généralité
Les mycoses vaginales sont des infections fongiques qui se produisent au niveau du vagin. Si elles ne sont pas correctement traitées et / ou si elles ne sont pas diagnostiquées rapidement, ces mycoses peuvent également se propager aux zones adjacentes ou même évoluer en mycoses systémiques.
La mycose vaginale la plus courante est certainement celle causée par la levure Candida albicans . Cette mycose prend le nom de candidose vaginale.
Causes
Les causes qui conduisent au développement de mycoses vaginales peuvent être multiples. Parmi ceux-ci, nous rappelons: un abaissement des défenses immunitaires du corps; les traitements antibiotiques pouvant affaiblir la flore bactérienne vaginale, favorisant l'apparition d'infections fongiques opportunistes; relations sexuelles non protégées avec des partenaires susceptibles d'être infectés; l'utilisation promiscuité des sous-vêtements et des serviettes. En outre, même une hygiène intime peut contribuer au développement de ces infections.
Les symptômes
Les principaux symptômes qui caractérisent les infections fongiques vaginales sont les suivants: sécrétions malodorantes et pertes vaginales, rougeurs, œdèmes, brûlures vulvaires et vaginales, démangeaisons intenses, douleur à la miction et douleurs lors des rapports sexuels.
Informations sur le mycose vaginal - Soins vaginaux fongiques Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Mycose vaginale - Drogues pour le soin fongique vaginal.
médicaments
Les médicaments utilisés dans le traitement des infections fongiques vaginales sont antifongiques (ou antifongiques si vous préférez). Ces médicaments peuvent être utilisés par voie topique (crèmes vaginales, ovules et lavandes) ou par voie générale. Le médecin déterminera au cas par cas le type de médicament à utiliser et la voie d'administration à suivre. En outre, si cela est jugé nécessaire, le médecin peut également décider de prescrire une association d'antifongiques par voie vaginale et orale.
Il convient également de rappeler qu'en cas de mycose vaginale, le traitement antifongique est prescrit non seulement au patient présentant l'infection, mais également à son partenaire, afin d'éviter l'effet "ping-pong".
Cependant, comme cela arrive souvent, le meilleur traitement reste toujours la prévention. À cet égard, nous recommandons:
- éviter les relations sexuelles non protégées avec des partenaires pouvant être atteints de mycose (en fait, très souvent chez les hommes, les mycoses sont asymptomatiques, mais cela ne signifie pas qu'ils ne peuvent pas infecter leur partenaire);
- évitez les sous-vêtements et les serviettes;
- prendre des ferments lactiques par voie vaginale et / ou orale dans le cas d’antibiothérapies, afin de rétablir une flore bactérienne vaginale et / ou orale normale;
- effectuer une hygiène intime précise.
clotrimazole
Le clotrimazole (Gynocanesten®, Meclon®) est un antifongique de type azole utilisé avec succès dans le traitement des mycoses vaginales et en particulier de celles provoquées par Candida .
Le clotrimazole est disponible sous forme de comprimés et de crèmes pour le traitement des mycoses vaginales.
La crème vaginale à base de clotrimazole (généralement disponible à des concentrations de 2%) doit être appliquée une fois par jour, avant d'aller au lit, pendant trois jours consécutifs. Toutefois, si le médecin le juge nécessaire, il peut décider de prolonger la durée du traitement.
En cas d'utilisation de comprimés vaginaux à base de clotrimazole (contenant 100 mg de principe actif), la dose généralement recommandée est d'un comprimé par jour à introduire dans le vagin le soir au coucher, pendant au moins six jours consécutifs.
Alternativement, vous pouvez utiliser deux comprimés vaginaux, toujours le soir avant d'aller au lit, pendant trois jours consécutifs.
éconazole
L'éconazole (Ecorex®) est également un antifongique azolé largement utilisé dans le traitement des mycoses vaginales. C'est un médicament disponible sous forme d'ovules, de crème (à des concentrations de 1%) et de lavage vaginal (concentration de 0, 1%).
Dans ce cas également, il est recommandé d'appliquer la crème contenant de l'éconazole une fois par jour, le soir au coucher. Habituellement, le traitement dure deux semaines, mais si cela est jugé nécessaire, le médecin peut décider de prolonger la durée du traitement.
Lors de l'utilisation d'ovules (contenant généralement 150 mg d'éconazole), il est recommandé d'en utiliser un par jour, le soir avant le coucher, pendant une période de trois jours.
Les lavages vaginaux à base d'éconazole, en revanche, ne sont pas utilisés pour le traitement des mycoses vaginales en monothérapie, mais il est préférable de les utiliser en tant que traitement de soutien pour les traitements antifongiques par voie orale.
miconazole
Le miconazole (Miconal®, Daktarin®) est un autre antifongique azolé qui peut être utilisé pour traiter les mycoses vaginales. En particulier, cet ingrédient actif est particulièrement utile pour lutter contre les infections fongiques causées par Candida, non seulement au niveau vaginal, mais également aux niveaux cutané, oropharyngé et gastro-intestinal.
Toutefois, lorsqu’il est utilisé dans le traitement des infections fongiques vaginales, il est généralement préférable d’utiliser des formulations pharmaceutiques à base de miconazole adaptées à l’administration vaginale, telles que les œufs, les capsules molles, les crèmes et les solutions.
Si des œufs sont utilisés (contenant généralement 30 mg de miconazole), il est recommandé d’utiliser un œuf par jour (avant le coucher) pendant deux semaines.
Si vous utilisez la crème vaginale (généralement à des concentrations de 1 à 2%), il est recommandé de faire une application par jour, toujours le soir avant d'aller au lit, pendant au moins dix jours.
Si, en revanche, des capsules molles contenant 1 200 mg de miconazole sont utilisées, il est recommandé d’utiliser une capsule tous les soirs pendant deux ou trois jours consécutifs.
Dans tous les cas, ce sera le médecin qui décidera de la formulation pharmaceutique à utiliser et de la durée du traitement.
itraconazole
L'itraconazole (Sporanox®, Trazer®) est également un antifongique de type azole qui peut être utilisé pour traiter les mycoses vaginales. Contrairement aux azole antimycotiques mentionnés ci-dessus, l'itraconazole n'est disponible que dans des formulations pharmaceutiques adaptées à l'administration orale et à l'administration intraveineuse.
Lorsqu'il est utilisé par voie orale dans le traitement des mycoses vaginales, la dose habituelle d'itraconazole est de 200 mg par jour, à prendre pendant trois jours consécutifs. Sinon, 400 mg de substance active peuvent être pris quotidiennement par une seule administration d'un jour.
Dans tous les cas, la posologie exacte du médicament doit être établie par le médecin sur une base individuelle pour chaque patient.
Amphotéricine b
L'amphotéricine B (Abelcet®, Ambisome®) est un antifongique d'origine naturelle qui, en règle générale, n'est pas utilisé pour le traitement des mycoses vaginales, sauf dans des situations très graves. Plus précisément, ce principe actif est utilisé dans le traitement des mycoses systémiques pouvant être une complication des mycoses vaginales chez les patients immunodéprimés ou atteints d’autres maladies.
L'amphotéricine B est une drogue plutôt toxique et, pour cette raison, son utilisation doit être effectuée avec prudence et par un personnel spécialisé. Généralement, l’amphotéricine B est administrée par voie intraveineuse à une dose de 5 mg / kg de poids corporel.
