Liothyronine sodique TITRE ®

TITRE ® un médicament à base de liothyrinine sodique

GROUPE THERAPEUTIQUE: Préparations thyroïdiennes

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications de TITRE ® Liothyronine sodique

TITRE ® utilisé dans le traitement de l'hypothyroïdie.

Mécanisme d'action TITRE ® Sodium Liothyronine

TITRE ® est un médicament à base de liothyronine, une hormone normalement produite par la thyroïde et également connue sous le nom de triiodiotiroinine.

Bien que ce principe actif ait le même mécanisme d’action que la lévothyroxine la plus utilisée, il se caractérise plutôt par une plus grande efficacité biologique, estimée à environ 5 fois plus élevée, et par un métabolisme nettement plus rapide.

En effet, une fois pris par voie orale, il est rapidement absorbé au niveau gastro-intestinal et immédiatement disponible pour les différents tissus où il exerce son action thérapeutique en quelques heures, en le maintenant inchangé pendant environ 48 heures.

Ces caractéristiques pharmacocinétiques font de TITRE ® l’idéal pour le traitement initial et rapide des états d’hypothyroïdie et moins indiqué pour le traitement d’entretien.

L’importance biologique des hormones thyroïdiennes est essentiellement due au rôle central qui joue dans le contrôle du métabolisme, actif sur le tissu adipeux, sur la croissance osseuse et musculaire, sur la croissance cardiovasculaire et thermogénique.

En conséquence, les conditions de l'hypothyroïdie s'accompagnent d'un large éventail de symptômes, pour lesquels il est nécessaire de rétablir le bon équilibre hormonal pharmacologiquement.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. INSUCCITÉ DE LA THÉRAPIE COMBINÉE

Étant donné les propriétés pharmacocinétiques différentes, on a pensé que le traitement combiné à la lévothyroxine et à la liothyronine pourrait garantir un meilleur profil hormonal et un rétablissement rapide des symptômes. Malgré ce qui était attendu, la thérapie combinée n'a montré aucun avantage par rapport aux thérapies uniques.

2. HORMONS THYROÏDIENS ET TRAITEMENTS ANTIDÉPRESSIFS

L'étude portant sur des femmes ménopausées atteintes de dépression majeure a testé les effets des hormones thyroïdiennes sur la santé mentale de ces patientes. Les résultats actuellement positifs doivent nécessairement être confirmés par des essais cliniques plus importants considérant les effets secondaires potentiels et dangereux liés à ce type de traitement, bien que les résultats suggèrent une possible stratégie thérapeutique.

3. TRIIODIOTIROININE: QUELS SONT LES AVANTAGES?

Bien que la triiodothyrine représente la forme biologiquement active des hormones thyroïdiennes, la posologie de premier choix pour l'hypothyroïdie reste la lévothyroxine. Cette implication clinique semble être étayée par l’absence d’avantages particuliers découlant de l’utilisation de la liotyrinine malgré les propriétés pharmacocinétiques intéressantes.

Méthode d'utilisation et dosage

TITRE ® Comprimés de 20 µg de liothyronine sodique:

compte tenu de l'efficacité élevée de la liotyrinine sodique, il serait souhaitable de commencer le traitement à des doses ne dépassant pas 10 à 20 µg par jour pour atteindre en quelques jours une dose totale d'environ 80 à 100 µg.

Dans tous les cas, la posologie doit être établie par votre médecin, après une évaluation minutieuse du tableau physiopathologique et clinique du patient, en divisant la dose totale en deux ou trois administrations.

Avertissements TITRE ® Sodium Liothyronine

Le traitement par TITRE ® doit être précédé d'une évaluation clinique minutieuse et accompagné d'une surveillance continue des valeurs sanguines de la TSH et des transaminases, utiles pour établir le caractère adéquat du traitement médicamenteux.

Le moment d'action rapide et la grande efficacité de la liotyrinine suggèrent son utilisation au cours des premières phases du traitement, au cours desquelles il est toutefois possible de déceler certains effets indésirables.

Un ajustement de la posologie et une atteinte progressive et progressive de la part efficace du médicament sont nécessaires chez les patients présentant une insuffisance cardiaque.

Maux de tête, vertiges, hyperexcitabilité et autres réactions au système nerveux, consécutives à l'utilisation de TITRE ®, pourraient rendre dangereuse l'utilisation de machines et la conduite de véhicules.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L'utilisation d'hormones thyroïdiennes pour le traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse s'est révélée sans danger pour le développement du fœtus, elle a été bien tolérée par la mère et n'a entraîné aucun effet secondaire dans les limites de l'intervalle thérapeutique.

Il est donc important que la posologie utilisée corresponde aux besoins thérapeutiques du patient et que tout le processus thérapeutique soit suivi de près par un médecin.

interactions

En plus de la lévothyroxine, la liotironine est également capable d’interagir avec de nombreux principes actifs, modifiant ainsi leur efficacité thérapeutique.

Les interactions avec des agents hypoglycémiques et des dérivés cumariques sont donc illustrées, accompagnées d'une modification du contrôle glycémique et d'un risque accru d'épisodes hémorragiques.

Au contraire, l'activité de la lévothyroxine pourrait être modifiée de manière à nécessiter un ajustement de la posologie après l'utilisation concomitante de cholestyramine, de médicaments contenant de l'aluminium, du fer et du calcium, de salicylates, de dicumarol, de furosémide, de clofibrate, de phénytoïne, de glucoriticoïdes et de bêta-sympatholytiques, amiodarone et composés iodés, œstrogéniques, barbituriques, proguanil, antiépileptiques et de soja.

Contre-indications TITRE ® Liothyronine sodique

TITRE ® est contre-indiqué en cas d’insuffisance cardiaque non compensée, de pathologies surrénaliennes, de thyrotoxicose et d’hypersensibilité à la substance active ou à l’un de ses excipients.

Effets secondaires - effets secondaires

Le traitement par TITRE ®, en particulier au début du traitement, a été associé à l'apparition de douleurs angineuses, d'arythmies, d'hypertension, de crampes, de tremblements, de douleurs abdominales, de bouffées de chaleur et de transpiration, de faiblesses musculaires et d'asthénie.

Ces symptômes, facilement corrélés à l’augmentation de l’action des hormones thyroïdiennes, régressent spontanément une fois que le traitement médicamenteux est suspendu ou adéquat.