introduction
Les crampes au mollet sont un problème gênant qui touche sans distinction hommes et femmes, jeunes et moins jeunes.
À leur origine, nous trouvons des facteurs de risque précis; nous parlons de facteurs de risque et non de causes, car la subjectivité semble jouer un rôle prédominant dans l'apparition (sévérité et fréquence) des crampes du mollet.
Logiquement, les mécanismes physio-pathologiques restent les mêmes pour tout le monde, mais pas pour tout le monde, ils semblent avoir la même importance.
crampes
Définition de crampes
Les crampes musculaires (en anglais cramp ou charley horse) sont des contractions involontaires de muscles striés volontaires, forts, douloureux et soudains, d'une durée allant de quelques secondes à plusieurs minutes, provoquant parfois un véritable raccourcissement musculaire non contrôlé.
Les crampes peuvent survenir dans différentes situations, pour différentes raisons; certaines personnes sont plus soumises que d'autres.
Les crampes nocturnes sont particulièrement craintes, extrêmement douloureuses et parfois difficilement contrôlables. Les régions les plus touchées par les crampes sont les membres inférieurs.
anatomie
Jambes: bref appel anatomique
Comme prévu, les membres inférieurs (composés respectivement des fesses, des cuisses, des jambes et des pieds) sont les régions les plus touchées par les crampes. Il est assez souvent erroné d'identifier les muscles affectés par ce phénomène, en particulier dans la région du mollet (où les muscles sont nombreux et certains sont petits ou profondément localisés). De plus, même les cuisses, mais surtout les jambes, sont formées par un ensemble de nombreux muscles spécifiques, dont la plupart d’entre nous ignorons l’existence. Lorsque vous parlez de crampes au mollet, il est donc nécessaire de faire une brève référence anatomique aux muscles qui constituent la jambe:
Jambes: muscles fléchisseurs et extenseurs du pied
- Fléchisseurs des jambes: gastrocnémien ou jumeaux, soléus, plantaire gracilic, popliteus, fléchisseur du gros orteil, long fléchisseur des orteils
- Extenseurs de la jambe: extenseurs longs des doigts, extenseurs le long du gros orteil
- Adducteurs des jambes: tibialis antérieur, tibialis postérieur
- Abducteurs de la jambe: antérieure péronière, longue péronière, courte péronier.
veaux
Les muscles des mollets
Veau est un terme générique, non spécifique et vulgaire, qui désigne une zone particulière de la jambe.
Les mollets, situés à l'arrière, latéraux et médians de la jambe, contiennent la plupart des muscles de la jambe.
physiologie
Comment et pourquoi les crampes se produisent?
Une crampe est la contraction involontaire de muscles striés volontaires. Pour expliquer avec précision l'apparition des crampes, nous devons revenir aux dernières étapes de la transmission neuro-musculaire. Étant un sujet intéressant mais peut-être un peu difficile et compliqué à résumer en quelques lignes, nous nous limiterons ci-dessous à souligner que, pour un fonctionnement moteur correct, il est essentiel que:
- Les fluides intra et extra-cellulaires sont en équilibre hydro-salin, donc électrique
- Les neurotransmetteurs, en particulier l'acétylcholine, exercent librement leur fonction de messagers
- Les organites cellulaires, les canaux membranaires, les jonctions lacunaires et les plaques neuromotrices ne sont pas compromis.
Causes
Causes des crampes
Lorsque les crampes deviennent fréquentes et intenses et se manifestent principalement pendant la journée, en été et / ou au cours d’une activité motrice, il faut suspecter l’un ou plusieurs des facteurs de risque suivants:
- Carence en un ou plusieurs sels minéraux:
- potassium
- magnésium
- sodium
- Calcium (très rarement, presque uniquement dans des conditions pathologiques)
- Carence en eau ou déshydratation
- Carence en glycogène musculaire
- Thérapies pharmacologiques (bêta-2 agonistes pour l'asthme, diurétiques pour l'hypertension, etc.)
- Effort excessif en ce qui concerne les compétences individuelles; cela se passe surtout chez les sédentaires.
Crampes nocturnes
Crampes nocturnes dans les mollets: sont-elles différentes?
Si les crampes sont des spasmes soudains, les nocturnes des mollets sont encore plus craintifs car, dans la tranquillité absolue du sommeil, ils s’étonnent en devenant encore plus douloureux.
Ils surviennent plus facilement lorsque vous vous endormez ou vous réveillez et sont particulièrement subtils; Les crampes nocturnes chez les mollets ne répondent pas aux traitements préventifs, qui fonctionnent plutôt sur les sports ou les crampes diurnes en général.
Causes des crampes nocturnes chez les veaux
Bien que les crampes nocturnes chez les veaux soient assez courantes, les causes respectives sont encore partiellement inconnues. En général, de gros efforts musculaires sont mis en cause, mais beaucoup de gens souffrent de ce malaise même lorsqu'ils ne sont pas très actifs.
Un autre facteur qui ne devrait pas être exclu est celui des carences nutritionnelles, mais les personnes souffrant de crampes nocturnes chez les veaux souffrent également d'eunutrite.
Il y a ceux qui pointent leurs doigts sur la circulation sanguine; Cependant, les personnes en bonne santé peuvent également souffrir de crampes nocturnes sans complications du retour veineux, qu'elles passent le plus clair de leur temps debout ou assises.
Nous avons également émis l’hypothèse d’un rôle possible du pH dans les liquides intra et extra-cellulaires; d'autre part, on ne pourrait pas expliquer pourquoi ils se produisent la nuit.
Étant donné la corrélation entre les crampes nocturnes chez les veaux et les moments d’entrée et de sortie du sommeil, l’hypothèse la plus accréditée implique des contractions neuro-musculaires involontaires (phases 1 et 2 du sommeil NREM) associées à tous les facteurs de risque susmentionnés.
remède
Remède contre les crampes au mollet
Pour annuler une crampe au mollet, il est essentiel de mettre les fibres musculaires impliquées dans une condition d'étirement. Inutile de dire que plus vite nous intervenons, plus nous serons en mesure de limiter la douleur, la difficulté d'exécution et la possibilité de rechute.
Sur le plan pratique, nous recommandons:
- Asseyez-vous sans forcer votre mollet
- Étendez la jambe entière et tirez le bout du pied vers vous (vers le genou)
- Si nous n’avons pas la bonne mobilité de la hanche et du dos pour atteindre le pied, il peut être très utile de vous aider avec une corde ou une bande de drap / serviette / robe déroulée à passer sous le pied et à tenir les deux bouts avec vos mains, sur lequel exercer une traction en gardant le genou droit.
- Masser la zone touchée profondément pour détendre les tissus musculaires.
Le rôle de la température n'est pas clair. Nous savons que le froid augmente les risques de crampes et de blessures pendant la journée, surtout pendant les sports. Cela expliquerait pourquoi de nombreuses personnes profitent du bain ou des compresses chaudes. D'autre part, la raison pour laquelle les autres se sentent soulagés lors de l'application de compresses froides reste un mystère.
prévention
Prévention des crampes dans les mollets
La prévention des crampes chez les veaux est principalement alimentaire et comportementale.
- Tout d’abord, en cas de traitement médicamenteux, il est conseillé d’en discuter avec votre médecin. Si la condition devient non durable, il peut être nécessaire de modifier la stratégie thérapeutique.
- Si les crampes au niveau des mollets sont liés à un manque d’entraînement sportif, il est absolument essentiel (même pour réduire le risque de blessure) d’approcher progressivement de l’activité motrice.
- Dans tous les cas, la pratique d'un réchauffement musculaire adéquat spécifique aux mollets avant un effort intense et d'un protocole approprié d'étirement à la fin peut éliminer la plupart des crampes chez les sportifs.
- Suivre un régime approprié et éventuellement compléter:
- La première règle fondamentale, en particulier pendant l'été, en particulier pour ceux qui transpirent beaucoup, est de NE PAS rester sans eau pour boire. La déshydratation est l’un des premiers facteurs prédisposants aux crampes, même chez les veaux
- Ensuite, dans le régime ne devrait pas manquer:
- Fruits et légumes frais, riches en potassium et magnésium. Ces minéraux, essentiels à la transmission du signal nerveux, sont potentiellement déficients dans le régime alimentaire et ont tendance à être excrétés par la transpiration.
- Céréales entières et légumineuses riches en magnésium (glucides complexes): les glucides complexes sont essentiels pour reconstituer les réserves de glycogène musculaire
- Sel discrétionnaire qui, sans exagération, aide à maintenir l'apport de ce minéral expulsé en quantités importantes avec la transpiration.
Remarque : nous ne faisons pas référence à l'apport en calcium car il est rarement assez bas pour créer une hypocalcémie et, dans ce cas, il serait la conséquence de maladies même graves.
