santé respiratoire

Byste Hystérique

généralité

Le bolus hystérique - également appelé " noeud de gorge " - est une affection clinique dans laquelle le patient perçoit la sensation d'un corps étranger au niveau de la gorge. Ce sentiment peut grandement affecter la qualité de vie de l'individu, car il peut rendre la déglutition difficile.

Si la manifestation du bolus hystérique est présentée sous la forme d'un seul épisode, il peut suffire de maîtriser le symptôme sans s'inquiéter excessivement. Lorsque cette affection est constante, il est préférable de contacter votre médecin et, si nécessaire, de passer un examen médical spécialisé auprès de l'otolaryngologue.

Causes

Généralement, le patient perçoit le bolus hystérique comme le sentiment d'avoir la gorge nouée, même s'il n'y a pas de conditions pathologiques réelles pour le provoquer.

Très souvent, le bolus hystérique trouve son origine dans une cause psychologique et est le symptôme de l’anxiété et des troubles dépressifs, puisque rien ne bloque réellement la gorge.

Dans certains cas, cependant, la sensation de corps étranger dans la gorge peut être provoquée par une bouche sèche et une déglutition fréquente résultant d'états de stress émotionnel, comme cela peut arriver en cas de détresse.

Par conséquent, les causes exactes de l'apparition du bolus hystérique sont encore inconnues, mais certains auteurs affirment que l'apparition de ce trouble est corrélée à une motilité oesophagienne anormale ou à une pression élevée au niveau du sphincter oesophagien supérieur.

Dans d'autres cas, cependant, le bolus hystérique ne constitue pas une sensation purement psychologique, mais plutôt le symptôme ou la manifestation clinique d'autres maladies. Parmi ces maladies, on citera: le reflux gastro-oesophagien, les spasmes de l'œsophage, l'achalasie de l'œsophage, les dyskinésies idiopathiques, les troubles neuromusculaires (comme par exemple la myasthénie grave) et les néoplasmes bénins ou malins du pharynx et de l'œsophage. Cependant, dans ces cas, il est préférable de parler de bolus hypopharyngé plutôt que d'un bolus hystérique.

diagnostic

Le diagnostic du bolus hystérique est un outil fondamental pour exclure la présence d'autres maladies très graves, telles que les cancers de l'œsophage et du pharynx.

Après une évaluation minutieuse des symptômes effectuée tout au long de l'entretien avec le patient, le médecin peut procéder à la palpation du cou et de la gorge pour vérifier la présence ou l'absence de gonflement et / ou de nodules. De plus, l'oto-rhino-laryngologiste analyse habituellement le tractus oropharyngé au moyen d'endoscopes spécifiques, afin de détecter la présence de pathologies quelconques.

Les symptômes

Le bolus hystérique consiste en la perception d'une sensation d'obstruction dans la gorge, qui semble être provoquée par la présence d'un corps étranger. Souvent, cette sensation est accompagnée d’une préoccupation intense de la part du patient, qui craint que le trouble ne soit déclenché par une maladie grave. En réalité, dans la plupart des cas, le problème est de nature psychologique et son intensité tend à augmenter à mesure que le patient se préoccupe de plus en plus. Naturellement, cela ne signifie pas que l'origine du trouble doit toujours faire l'objet d'une enquête adéquate avec un soutien médical.

Le principal symptôme lié au bolus hystérique est la difficulté à avaler qui peut parfois être douloureuse.

Quand s'inquiéter?

Comme mentionné précédemment, le bolus hystérique est un trouble qui, dans la plupart des cas, est lié à des états anxieux ou au stress émotionnel du patient. Néanmoins, il ne doit pas être traité superficiellement, surtout quand il se manifeste au fil du temps.

Il est conseillé de consulter immédiatement un médecin lorsque des symptômes apparaissent, tels que:

  • Présence d'une masse palpable et / ou visible au niveau de la gorge;
  • Difficulté à avaler accompagnée de douleur et de suffocation;
  • Maux de gorge et / ou douleur au cou;
  • anorexie;
  • Perte de poids corporel;
  • Détérioration progressive des symptômes.

traitement

Malheureusement, il n’existe actuellement aucun médicament capable de contrer le bolus hystérique. La tâche du médecin consiste donc à identifier le facteur responsable du trouble et à orienter le patient vers le traitement et le contrôle des symptômes.

À la lumière de ce que nous venons de dire, si, par exemple, le bolus hystérique est dû à un état dépressif, anxieux ou à un stress émotionnel, la stratégie thérapeutique doit être basée sur le traitement de ces troubles.

Si le bolus hystérique est provoqué par une anxiété et une dépression graves - en plus d'un traitement médicamenteux ciblé avec des antidépresseurs et des anxiolytiques - le médecin peut, s'il le juge nécessaire, conseiller au patient de recourir également à la psychothérapie.