Les médicaments pour traiter la hernie himalayenne

définition

Également appelée «hernie diaphragmatique», la hernie hiatale désigne une affection plutôt courante et gênante, dans laquelle une partie de l'estomac se soulève à travers le hiatus diaphragmatique œsophagien, causant des lésions. Les petites hernies hiatales peuvent passer inaperçues et ne pas créer de troubles; à l'inverse, une hernie hiatale constante nécessite une intervention chirurgicale.

Comprendre ... le hiatus diaphragmatique de l'œsophage est un trou dans le diaphragme qui, dans des conditions physiologiques, permet le passage de l'œsophage à travers le diaphragme

Causes

La cause de la hernie hiatale n'a pas encore été clairement identifiée; seules des hypothèses dans lesquelles il semblerait qu'un traumatisme abdominal, une faiblesse excessive innée du tractus gastro-œsophagien, une ouverture du hiatus œsophagien excessif ou un canal oesophagien excessivement court puissent être en quelque sorte impliquées dans l'apparition de la hernie hiatale. La grossesse peut également être un facteur de risque pour cette maladie.

Les symptômes

Comme on peut le comprendre, le problème le plus ressenti dans le contexte d’une hernie hiatale sévère est l’ascension du contenu gastrique dans l’œsophage, qui est à son tour responsable de brûlures limitées, de douleurs rétro-sternales et de régurgitations. Les autres symptômes incluent: aérophagie, anorexie, bouche amère, difficultés digestives et déglutition, éructations, maux de gorge, nausée et trachéite.

• Complications: asthme, dyspnée, toux

Alimentation et nutrition

Les informations sur les hernies d'Hadrian - Les médicaments pour le traitement de l'hypnose d'Hadrian ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Erica Iatale - Médicaments pour le traitement de la hernie Hadrian.

médicaments

Les patients qui ne se plaignent d'aucun symptôme typique de hernie hiatale ne doivent pas être alarmés de manière excessive: ce n'est pas un hasard si la hernie hiatale mineure est diagnostiquée de manière causale avec un suivi médical non spécifique. Une hernie hiatale sévère doit faire l’objet d’un discours différent: les symptômes caractéristiques, tels que les brûlures d’estomac et les éructations, peuvent dégénérer et compliquer la vie en cas de troubles digestifs, de difficultés respiratoires et même d’asthme. Dans de telles situations, la consultation médicale est essentielle.

Il n'y a pas de médicament destiné à traiter la hernie hiatale; Cependant, l'administration de médicaments contre les brûlures d'estomac est particulièrement utile pour apaiser les symptômes.

La seule stratégie thérapeutique totalement résolutive de la hernie hiatale est la chirurgie, qui est toutefois réservée à un nombre relativement restreint de patients (situations d’urgence, sujets allergiques aux inhibiteurs de la pompe à protons): en général, la réparation chirurgicale. La hernie hiatale est associée la plupart du temps à une intervention visant à traiter le reflux gastro-oesophagien:

1. Rétrécissement de l'ouverture du hiatus oesophagien
2. Repositionnement de la partie gastrique renvoyée dans le canal oesophagien
3. Reconstruction du hiatus oesophagien (en cas d'affaiblissement excessif)
4. Enlèvement de la hernie

NOTES: la hernie hiatale peut à long terme générer une sensation désagréable d'oppression thoracique, qui peut facilement être confondue avec l'angine de poitrine ou avec un infarctus du myocarde: un diagnostic trop précoce est donc très important.

Antiacides : indiqués pour soulager les brûlures d'estomac causées par la hernie hiatale. L'administration de ces médicaments assure un soulagement rapide.

• Carbonate de calcium (par exemple, Cacit, Metocal, Recal): à titre indicatif, il est recommandé de prendre une dose active comprise entre 1 250 et 3 750 mg par jour, divisée en 2 à 4 doses pendant 24 heures. Lorsque le carbonate de calcium est pris pendant de longues périodes, ainsi que le gonflement d'origine, il peut entraîner la constipation.
• Bicarbonate de sodium ou NaHCO ₃ (par exemple Citrosodina): cette substance neutralise rapidement les acides, mais a des effets secondaires désagréables (alcalinisation de l’urine, gonflement, hypersodémie). L'utilisation de bicarbonate de sodium ne devrait pas être une pratique courante, mais peut être utilisée pour réduire temporairement les symptômes associés à une hernie hiatale, après avoir consulté un médecin.
• Hydroxyde d'aluminium et hydroxyde de magnésium (par exemple, Maalox): les deux principes actifs présents dans ce produit sont spécifiquement associés, car ils exercent des effets secondaires opposés: l'hydroxyde de magnésium est un laxatif, l'hydroxyde d'aluminium est responsable de la constipation. Prenez 2 à 4 comprimés par jour (500-1500 mg) avec beaucoup d’eau, 20 à 60 minutes avant les repas et avant de vous coucher.

Médicaments inhibiteurs de la pompe à protons : très utiles pour alléger les symptômes qui accompagnent la hernie hiatale, car leur activité thérapeutique est exercée en bloquant la production d'acide gastrique, laissant ainsi un temps utile aux tissus de l'œsophage pour réparer les dommages. . Agissant directement sur la pompe à protons, ces médicaments sont capables d’arrêter la production d’histamine, de gastrine et d’acétylcholine.

• Lansoprazole (par exemple, Pergastid, Lomevel, Lansox): il est recommandé de prendre un comprimé de 15 mg une fois par jour, avant le repas principal, et de poursuivre le traitement pendant au moins 4 semaines.
• Oméprazole (par exemple Antra, Nansen): commencez le traitement en prenant un comprimé de 20 mg par jour (avant le repas principal, pendant 4 à 8 semaines). Si nécessaire, il est possible d'augmenter la dose à 40 mg / jour, selon les indications du médecin. Dans certains cas, un traitement d'entretien (10-20 mg / jour) est requis sur une période plus longue.

Antagonistes des récepteurs H2 (antagonistes des récepteurs H2 de l'histamine) : il s'agit de médicaments antisécrétoires, indiqués pour réduire la production d'acide chlorhydrique et apaiser la sensation de brûlure sternale postérieure perçue dans le contexte de la hernie hiatale.

• Nizatidine (par exemple, Nizax, Cronizat, Zanizal): la dose de 150 mg de substance active est recommandée deux fois par jour. Pour les enfants qui ont déjà un an et qui souffrent de reflux gastro-œsophagien, il est recommandé d’administrer 10 mg / kg par jour, divisés en deux doses, pendant 8 semaines. Si l'enfant a entre 4 et 11 ans, la dose recommandée est de 6 mg / kg par jour, divisée en deux doses.
• Ranitidine (par exemple, Zantac, Ranibloc): administrer un comprimé de 150 mg (per os) deux fois par jour ou 50 mg de principe actif par voie intraveineuse ou intramusculaire toutes les 6 à 8 heures (dose pour adulte).
• Cimétidine (p. Ex. Ulis, Biomag, Tagamet): l'administration du médicament par voie orale est recommandée, un comprimé (400 mg) 4 fois par jour pendant 4 à 8 semaines. Vous pouvez également administrer le médicament par voie intramusculaire (200 mg toutes les 4 à 6 heures) ou lentement (200 à 400 mg par voie intraveineuse au moins 5 minutes toutes les 4 à 6 heures).
• Famotidine (par exemple, Famotidine EG, Myliconacide): une administration parentérale de 20 mg de principe actif toutes les 6 heures est recommandée. Alternativement, une dose de 100 mg une fois par jour (ou 60 mg deux fois par jour) peut être administrée par voie orale; poursuivre le traitement jusqu'à un an.

Dans le cas d'une hernie hiatale mineure, il n'est pas nécessaire de recourir à la chirurgie. Cependant, il est fortement recommandé de mettre en pratique quelques précautions alimentaires simples, utiles pour soulager les symptômes:

1. Répartir le repas dans plus de collations pendant la journée
2. Suivre un régime hypocalorique, en particulier pour les patients en surpoids
3. Limitez les aliments épicés (responsables de l'augmentation de l'acidité gastrique)
4. Limitez les aliments hyperlipidiques (diluez le temps de séjour des aliments dans l'estomac)
5. Buvez beaucoup de liquides
6. Ne porte pas souvent des vêtements serrés
7. Ne prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens que si cela est nécessaire: en fait, l’administration de ces principes actifs pourrait exacerber les symptômes de la hernie hiatale.