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définition
La variole est une maladie hautement contagieuse causée par un orthopoxvirus. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré l'infection naturelle éradiquée: aucun cas de variole n'a été enregistré depuis 1977, en raison de la vaccination appliquée dans le monde entier. Aujourd'hui, la principale préoccupation épidémiologique est liée au bioterrorisme.
La contagion peut se produire par inhalation de gouttelettes de salive contaminées ou par contact direct avec des personnes infectées.
Le virus pénètre dans les voies respiratoires ou la muqueuse oropharyngée et se multiplie dans les ganglions lymphatiques régionaux et dans le sang, entraînant une virémie.
Symptômes et signes les plus courants *
- ankylose
- asthénie
- cachexie
- Apparaissez par vagues de petites taches rouges qui démangent - sur la tête, le visage, le tronc et les membres - qui évoluent avec le temps en petites ampoules puis en croûtes destinées à tomber.
- Douleur abdominale
- Douleurs musculaires
- érythème
- éruption
- fièvre
- rousseur
- macules
- Mal de dos
- Mal de tête
- méningite
- papules
- thrombocytopénie
- démangeaisons
- pustules
- Ulcères cutanés
- ampoules
- vomissement
- xanthomas
Autres directions
Après une incubation de 7 à 17 jours, les premiers symptômes apparaissent: fièvre, maux de tête, douleurs dans le bas du dos et inconfort général. Parfois, des douleurs abdominales et des vomissements peuvent survenir. La variole se manifeste également par une éruption maculo-papulaire exanthématique caractéristique, qui apparaît sur le visage et les bras avant de se propager rapidement au tronc et aux jambes. La muqueuse oropharyngée est également affectée par des lésions ulcéreuses rapides. Après 1-2 jours, les lésions cutanées évoluent par étapes successives, devenant d'abord vésiculaires, puis pustuleuses. Après 8 ou 9 jours, les pustules deviennent des croûtes, qui tombent laissant de graves cicatrices. Les autres organes sont rarement impliqués, à l'exception du système nerveux central (une encéphalite peut se développer).
Le diagnostic est confirmé par la présence du matériel génétique du virus de la variole, par PCR, par microscopie électronique ou par culture virale, dans le matériel raclé par les lésions cutanées. La variole provoque la mort dans environ 30% des cas; décès dû à la réponse inflammatoire massive, responsable du choc et de la défaillance de plusieurs organes.
Le traitement est généralement favorable.
