/]
thérapies
En ce qui concerne TTX (tétrodotoxine), il n’existe aucun anti-empoisonnement contre l’intoxication par STX: à cet égard, le traitement est symptomatique et prévoit un lavage gastrique à effectuer dans le plus bref délai possible à partir de la prise de la substance toxique; l'administration de substances alcalines pour inactiver la saxitoxine est également recommandée. En cas d'insuffisance respiratoire, la respiration artificielle est recommandée.
pronostic
En cas de gravité, le pronostic est sombre et la mort survient après 3-12 heures pour paralysie respiratoire. En règle générale, lorsque le patient est intoxiqué par STX plus de 12 heures après la prise de la substance, le pronostic est bon.
On estime que le taux de mortalité par intoxication STX varie de 1 à 22%, une fourchette nettement plus large puisque, comme nous l'avons vu, la gravité de l'intoxication est proportionnelle à la quantité de toxine absorbée.
résumé
STX: corriger les concepts
Synonyme: poison invalidant des bivalves
- Mollusques filtrant les bivalves (moules, huîtres, pétoncles et palourdes)
- Algues microscopiques (dinoflagellés)
- Algues bleues
- Formule chimique : C 10 H 19 N 7 O 4
- Description générale : carbamate avec le substituant en position 4. C’est un alcaloïde polaire hétérocyclique contenant le squelette structural de la péridropurine.
- Solubilité : substance insoluble dans les solvants organiques et soluble dans l'eau
- Toxicité : administrée par les groupes guanidine, également responsables de la basicité du composé
- Variétés actuellement isolées STX : 20 variétés de STX, synthétisées par des microorganismes et des mollusques
- Dose létale (intra-péritonéale) chez la souris: 1 250 fois inférieure au cyanure de sodium
- LD50 chez la souris: environ 3, 5 µg / Kg par voie intraveineuse
- DL50 chez la souris: 260 μg / kg per os
La mort survient par arrêt respiratoire
- Début: picotements, asthénie musculaire marquée, sensibilité altérée des lèvres, de la langue, des mains, des pieds, du cuir chevelu et du visage, modifications des mouvements et ataxie
- Collapsus cardiovasculaire et hypothermie (moins fréquents)
- Mort par arrêt respiratoire
- Il n'y a pas d'anti-poison contre l'intoxication STX
- Thérapie symptomatique
- Respiration artificielle
- Administration de substances alcalines pour inactiver la saxitoxine
- Lavage gastrique
Lorsque le patient dépasse 12 heures après avoir pris STX: bon pronostic
