chirurgie esthétique

rhinoplastie

Par le Dr Masino Scutari

Compte tenu des proportions du visage, la rhinoplastie peut donner une nouvelle harmonie, mais vouloir un nez fixe à tout prix peut être une erreur.

a) os nasal

b) cartilage triangulaire

c) cartilage des ailes

d) septum

e) cartilages accessoires

La première visite chez le chirurgien

  • Avant de procéder à une rhinoplastie, il est nécessaire et important de prendre rendez-vous avec le chirurgien.
  • Lors de sa première visite, le médecin observe en effet les structures du nez, donc aussi celles de la respiration: le dos et la pointe du nez. Les cartilages nasaux (les winglets, c'est-à-dire ceux situés sur les ailes du nez et les triangulaires placés juste au-dessus des winglets), le septum (le mur de séparation entre les narines) et les cornets (pour la respiration et le cercle d'air).
  • Le chirurgien passe ensuite à la phase de planification en tenant compte de tous les critères d’évaluation.

définition

La rhinoplastie fait référence à la correction du nez par la modification chirurgicale de ses principaux composants, à savoir: os du nez, septum, cartilage.

Types de traitement

Nous avons deux types de techniques:

  • Rhinoplastie traditionnelle, incisant le nez de l'intérieur
  • Rhinoplastie ouverte, touchant la peau du nez et mettant le squelette à l'air libre

Les deux techniques peuvent être pratiquées sous anesthésie générale ou locale.

Indications générales

Les anomalies nasales congénitales ou traumatiques se manifestent sous le nom de «bosse nasale», la pointe vers le bas, les narines très dilatées, etc.

Indications préopératoires

  • photos
  • Les patients doivent jeûner pendant au moins 18 heures
  • Il est préférable que les femmes ne subissent pas d'opération pendant les règles, car cela entraîne davantage de saignements intra et postopératoires.

Examens de laboratoire et instrumentaux requis

Thorax RX, Rx masculofacial avec projections AP et AL, électrocardiogramme, numération sanguine, groupe, azotémie, glycémie, nombre de dibucaïne, cholinestérase, PT, PTT, tests hémogéniques, CPK, QPE, ex. L'urine.

Technique opératoire

L'intervention peut être réalisée sous anesthésie générale ou sous anesthésie locale; les techniques sont deux:

  • plein air;
  • couvert;

C’est-à-dire l’un avec accès au septum nasal par les narines, l’autre avec accès direct, une fois la peau retournée en coupant le bout du nez.

PRÉOPÉRATOIREPOSTOPÉRATOIRE

Indications postopératoires

Des gouttes oculaires décongestionnantes dans les yeux seront très utiles.

Un traitement antibiotique sera effectué, à raison d'au moins 2 g par jour pendant 5 jours, et d'antiémigènes.

En cas de douleur postopératoire, les analgésiques seront autorisés.

Dans la période postopératoire immédiate, le patient sera en mesure de vomir du sang. Cela est dû à l'ingestion de sang au cours de l'opération. Cela n'a rien à voir avec des problèmes de saignement.

Après 2 jours d'opération, le drainage lymphatique délicat effectué dans la région sous la vessie aidera à dégonfler davantage le nez.

Durée d'intervention

La rhinoplastie dure au minimum 20 minutes à 1 heure. le séjour à la clinique dure environ 6 heures (en hôpital de jour).

douleur

Généralement, aucune douleur n'est ressentie pendant ou après la chirurgie. Le patient ne souffre que d'une légère respiration nasale limitée en raison de l'insertion de tampons dans les narines qui sont normalement retirés après 24/48 heures.

hospitalisation

Quelques heures d'hospitalisation à l'hôpital de jour.

pansements

Après l'opération, une craie protectrice sera appliquée sur le dos du nez et sera retirée après une période de 5-6 jours.

cicatrices

Comme les techniques utilisées sont la rhinoplastie traditionnelle, en incisant le nez de l'intérieur, et la technique de rhinoplastie ouverte, en coupant la peau du nez et en plaçant le squelette à l'air libre, elles ne comportent aucune cicatrice.

récupération

Le patient peut retourner au travail après 3-7 jours.

Coûts de rhinoplastie

3000 - 6000 euros

Chaque intervention chirurgicale a un prix déterminé par les caractéristiques physiques individuelles, la complexité du cas et les temps opératoires.