Définition de l'impétigo

L’impétigo est une infection bactérienne aiguë, très contagieuse, qui affecte la peau et génère des bulles séreuses qui éclatent ensuite en croûtes dorées.

L’impétigo est une complication possible de la dermatite eczémateuse ou atopique. Il s’agit de la forme infectieuse la plus répandue chez les nouveau-nés, les enfants et les enfants d’âge scolaire. À cet égard, la maladie est communément appelée "blessure à l’école".

Causes

Staphylococcus aureus et Streptococcus pyogenes (S. groupe bêta-hémolytique A, également appelé SBEGA) sont des bactéries à Gram positif qui jouent un rôle fondamental dans la manifestation de l'impétigo.

L'impétigo apparaît le plus souvent pendant l'été, indiquant que la prolifération bactérienne est favorisée par le climat chaud et humide.

Les autres facteurs de risque, qui ont un impact significatif sur l'apparition de l'impétigo, sont le surpeuplement et le manque d'hygiène, spécifiques à l'enfance.

Lésions cutanées

L'impétigo commence par des bulles séreuses typiques au niveau de la peau, associées à un érythème et à des vésicules qui se propagent sur le visage (en particulier, elles touchent le nez et le menton en premier) et près du nombril (chez le nouveau-né): les bulles aux stades de la maladie, apparaissent presque limpides, puis s’opacifient progressivement, jusqu’à éclater et à évoluer en véritables écorchures et croûtes jaunes ou bainco-brunâtres, très similaires aux brûlures de cigarette. [extrait du Manuel de dermatologie médicale de Paolo Fabbri, Carlo Gelmetti et Giorgio Leigheb].

Très contagieuses, les bulles et les croûtes jaunâtres se propagent rapidement et infectent les zones environnantes: lorsque l’impétigo n’est pas traité rapidement, il peut même dégénérer en une adénopathie régionale.

Les symptômes

Pour plus d'informations: symptômes de l'impétigo

Les bulles et les vésicules formées provoquent de fortes démangeaisons: l’enfant n’est pas capable de se contrôler, il a tendance à se gratter continuellement, ce qui aggrave la situation actuelle: les blessures, en fait, dues au grattement et au frottement continus, favorisent la contagion dans les zones environnantes. En fait, on parle d' impétigo contagieux .

Souvent, l'impétigo est confondu à tort avec la maladie causée par l'herpès: dans ce dernier cas, cependant, contrairement à l'impétigo, l'infection est générée par un virus, se propage très lentement, en particulier le virus. bouche et, en général, reste circonscrit dans une zone particulière.

complications

Des formes sévères d’impétigo peuvent déclencher des pathologies beaucoup plus graves: lorsque la maladie de la peau n’est pas reconnue à temps, le streptocoque A hémolytique du groupe A (SBEGA) peut entraîner des complications rénales (glomérulonéphrite à streptocoque): l’enfant atteint présente un gonflement évident des jambes et du visage, des maux de tête et des nausées, et le volume urinaire est décidément dérisoire.

La formation d'ulcères très irritants et pleins de pus pourrait dégénérer en ectima, une forme d'impétigo causée par l'ulcération: lorsqu'il n'est pas traité depuis les toutes premières manifestations, l'impétigo peut pénétrer profondément dans la peau et causer des lésions cicatricielles associées à des altérations permanentes de la peau. pigmentation de la peau.

De plus, un impétigo sous-estimé, négligé ou incorrectement diagnostiqué peut s'aggraver lors de l'adénopathie satellite, se manifestant par une inflammation des ganglions lymphatiques.

Une autre complication de l' impétigo est le syndrome de la peau brûlée par staphylocoque, également appelé maladie de Ritter: la peau infectée par le staphylocoque présente des pustules, des érythèmes et un érythème généralisé, tandis que le sujet présente une légère altération thermique (fièvre) ou une forte fièvre. La maladie doit être traitée immédiatement.

thérapies

Pour plus d'informations: Médicaments pour le traitement de l'impétigo

Le contrôle du médecin est essentiel pour guérir l'impétigo. Généralement, ils sont prescrits:

  • Antiseptiques (désinfectants tels que, par exemple, le gluconate de chlorhexidine): des compresses topiques avec désinfectants sont utiles pour nettoyer la zone infectée, ce qui est essentiel pour éliminer les croûtes.
  • Antibiotiques: par exemple, rétapamuline, pénicilline et érythromycine (macrolide) topiquement appliqués.

De toute évidence, le choix d'un antibiotique plutôt que d'un autre est subordonné à la cause qui a provoqué l'impétigo.

résumé

pathologie impétigo
Description Infection bactérienne aiguë, hautement contagieuse, affectant la peau: elle génère des bulles séreuses qui éclatent en formant des croûtes dorées.
étiologie Staphylococcus aureus et Streptococcus pyogenes (groupe bêta-hémolytique A)
Facteurs de risque pour l'impétigo La prolifération bactérienne est favorisée par:
  • climat chaud et humide.
  • surpopulation
  • mauvaise hygiène
Cadre diagnostique de l'impétigo
  1. Apparition: bulles séreuses au niveau de la peau, associées à un érythème et à des vésicules
  2. Evolution de l'impétigo: éclatement des bulles, formation de croûtes, contagion d'infection dans d'autres zones
  3. Dégénérescence de la maladie: adénopathie régionale
Symptomatologie de l'impétigo Démangeaisons, rougeurs, extension du prurit dans les zones environnantes
Complications de l'impétigo
  • complications rénales: gonflement des jambes et du visage, volume du volume urinaire très bas, mal de tête et nausée.
  • Ectima: forme d'impétigo déterminée par ulcération
  • Lymphadénite satellite: inflammation des ganglions lymphatiques
  • SSSS (maladie de Ritter): la peau présente des pustules, des furoncles et un érythème généralisé. Le sujet se plaint d'une faible fièvre ou d'une forte fièvre.
Stratégies thérapeutiques pour traiter l'impétigo Antiseptiques, antibiotiques (pénicilline, érythromycine, rétapamuline)