prémisse
Certes, le chemin à suivre pour arrêter de fumer peut être très long et impliquer un changement radical dans le mode de vie de ceux qui ont l’intention de dire au revoir définitivement à ce dangereux vice.
Dire assez pour fumer est possible, mais seulement quand il y a une grande volonté. Le chemin peut être difficile et tortueux, mais l’important est de ne pas déprimer et de continuer à essayer, peut-être même de demander de l’aide à vos amis, à votre famille ou à votre médecin.
Avant de décrire les outils qui peuvent être utilisés pour arrêter de fumer, il est utile de comprendre ce qu'est le tabagisme, quelles en sont les causes et quels sont les risques pour la santé qui y sont associés.
Qu'est-ce que le tabagisme?
Le tabagisme (ou la dépendance au tabac) est considéré comme une véritable toxicomanie et c’est pour cette raison que de nombreuses personnes ne peuvent pas arrêter de fumer simplement par volonté.
De manière plus détaillée, la dépendance psychophysique à la fumée de tabac est provoquée par une substance particulière qu'il contient: la nicotine.
La nicotine est un alcaloïde stimulant qui agit sur certains récepteurs du cerveau (appelés récepteurs nicotiniques), induisant ainsi chez les fumeurs une sensation de gratification et de plaisir qui les fait fumer encore et encore.
De plus, comme la nicotine crée une dépendance, son ingestion manquée fait que le syndrome de sevrage classique provoque des symptômes tels qu'anxiété, irritabilité, colère, frustration, somnolence, troubles du sommeil, troubles de l'humeur, dépression, diminution de la concentration et de la mémoire et augmentation de l’appétit. Le fumeur est donc amené à continuer de fumer, ainsi qu'à éviter l'apparition de ces symptômes, qui peuvent apparaître quelques heures à peine après la dernière cigarette fumée.
Le tabagisme est un problème de santé majeur pour les fumeurs et les non-fumeurs qui respirent souvent sans le vouloir une cigarette passive.
Les données sur les dommages causés par la fumée de tabac en Italie sont résolument alarmantes. En fait, on estime qu'environ 80 000 personnes meurent chaque année dans notre pays de maladies directement liées à la fumée du tabac:
- 48% décèdent des suites de maladies oncologiques (notamment cancer du poumon, cancer de la bouche, cancer du larynx, cancer de l'œsophage, etc.);
- 25% meurent d'une maladie cardiovasculaire (y compris une maladie coronarienne);
- 17% décèdent de maladies respiratoires (y compris la maladie pulmonaire obstructive chronique ou MPOC);
- 10% meurent des suites d’autres maladies liées à la fumée de tabac.
En outre, de nombreuses études ont estimé qu'un fumeur avait une espérance de vie moyenne inférieure à dix ans par rapport à un non-fumeur.
À tout cela s’ajoute la qualité de vie inférieure des fumeurs par rapport aux non-fumeurs. En fait, les fumeurs courent un plus grand risque de développer des maladies respiratoires non néoplasiques (telles que bronchite, asthme, toux) et des problèmes cardiaques pouvant gêner les activités quotidiennes normales. Sans parler des dommages que la fumée de tabac peut causer au niveau du tractus gastro-intestinal (elle peut favoriser l'apparition d'ulcères peptiques), au niveau de l'appareil reproducteur (elle peut provoquer l'impuissance et réduire la fertilité chez l'homme et chez la femme). ) et au niveau de la peau, des dents et des gencives.
Cependant, bien que la relation entre le tabagisme et toutes ces maladies soit maintenant claire, le tabagisme reste l’une des principales causes de décès évitables en Italie.
Des outils pour arrêter de fumer
Actuellement, il existe plusieurs outils qui peuvent aider dans leur intention tous ces fumeurs qui ont décidé de finalement dire assez de fumée.
Ci-dessous, ces outils seront brièvement illustrés.
Volonté
La volonté est le principal outil à posséder pour pouvoir renoncer définitivement à la fumée du tabac.
Certaines personnes ne peuvent arrêter de fumer que par leur propre volonté, alors que d'autres peuvent avoir besoin d'aide.
À un moment où la volonté n'est pas suffisante, d'autres pistes peuvent être évaluées, telles que la pharmacothérapie et / ou le soutien psychologique. Même s’il n’ya pas de véritable désir d’arrêter de fumer, les médicaments ne peuvent pas être utiles non plus.
Thérapie pharmacologique
Il existe plusieurs types de pharmacothérapies pouvant aider les patients à cesser de fumer. Parmi ceux-ci, nous mentionnons:
- Thérapie de remplacement de la nicotine (ou TRN: thérapie de substitution de la nicotine); cette thérapie implique l’administration de doses de nicotine de plus en plus faibles, dans le but d’arrêter le traitement de façon progressive et non brusque. Généralement, la nicotine est distribuée sous forme de comprimés à mâcher, de comprimés sublinguaux, de gommes à mâcher et de timbres transdermiques.
- Thérapie au bupropion ; Ce médicament appartient à la classe des antidépresseurs tricycliques, mais s'est également révélé efficace pour réduire les fringales de nicotine et les symptômes induits par son sevrage.
- Traitement à la varénicline ; ce médicament se lie aux récepteurs α4β2 nicotiniques présents dans le cerveau (les mêmes que ceux auxquels la nicotine est liée), exerçant ainsi une action analogue à celle de la nicotine. De cette manière, la varénicline diminue les symptômes induits par l’abstinence du tabagisme et diminue le plaisir et la gratification résultant de la consommation de nicotine.
- Traitement par Nortriptyline ; La nortriptyline est un antidépresseur qui s'est révélé très utile dans le traitement de l'arrêt du tabac. En effet, la nortriptyline diminue le désir de fumer et les symptômes secondaires résultant du syndrome de sevrage à la nicotine.
- Traitement au topiramate ; ce médicament a une activité anticonvulsive et est utilisé pour le traitement de l'épilepsie et la prophylaxie de la migraine. Cependant, il semble que ce médicament puisse également constituer une aide précieuse dans le traitement de l’abandon du tabac, mais ce n’est pas un médicament de premier choix.
- Traitement à la cytisine . La cytisine est une molécule d’origine naturelle qui a un mécanisme d’action très similaire à celui de la varénicline. En fait, elle se lie également aux récepteurs nicotiniques α4β2 exerçant une activité nicotinique. La cytisine, cependant, provoque moins d’effets secondaires que la varénicline et son coût est nettement inférieur.
Centres anti-tabac et soutien psychologique
En Italie, de nombreux centres anti-tabac peuvent apporter un soutien à tous ceux qui décident de cesser de fumer, mais leur volonté ne suffit pas.
Dans les centres antitabac, des services de conseil individuel et des thérapies de groupe sont proposés et des pharmacothérapies peuvent être prescrites pour aider le fumeur dans sa démarche d'abandon du tabac.
Un soutien très important est assuré par le soutien psychologique. En effet, certaines études ont montré que la thérapie pharmacologique - accompagnée d'un soutien psychologique et comportemental adéquat - a plus de chances de réussir.
Cigarettes électroniques
Les cigarettes électroniques sont une autre méthode - qui devrait être plus sûre que la fumée de tabac - de prendre de la nicotine. En fait, les opinions sur l'efficacité et la sécurité d'utilisation de ces dispositifs restent très mitigées et les études menées jusqu'à présent ne sont pas en mesure de fournir des données fiables à ce sujet.
Suppléments naturels
Il peut être très difficile d’arrêter de fumer, en particulier lorsque les symptômes de sevrage à la nicotine se manifestent. À cet égard, certains remèdes naturels peuvent aider. Parmi ceux-ci, nous mentionnons:
- Préparations à base de plantes adaptogènes . Les plantes adaptogènes sont des plantes contenant des ingrédients actifs qui permettent d’augmenter la résistance de l’organisme de manière non spécifique, en réponse à des stress externes de nature différente. Par conséquent, ces plantes peuvent également être utiles pour lutter contre le stress résultant de l’abstinence de fumer. Parmi les plantes adaptogènes les plus connues, nous citons le ginseng, l'éleuthérocoque et le rodiola.
- Préparations à base de plantes utiles contre la dépression et de plantes sédatives, telles que le millepertuis (ou millepertuis), la valériane et le kava-kava. Le syndrome de sevrage à la nicotine se caractérise par l'apparition d'anxiété, d'irritabilité et de dépression. Il est donc utile d'utiliser des préparations à base de ces plantes si ces symptômes se manifestent.
- La mélatonine . La mélatonine est une hormone produite par notre corps qui participe à la régulation du cycle du sommeil et à la régulation du rythme circadien. La mélatonine a un effet sédatif et peut être d'une grande aide pour lutter contre les symptômes de sevrage de la nicotine tels que l'irritabilité, l'agitation et l'anxiété.
Conseils pour arrêter de fumer
Lorsque vous décidez de cesser de fumer, suivez ces conseils:
- Fixer une date précise pour arrêter de fumer;
- Éliminez de l’environnement dans lequel vous vivez tout ce qui est lié au tabagisme ou qui peut s’en rappeler, comme les briquets, les cendriers et, surtout, les paquets de cigarettes;
- Évitez autant que possible les situations stressantes et pouvant conduire au tabagisme;
- Évitez, si possible, les fumeurs, surtout lorsqu'ils fument;
- Augmenter l'activité motrice et adopter un régime alimentaire sain;
- Lorsque l'envie de fumer devient urgente, essayez de vous distraire le plus possible, peut-être en buvant un verre d'eau ou en démarrant une activité que vous aimez ou qui vous gratifie. En fait, le désir impérieux de fumer une cigarette ne dure que quelques minutes, puis décroît; il faut donc très peu de temps pour traverser la crise sans céder à la tentation de recommencer.
