Articles liés: Genou Varus
définition
Le genou varus est une déformation du membre inférieur qui se trouve lorsque le fémur et le tibia forment un angle obtus ouvert médialement. L'axe longitudinal de la jambe dévie alors vers l'extérieur.
En langage courant, cette condition est définie de plusieurs manières, notamment "les genoux à O", les "genoux cambrés" ou les "genoux avec crochets".
Le varus du genou est physiologique dans une période de développement donnée; en particulier, il est fréquent chez l'enfant qui fait les premiers pas (c'est-à-dire lorsque l'action du poids corporel commence à agir) et, en général, qui se corrige spontanément dans les 18 mois. S'il persiste ou s'aggrave, le varisme peut être un signe de la maladie de Blount (tibia vara); De plus, le rachitisme (causé par une carence en vitamine D) et d'autres maladies osseuses métaboliques doivent être exclus. Les autres causes incluent l'intoxication au plomb ou au fluor, les troubles neurologiques, l'arthrite, les blessures aux ligaments et les fractures mal établies.
Le genou en varus est souvent retrouvé chez les footballeurs professionnels.
Symptômes et signes les plus courants *
- Douleur au genou
- Douleurs articulaires
- Douleurs musculaires
- Jambes fatiguées, jambes lourdes
- Gonflement des articulations
- Raideur articulaire
Autres directions
Les symptômes les plus courants du varus du genou sont facilement identifiables: les jambes sont cambrées des deux côtés du corps et les genoux ne se touchent pas, ce qui met en contact la malléole tibiale. Dans tous les cas, une image radiographique complète est nécessaire pour mesurer l’ampleur de la déformation.
Si le varisme est pertinent, il peut en résulter une surcharge du compartiment interne du genou, qui supporte l'essentiel du poids du corps pendant la marche. Cela peut provoquer une douleur et un gonflement de la partie affectée, ainsi qu'une prédisposition à l'apparition de troubles des os ou des articulations, tels que la méniscopathie dégénérative.
Le recours précoce à des tuteurs peut être efficace, mais un traitement chirurgical est souvent nécessaire. Il doit être choisi en fonction de l'âge du patient et de la gravité de la difformité:
- À l'âge de la croissance, le varisme peut être corrigé par une hémiépiphysiodèse (fixation de la face externe du genou) par des décalages et des étriers (supports métalliques capables de maintenir les nouveaux ligaments ensemble). Cette intervention stoppe la croissance osseuse de manière sélective du côté épiphysaire interne, de manière à permettre une autocorrection progressive du défaut avec le développement.
- Avec une déformation stabilisée, cependant, il est possible de corriger avec une ostéotomie de valgizzante qui vise à réaligner le membre et à restaurer la biomécanique articulaire correcte.
