TAZOCIN ® Pipéracilline + Tazobactam

TAZOCIN ® est un médicament à base de pipéracilline + tazobactam

GROUPE THERAPEUTIQUE: Antimicrobiens généraux à usage systémique - combinaison de pénicillines et d'inhibiteurs de la bêta-lactamase

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications de TAZOCIN ® Pipéracilline + Tazobactam

TAZOCIN ® est indiqué dans le traitement des infections bactériennes causées par des microorganismes sensibles à la pipéracilline et responsables de pathologies des voies respiratoires inférieures, des voies urinaire, intra-abdominale, cutanée et mixte.

En synergie avec les aminosides, TAZOCIN ® est indiqué dans le traitement des infections particulièrement graves causées par Pseudomonas et d'autres bactéries à Gram négatif.

Mécanisme d'action TAZOCIN ® Pipéracilline + Tazobactam

TAZOCIN ® est un médicament avec une activité microbicide impressionnante garantie par deux principes actifs, tels que:

Pipéracilline, pénicilline semi-synthétique appartenant à la catégorie de l'uréidopénicilline, capable d'inhiber la réaction de transpeptidation du peptidoglycane, compromettant la synthèse et la stabilité de la paroi bactérienne et déterminant la lyse du micro-organisme due au choc osmotique;
Le tazobactam, un dérivé de la pénicilline capable d'inhiber l'activité des bêta-lactamases, enzymes produites par divers micro-organismes résistants et capables d'ouvrir le noyau bêta-lactame de l'antibiotique, réduisant ainsi son activité thérapeutique.

Il est donc évident que l'association entre la pipéracilline et le tazobactam peut augmenter l'activité thérapeutique du médicament, en étendant son action également aux micro-organismes résistants à la synthèse de la bêta-lactamase.

Du point de vue pharmacocinétique, toutefois, la prise intramusculaire de TAZOCIN ® permet aux deux principes actifs d’atteindre rapidement la circulation sanguine en maintenant une bonne biodisponibilité, en se répartissant entre divers tissus et fluides biologiques afin de mener à bien leur activité thérapeutique à la fin du cycle. qui peut ensuite être excrété par voie rénale.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1.PIPERICILLINA / TAZOBACTAM DANS LE TRAITEMENT DE POLMONITES AB INGESTIS

J Infect Chemother. 30 mars 2012

Le traitement à la pipéricilline et au tazobactam devient essentiel, comme décrit dans cette étude, pour le traitement de la pneumonie abdominale, en particulier lorsqu'il est compliqué par la prolifération d'infections bactériennes de type Gram, telles que Klebsiella Pneuomoniae.

2 IMC ET EFFICACITÉ DE THÉRAPIE AVEC PIPÉRICILLINE / TAZOBACTAM

Surg Infect (Larchmt). 2012 févr; 13 (1): 38-42. Epub 2012 4 janvier.

Étude intéressante pour évaluer les effets possibles de l'indice de masse corporelle sur l'efficacité de l'antibiothérapie dans les infections abdominales. Dans ce travail, il n'y a pas eu de changement significatif dans l'efficacité des antibiotiques chez les patients ayant un indice de masse corporelle supérieur à 30 par rapport à ceux observés chez les patients de poids normal.

3. IPOKALEMIE ET ALCALOSE METABOLIQUE INDUITES PAR PIPERICILLINE-TAZOBACTAM

Indian J Pharmacol. Septembre 2011; 43 (5): 609-10.

Rapport de cas intéressant signalant l'apparition d'une hypokaliémie et d'une alcalose métabolique chez un jeune patient âgé de 2 ans après l'administration de pipericilline-tazobactam. Ces études soulignent l’importance de la surveillance médicale pendant le traitement antibiotique.

Méthode d'utilisation et dosage

TAZOCIN ®

Poudre et solvant pour solution injectable pour utilisation intramusculaire de 2 g de pipéracciline et 250 mg de tazobactam pour 4 ml de solution.

L’administration intramusculaire ou intraveineuse lente de TAZOCIN ® doit être supervisée par un professionnel de la santé.

Après une évaluation minutieuse de l'état de santé du patient, de la présence de problèmes nécessitant des mesures spéciales et de la gravité du tableau clinique actuel, le médecin doit formuler le dosage et définir le schéma d'administration.

La dose standard d'adulte d'une injection de 2 grammes de pipéracilline toutes les 12 heures peut être soumise à des modifications importantes à la discrétion du médecin.

Pour cette raison, une surveillance médicale est nécessaire à la fois pour définir le dosage et tout au long de la procédure thérapeutique.

Avertissements TAZOCIN ® Pipéracilline + Tazobactam

L'utilisation de TAZOCIN ® doit être justifiée par la présence de micro-organismes susceptibles de recevoir un traitement par la pipéricilline, étant donné que l'utilisation aveugle et non rationnelle d'antibiotiques pourrait faciliter l'émergence de souches pharmacorésistantes pouvant réduire considérablement l'efficacité du traitement par antibiotiques. .

Le médecin doit évaluer périodiquement l’état de santé du patient, en envisageant la possibilité de suspendre le traitement en place après l’apparition d’effets secondaires indésirables.

Une adaptation des doses utilisées et une surveillance plus étroite sont nécessaires chez tous les patients atteints de maladie rénale ou chez les sujets âgés.

L’apparition d’une diarrhée persistante nécessitant l’intégration éventuelle de liquides et d’électrolytes devrait alarmer le médecin, alimentant ainsi le soupçon d’apparition d’une colite pseudo-membraneuse.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L'absence d'essais cliniques permettant de caractériser le profil d'innocuité du foetus de pipercilline pris pendant la grossesse pose de nombreuses limitations liées à l'utilisation de ce principe actif pendant la gestation et la phase ultérieure de l'allaitement.

Pour cette raison, TAZOCIN ® ne doit être pris pendant la grossesse qu'en cas de nécessité réelle et toujours sous contrôle médical strict.

interactions

Comme les autres pénicillines, la pipéracilline contenue dans TAZOCIN ®, pourrait interagir avec d'autres ingrédients actifs, exposant le patient à des réactions indésirables, parfois même graves.

Pour cette raison, une attention particulière devrait être accordée à l'hypothèse contextuelle de:

Le vécuronium et les relaxants musculaires, compte tenu de l’activité thérapeutique accrue décrite après la prise simultanée de pipéracilline;
Allopurinol, en raison du risque accru de réactions allergiques;
Probénécide, responsable de l’augmentation des concentrations sanguines et des effets indésirables hépatiques et rénaux de la pipericilline;
Warfarine, en raison du risque accru de saignement;
Metotrexate, en raison de la forte toxicité de la substance active.

Contre-indications TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

L’utilisation de TAZOCIN ® est contre-indiquée chez les patients hypersensibles aux pénicillines et aux céphalosporines ou à des excipients apparentés et à la lidocaïne.

Effets secondaires - effets secondaires

L'administration de TAZOCIN ® en plus de déterminer l'apparition éventuelle d'effets secondaires locaux tels que rougeur, douleur, gonflement et réactions dermatologiques au site d'injection pourrait contribuer à l'apparition de réactions systémiques telles que leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie et rarement anémie, céphalées, insomnie, hypotension, phlébite, diarrhée, nausée, vomissement, constipation, hypertransaminasémie, hyperbilirubinémie et fièvre.

Les réactions d’hypersensibilité au médicament telles que œdème, œdème de Quincke, bronchospasme, laryngospasme, hypotension et choc anaphylactique sont également pertinentes sur le plan clinique dans les cas les plus graves.