RU-486
La pilule abortive est la méthode d’excellence utilisée pour mettre fin volontairement à une grossesse dans les 7 premières semaines de la conception.
La pilule abortive provoque le détachement et l'élimination des tissus embryonnaires en bloquant l'action des récepteurs des progestatifs sur la muqueuse et sur la musculature de l'utérus. Pour faciliter l'avortement, la pilule RU-486 est généralement accompagnée de l'administration - après 48 heures - d'une prostaglandine. Ces médicaments, qui favorisent l'activité contractile du myomètre, favorisent l'expulsion de l'embryon, donc l'avortement.
avantages
Il faut souligner que la pilule abortive ne doit pas être une pratique courante et que la décision de procéder à un avortement doit toujours être soigneusement examinée. En plus de mettre en balance les risques et les avantages, avant de prendre des décisions drastiques similaires, il est nécessaire de bien réfléchir aux mesures prises. Cependant, la femme ne doit pas oublier que la vie d'une créature est en jeu. Dans de telles circonstances, le soutien du partenaire ou de la famille est essentiel pour aider la femme à surmonter le moment difficile auquel elle fait face.
Cependant, le RU-486 est une méthode abortive "avantageuse" pour les raisons suivantes:
- Il ne nécessite pas d'intervention chirurgicale
- Il ne nécessite pas d'anesthésie
- Il permet l'interruption d'une grossesse non désirée même lorsque l'avortement chirurgical ne peut être pratiqué
- Méthode abortive moins invasive que les procédures chirurgicales telles que le grattage et l'aspiration
- La femme qui prend la pilule abortive ne se soumet pas aux risques classiques associés à un avortement chirurgical: traumatismes du col utérin, risque d'infertilité et grossesse extra-utérine
- C'est une méthode avortée relativement peu coûteuse
- Il est efficace dans 95% des cas
- Cela ne rend pas toujours l’hospitalisation indispensable (cette condition est toutefois requise dans certains pays et est toujours recommandée)
Pilule abortive et fertilité
Normalement, l’administration de la pilule abortive ne pose pas de problèmes d’infertilité ni de complications graves lors de grossesses ultérieures. En dépit de ce qui a été dit, certaines recherches suggèrent un lien possible entre l'avortement médicamenteux et certains désagréments auxquels les femmes pourraient être confrontées lors de futures grossesses. Dans de telles circonstances, une augmentation du risque de:
- Saignements utérins pendant la phase initiale de la grossesse suivante
- Faible poids du fœtus à la naissance
- Livraison avant terme
- Placenta "previa": il s'agit d'une urgence typique du troisième mois de gestation et d'accouchement. Dans ces circonstances, le placenta est dans une position anormale: en se développant dans la partie inférieure de l'utérus, le placenta recouvre complètement ou partiellement le col de l'utérus. Pour cette raison, le placenta praevia peut provoquer de graves saignements.
risques
À l'heure actuelle, nous ne disposons pas de données fiables à long terme pour évaluer le risque cancérogène potentiel qu'une femme pourrait encourir après avoir pris la pilule abortive. Les études sur l'éventuelle toxicité cancérogène de la pilule abortive - réalisée in vitro et sur certains cobayes animaux - n'ont jusqu'à présent révélé aucun potentiel génotoxique.
Le risque de décès (pour la mère) après avoir pris la pilule abortive est relativement faible.
curiosité
Nous rapportons des données provenant d'une étude américaine réalisée en avril 2011. Aux États-Unis, seules 14 femmes sur 1 520 000 sont décédées après avoir pris la pilule mifépristone. Cependant, le décès de ces femmes n'est probablement pas directement lié à l'administration de la pilule abortive, mais plutôt à des causes secondaires (en fait, il semblerait que 8 femmes sur 14 sont mortes de sepsis, les 6 autres de toxicomanie ou d'homicide présumé).
L'administration de la pilule abortive peut rarement entraîner une métrite ou une maladie inflammatoire pelvienne.
Contre-indications
Toutes les femmes ne peuvent pas demander une pilule abortive. Comme tout médicament, la pilule RU-486 présente également certaines contre-indications.
La pilule abortive ne doit pas être prise dans les circonstances suivantes:
- Présence de spirale intra-utérine
- Grossesse extra-utérine
- Insuffisance surrénale
- Porphyrie héréditaire: syndrome clinique qui affecte la peau et le système nerveux. Le principal symptôme de la porphyrie est l'émission d'urine rouge foncé, semblable au vin
- Traitement anticoagulant à long terme
- Administration de corticostéroïdes pendant de longues périodes
- Altérations de la coagulation du sang
- lactation
Les femmes qui fument plus de 10 cigarettes par jour doivent porter une attention particulière à l'utilisation de la pilule abortive, en particulier si elles ont plus de 35 ans. De même, pour échapper au risque d'événements cardiovasculaires, même les patients atteints de maladies chroniques graves (maladies respiratoires / cardiovasculaires / hépatiques / rénales, hypertension, diabète sucré insulino-dépendant, anémie sévère, etc.) doivent éviter de prendre la pilule abortive.
