définition
L'épicondylite est une maladie inflammatoire touchant les tendons qui relient le coude aux muscles de l'avant-bras. Cette maladie est également connue sous le nom de "tennis elbow", car elle affecte souvent les personnes qui pratiquent ce sport, mais pas seulement.
Causes
L'épicondylite est généralement causée par un stress excessif et répété au coude. Elle est donc particulièrement fréquente chez les personnes qui effectuent des mouvements répétitifs pour une raison quelconque (travail ou sport), soumettant le coude à une utilisation continue et excessive. .
L'épicondylite peut aussi être causée par un traumatisme.
Les symptômes
Les symptômes typiques pouvant survenir chez les patients atteints d'épicondylite sont les douleurs au coude pouvant s'étendre à l'avant-bras, à la main et au poignet, ainsi que la douleur, l'enflure et la raideur articulaire. De plus, l'épicondylite peut favoriser l'apparition d'ostéophytes.
Si l'épicondylite n'est pas traitée de manière adéquate, la douleur peut s'aggraver et devenir chronique, affectant grandement la qualité de vie des patients.
Informations sur Tennis Elbow - Les médicaments et les soins de l’épicondylite ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Elbow of Tennis - Drogues et traitement de l'épicondylite.
médicaments
L'épicondylite est généralement une pathologie qui tend à se limiter d'elle-même et à guérir spontanément, mais cela ne se produit pas toujours.
Tout d'abord, les patients souffrant d'épicondylite doivent rester au repos, en évitant l'activité qui a provoqué l'inflammation. L'utilisation de blocs de glace à appliquer sur le coude plusieurs fois par jour peut être utile pour réduire l'enflure et la douleur causées par l'inflammation.
Si cela ne suffit pas pour contrôler la maladie, votre médecin peut décider de vous prescrire des analgésiques non stéroïdiens ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
En cas d'épicondylite plus grave et persistante, il peut être nécessaire de recourir à la physiothérapie pour soulager la douleur et la raideur musculaire provoquées par la maladie.
Dans certains cas, le médecin peut également décider de suivre un traitement basé sur une infiltration de corticostéroïdes. Cependant, cette pratique - en plus d'être très délicate - ne semble efficace que sur le court terme et non sur le long terme. Au contraire, des injections répétées de corticostéroïdes augmentent le risque de rupture du tendon.
Enfin, dans les cas très graves, il peut être nécessaire de recourir à la chirurgie.
AINS
Lorsqu'il est nécessaire d'utiliser des médicaments pour traiter l'épicondylite, les AINS représentent le traitement de premier choix, grâce aux propriétés anti-inflammatoires et analgésiques qu'ils possèdent.
Pour le traitement de cette maladie, les AINS sont principalement administrés par voie orale (sous forme de comprimés, de gélules, de solution buvable, etc.) ou topique (sous forme de gel, de crème ou de timbres médicamenteux).
Parmi les anti-inflammatoires non stéroïdiens les plus utilisés dans le traitement de l'épicondylite, nous rappelons:
- Kétoprofène (Arthrosylène ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen «Retard ® ®, Ketodol ®): généralement, lorsque le kétoprofène est administré par voie orale, la dose recommandée est de 150 à 200 mg de médicament par jour., à prendre en deux ou trois doses fractionnées. La dose quotidienne maximale de 200 mg de substance active ne doit jamais être dépassée.
Lors de l'utilisation de formulations pharmaceutiques à usage cutané à base de kétoprofène, il est recommandé d'appliquer le produit dans la zone touchée 1 à 3 fois par jour ou selon l'ordonnance du médecin. Pour éviter l'apparition de réactions de photosensibilité, la zone traitée au kétoprofène ne doit pas être exposée au soleil ni aux rayons ultraviolets, ni pendant le traitement ni pendant les deux semaines suivant la fin du traitement.
- Ibuprofène (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip Fièvre et douleur ®, Vicks Fièvre et douleur ®): lorsqu’il est administré par voie orale, il est important de ne pas dépasser la dose maximale de 1 200-1 800 mg d’ibuprofène par jour. . La quantité exacte de substance active à prendre doit être déterminée par le médecin, en fonction de la gravité de la douleur et de l'inflammation.
- Diclofénac (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): si le diclofénac est administré par voie orale, la dose habituelle est de 75 mg à 150 mg par jour, en doses fractionnées.
Lors de l'utilisation du gel à base de diclofénac, il est recommandé d'appliquer le produit 3 à 4 fois par jour directement sur la zone touchée.
Si vous utilisez un pansement médicamenteux à base de diclofénac, il est recommandé d'appliquer deux patchs par jour (un le matin et un le soir) dans la zone enflammée. La durée du traitement ne doit pas dépasser 7-10 jours.
- Naproxène (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): si le naproxène est administré par voie orale, la dose habituelle est de 500 à 1 000 mg de médicament par jour, à prendre en doses fractionnées toutes les 12 heures. « autre. Lorsque le naproxène est utilisé sous forme de gel ou de crème, il est recommandé d'effectuer deux applications par jour directement sur la zone touchée par l'inflammation.
analgésiques
Les analgésiques ne sont pas utilisés pour traiter l'épicondylite elle-même, mais pour réduire la douleur qui y est associée.
Le paracétamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®) est l’analgésique le plus couramment utilisé. La dose de médicament habituellement administrée par voie orale est de 500 à 1 000 mg, à prendre au besoin 3 à 4 fois par jour au maximum. Un intervalle d'au moins 4 à 6 heures doit s'écouler entre une administration et la suivante.
corticostéroïdes
Si l'épicondylite est particulièrement grave et douloureuse, le médecin peut juger nécessaire de recourir à une infiltration de corticostéroïdes. Comme mentionné, c’est une pratique très délicate qui ne doit être effectuée que par du personnel spécialisé.
Parmi les corticostéroïdes pouvant être utilisés dans le traitement de l'épicondylite, on pense à la méthylprednisolone (Depo-Medrol ®). Pour le traitement de cette maladie, la méthylprednisolone est utilisée en association avec la lidocaïne (un anesthésique local). La dose habituelle du médicament est de 4 à 80 mg, en fonction de la gravité de l’inflammation.
