Qu'est-ce que la dévitalisation?
La dévitalisation est une procédure chirurgicale qui implique la destruction et le retrait ultérieur de la pulpe d'une dent; elle est réalisée lorsque ce tissu, riche en terminaisons nerveuses et en vaisseaux sanguins, est irrémédiablement compromis par des processus cariogènes étendus, des traumatismes ou d'autres troubles dentaires graves. La dévitalisation comprend également l’obturation (obturation) du canal pulpaire avec des ciments spéciaux et des matériaux biocompatibles, de manière à empêcher une éventuelle diffusion bactérienne dans les sites environnants.
La dévitalisation - également appelée traitement de canal - est une action de sauvetage de la dent car elle exclut son extraction.
La pulpe dentaire est la partie la plus interne d'une dent, constituée de vaisseaux sanguins (artérioles et veinules), de nerfs et de cellules spéciales - appelées odontoblastes - utilisées pour la production de dentine. La pulpe dentaire s'étend de la couronne de la dent (partie blanche visible) à la pointe des racines. Le canal à l'intérieur de la racine s'appelle le canal radiculaire .
La pulpe dentaire est nécessaire à la dent pour sa croissance correcte. Cependant, une fois développée, la dent peut rester en place même en l'absence de pulpe, remplissant pleinement sa fonction masticatrice.
Comme mentionné, la dévitalisation n'entraîne pas l'extraction de la dent car celle-ci peut "vivre" même sans sa pulpe. Cependant, après la chirurgie, il est nécessaire de reconstruire la couronne car la dent - privée de sa pulpe vitale - devient plus fragile et plus sujette aux fractures ou aux traumatismes.
indications
Alternative moins radicale à l'extraction dentaire, la dévitalisation est indiquée dans les cas suivants:
- Cavités très étendues et profondes (la dévitalisation est indiquée pour les processus cariogènes non traitables par une simple obturation)
- Traumatisme dentaire grave
- Inflammation profonde de la pulpe dentaire (pulpite grave)
- (Certains) abcès dentaires
- Dent gravement ébréchée
- Casser les dents
- Correction d'une intervention dentaire maligne
- Dents nécessitant une encapsulation
Dans les cas que nous venons de signaler, le patient peut être infecté par des infections bactériennes, qui peuvent à leur tour déclencher des lésions encore plus critiques, telles que des granulomes, des kystes et des abcès dentaires. Pour éviter ces complications, il existe deux solutions: la dévitalisation ou l'extraction dentaire.
En présence d'un mal de dents puissant et imparable, surtout s'il est accompagné d'un gonflement, d'une douleur lors de la mastication et d'une hypersensibilité au chaud et au froid, la visite chez le dentiste est fortement recommandée. En fait, ces symptômes peuvent être éclairés par un processus cariogène profond (qui a atteint la pulpe) ou par une infection grave de la pulpe. Une fois diagnostiqués à temps, ces troubles peuvent être résolus par une intervention de dévitalisation. Si l'infection est trop profonde et irréversible, la seule solution est l'extraction dentaire.
Par qui est-il joué?
La dévitalisation est une intervention délicate. par conséquent, il ne doit être effectué que par du personnel compétent et spécialisé. Les endodonistes sont des dentistes spécialisés dans le diagnostic et le traitement d'infections ou de traumatismes de la pulpe de la dent. Pour cette raison, la dévitalisation prend également le nom de traitement endodontique .
douleur
Aujourd'hui, la dévitalisation est une opération endodontique presque laborieuse, toujours réalisée sous anesthésie locale. Grâce à l'amélioration technologique des procédures anesthésiques, la dévitalisation n'est pas plus douloureuse qu'une obturation commune.
Ce n’est que dans les jours qui suivent immédiatement l’opération que la dent peut être plus sensible aux changements thermiques ou à certains aliments (en particulier ceux sucrés et collants comme la confiture et le miel).
coût
L'intervention de dévitalisation n'est pas bon marché et son coût varie en fonction de la gravité du traumatisme / des caries et de l'emplacement de la dent. Généralement, le prix requis pour la dévitalisation d'une dent varie de 100 à 350 euros.
Dévitalisation: exécution de l'intervention et des risques »
