médicaments

RIFINAH ® Rifampicine + Isoniazide

RIFINAH ® est un médicament à base de rifampicine + isoniazide

GROUPE THERAPEUTIQUE: Antimycobactérien - Association de médicaments pour le traitement de la tuberculose

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications RIFINAH ® Rifampicina + Isoniazide

RIFINAH ® est indiqué dans le traitement de la tuberculose pulmonaire et extrapulmonaire supportée par des microorganismes sensibles à la rifampicine et à l’isoniazide.

Mécanisme d'action RIFINAH ® Rifampicine + Isoniazide

RIFINAH ® doit sa grande efficacité thérapeutique à l'association de deux principes actifs dotés d'une activité antibactérienne et antimycobactérienne marquée.

En fait, la rifampicine est un antibiotique appartenant à la catégorie des rifamycines, avec un large spectre d’activités actives contre les microorganismes Gram positifs et les Gram négatif, aérobies et anaérobies.

Cependant, le principe actif susmentionné se caractérise également par son action bactériostatique directe contre les mycobactéries, capable de pénétrer facilement dans les membranes des cellules eucaryotes et d'inhiber sélectivement l'ADN polymérase ADN dépendant de la bactérie, exerçant ainsi une activité de contrôle contre la phase proliférante du virus. microorganismes intracellulaires.

Le deuxième principe actif, à savoir l'isoniazide, est plutôt son activité antimycobactérienne, après métabolisation par des enzymes bactériennes, à la capacité d'inhiber la synthèse des acides mycoliques, composants essentiels de la paroi cellulaire des mycobactéries.

Tout cela se traduit par une activité bactéricide pour les microorganismes à croissance rapide, dans une activité bactériostatique pour ceux à croissance lente.

Etudes réalisées et efficacité clinique

COMPARAISON DE CEPPI RESISTANT A LA THERAPIE AVEC RIFAMPICINA / ISONIAZIDE

Des travaux démontrant comment l'utilisation aveugle et inappropriée de la rifampicine et de l'isoniazide ont conduit à l'apparition de mutations de mycobactéries capables de conférer une résistance innée à la pharmacothérapie.

LA GRANDE EFFICACITÉ DE RIFAMPICINE DANS LE TRAITEMENT DE LA TUBERCOLOSE

Étude démontrant que, malgré la formulation de nouveaux principes actifs à activité mycobactéricide, le Rifampicina reste l’un des médicaments les plus efficaces et donc le plus utilisé pour le traitement de la tuberculose.

ISONIAZIDE AND RIFAMPICINA: effets secondaires

Des rapports de cas montrant que des doses excessives de rifampicine et d'isoniazide peuvent induire des effets indésirables graves tels qu'une acidose lactique, une insuffisance rénale et hépatique, des convulsions et des troubles hématologiques tels que le décès du patient est parfois déterminé.

Méthode d'utilisation et dosage

RIFINAH ®

Comprimés enrobés de 300 mg de rifampicine et de 150 mg d’isoniazide.

Bien que la surveillance médicale soit fondamentale à la fois pour la définition de la posologie thérapeutique et pour la surveillance de la procédure thérapeutique, il serait généralement plus courant de prendre un comprimé deux fois par jour, de préférence avant les repas principaux. le plus efficace chez les patients adultes.

Avertissements RIFINAH ® Rifampicine + Isoniazide

Le traitement par RIFINAH ® doit obligatoirement être précédé d'un examen médical approfondi, destiné à évaluer la pertinence du??, La présence éventuelle de contre-indications et surtout le statut physiopathologique du patient.

Malgré la visite initiale, le médecin doit surveiller la santé du patient tout au long de la procédure thérapeutique, en accordant une attention particulière à l'évaluation des marqueurs de la fonction hépatique, étant donné la capacité des deux principes actifs à compromettre sérieusement l'intégrité fonctionnelle et structurelle de ces organes.

À cet égard, le patient doit éviter toute hypothèse concomitante de médicaments, de principes actifs ou de substances présentant un potentiel hépatotoxique, en prenant soin de prévenir son médecin après l'apparition de tout signe ou symptôme d'effet indésirable au médicament.

Les patients âgés ou souffrant de malnutrition devraient prendre de la vitamine B6 avec le traitement par RIFINAH ®.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

À la lumière des diverses études publiées dans la littérature qui démontrent les effets toxiques et tératogènes potentiels des deux principes actifs pour la santé fœtale, il serait souhaitable d’éviter la consommation de RIFINAH ® pendant la grossesse.

Cette contre-indication doit également être étendue à la phase d'allaitement subséquente, étant donné que les principes actifs sont capables de traverser facilement le filtre mammaire et se concentrent donc dans le lait maternel à des doses pharmacologiquement actives.

interactions

Le métabolisme hépatique intense auquel sont soumis les deux principes actifs RIFINAH ® expose le patient en thérapie au risque d'interactions médicamenteuses particulièrement graves.

Pour cette raison, il est important que le patient qui reçoit RIFINAH ® évite l’utilisation concomitante de médicaments métabolisés par les mêmes enzymes hépatiques que les contraceptifs oraux, la méthadone, les anticoagulants, les médicaments psychotropes, les œstrogènes, les antihypertenseurs, les anticonvulsivants, etc.

Il est également important d’examiner comment la capacité de l’isoniazide à inhiber des enzymes telles que la monoamine oxydase pourrait entraîner des altérations du métabolisme de la tyramine et de l’histamine, induisant des réactions indésirables pour les aliments contenant les éléments susmentionnés.

Contre-indications RIFINAH ® Rifampicine + Isoniazide

  • L'utilisation de RIFINAH ® est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité aux principes actifs ou à l'un des excipients de celui-ci, ainsi que chez les patients présentant une maladie hépatique grave.

Effets secondaires - effets secondaires

Les principes actifs contenus dans RIFINAH ® pourraient déterminer l'apparition de différents effets indésirables, parmi lesquels les plus fréquents sur le plan clinique:

  • Prurit, éruption cutanée et différentes réactions d'hypersensibilité;
  • Troubles gastro-intestinaux tels que nausées, douleurs abdominales, anorexie et hépatite;
  • Troubles immunologiques avec éosinophilie, leucopénie, thrombocytopathie et myopathies.

notes

RIFINAH ® est un médicament uniquement sur ordonnance.