MOBIC ® Meloxicam

MOBIC ® est un médicament à base de méloxicam

GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Anti-inflammatoires et anti-rhumatismaux non stéroïdiens

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications MOBIC ® Meloxicam

MOBIC ® est utilisé dans le traitement à long terme des douleurs inflammatoires articulaires présentes dans les maladies rhumatismales telles que la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose et la spondylarthrite ankylosante.

Mécanisme d'action MOBIC ® Meloxicam

Le méloxicam, l'ingrédient actif de MOBIC ®, est un médicament anti-inflammatoire non coxib non stéroïdien doté d'une action sélective directe contre la COX2.

Ces enzymes, importantes dans la genèse du processus inflammatoire, sont exprimées par les tissus soumis à des stimuli nuisibles de divers types, catalysant la réaction qui garantit la conversion de l'acide arachidonique en prostaglandines.

Ces dernières molécules, exerçant une action chimiotactique, edémigénique et algogénique, soutiennent le processus inflammatoire et ses conséquences, contribuant à l’apparition à long terme des dommages histologiques.

Par conséquent, le méloxicam, en plus de bloquer les événements susmentionnés, par une action antioxydante et histoprotectrice modeste, protège les tissus des dommages oxydatifs induits par les espèces réactives de l’oxygène, tout en contribuant à la réduction de la douleur.

L'efficacité thérapeutique de Meloxicam est également étayée par les bonnes propriétés pharmacocinétiques qui permettent à l’ingrédient actif susmentionné d’être absorbé par l’os, absorbé dans l’intestin atteignant environ 4 à 6 heures la concentration plasmatique maximale avec une biodisponibilité très élevée, égale à 89%. de la dose totale prise.

Après une demi-vie de 15 à 20 heures environ et un métabolisme hépatique soutenu par des enzymes cytochromes, en particulier le CYP3A4, le méloxicam sous forme de métabolites inactifs est éliminé par l’urine et les fèces.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. LE MELOXICAM DANS LA PREVECTION DES DOMMAGES DOPAMINERGIQUES

Neurosci Lett., 19 mai 2012. [Epub ahead of print]

Étude expérimentale démontrant comment le méloxicam peut inhiber la mort des neurones dopaminergiques chez les rats atteints de la maladie de Parkinson, réduisant ainsi le dysfonctionnement moteur typique de cette pathologie.

Cette activité est liée au rôle neuroprotecteur des inhibiteurs de la cyclooxygénase.

2 MELOXICAM ET CHIMIOTHERAPIE DU CANCER DU SEIN

Anticancer Res., 2011 Oct; 31 (10): 3567-71.

Les travaux menés sur une vingtaine de patientes atteintes d'un cancer du sein ont montré que le méloxicam associé à la chimiothérapie, tout en n'assurant pas d'importants succès thérapeutiques, pouvait permettre de mieux contrôler la neuropathie.

3. LE MELOXICAM EN TANT QU'ANTITUMORAL

Int J Pharm. 15 mars 2010; 387 (1-2): 223-9. Epub 2009 4 décembre.

Étude démontrant l'efficacité dépendant du temps et de la dose du méloxicam pour contrôler et inhiber la prolifération des cellules cancéreuses de la prostate. Ces travaux pourraient introduire le Meloxicam comme agent adjuvant possible dans le traitement du cancer de la prostate.

Méthode d'utilisation et dosage

MOBIC ®

Comprimés de 7, 5 mg - 15 mg de méloxicam;

15 mg de solution de Meloxicam pour injection tous les 1, 5 ml de solution;

Le schéma posologique utile pour le traitement symptomatique des maladies rhumatismales consiste à prendre un comprimé par jour.

Le choix de la posologie, 7, 5 mg ou 15 mg, doit être effectué par le médecin après évaluation des caractéristiques physiopathologiques du patient, de la gravité de son tableau clinique et de la tolérance au traitement.

L'adaptation de la dose devient nécessaire chez les patients âgés atteints d'insuffisance hépatique ou rénale.

Avertissements MOBIC ® Meloxicam

L'utilisation de MOBIC ® doit être soumise à une surveillance médicale stricte en raison des nombreux effets indésirables associés au traitement par Meloxicam.

Afin de réduire l'incidence et la gravité des effets indésirables associés au traitement, la dose la plus faible possible doit être utilisée pendant le temps strictement nécessaire pour garantir la rémission ou l'amélioration des symptômes.

Le médecin doit également surveiller de près, par des contrôles réguliers, l’état de santé des patients atteints de maladies cardiovasculaires, coagulantes, rénales, hépatiques, allergiques et gastro-intestinales, tout en étant traité avec MOBIC ®, étant donné leur plus grande susceptibilité aux effets secondaires. traitement par AINS.

Si des effets indésirables se produisent, le patient, après avoir contacté son médecin, devrait sérieusement envisager de suspendre le traitement.

Il est utile de rappeler comment le traitement par Meloxicam pourrait interférer avec certains tests sanguins liés principalement à la fonction hépatique et rénale.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L'utilisation de MOBIC ® est contre-indiquée pendant la grossesse et au cours de la période ultérieure d'allaitement, étant donné l'importance des prostaglandines dans le contrôle de la prolifération cellulaire correcte et des processus de différenciation essentiels au développement du fœtus.

En fait, des études expérimentales montrent que la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens au cours de cette période peut augmenter considérablement le risque de malformations fœtales des systèmes cardiovasculaire et urinaire, ainsi que d'avortements spontanés.

Aux effets secondaires fœtaux s'ajoutent ceux des femmes enceintes, soumis à un risque accru d'hémorragies et de complications lors de l'accouchement.

interactions

Différentes études pharmacocinétiques ont montré la présence de nombreux principes actifs, dont la consommation contextuelle pourrait altérer les propriétés thérapeutiques et le profil d’innocuité du Meloxicam.

Pour cette raison, une attention particulière doit être portée à l'administration concomitante de:

Les anticoagulants oraux et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, en raison du risque accru de saignement;
Les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes de l'angiotensine II, le méthotrexate et la cyclosporine, pour leur capacité à exalter les effets hépatotoxiques et néphrotoxiques du méloxicam;
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et à la cortisone, pour les lésions de la muqueuse gastro-intestinale;
Le lithium, compte tenu de ses effets toxiques accrus;

Colestyramine, étant donné qu'il peut modifier la demi-vie et la clairance du méloxicam.

Contre-indications MOBIC ® Meloxicam

L'utilisation de MOBIC ® est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité au principe actif ou à l'un de ses excipients, aux principes actifs liés chimiquement et fonctionnellement, à l'œdème de Quincke, à l'ulcère gastroduodénal, aux antécédents de saignement, de colite ulcéreuse, de maladie de Crohn ou d'antécédents mêmes pathologies, hémorragie cérébrovasculaire, diathèse hémorragique ou traitement anticoagulant concomitant, insuffisance rénale et hépatique.

Effets secondaires - effets secondaires

Bien que le méloxicam ait une activité thérapeutique sélective, l'utilisation de MOBIC ® a souvent été associée à l'apparition d'effets secondaires parfois cliniquement pertinents.

Différents essais cliniques et une surveillance attentive post-commercialisation démontrent que les effets indésirables se concentrent principalement au niveau gastro-entérique et dermatologique.

Plus précisément, l’utilisation de Meloxicam, en particulier lorsqu’il a été prolongé dans le temps ou à des doses particulièrement élevées, peut provoquer l’apparition de:

pyrosis gastrique, gastralgie, nausées et vomissements, constipation et, dans les cas plus graves, ulcères et saignements;
augmentation du temps de saignement, anémie, thrombocytopénie et leucopénie;
troubles de l'audition et de la vue, maux de tête, insomnie, somnolence, confusion et tremblements;
érythème, éruption cutanée, urticaire et, dans les cas graves, réactions bulleuses;
œdème, réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes;
augmentation des transaminases, hyperbilirubinémie et hépatite;
palpitations, oedème en déclin et infarctus du myocarde.