TAUXIB ® est un médicament à base d’étoricoxib.
GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Anti-inflammatoires et antirhumatismaux non stéroïdiens
IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables
Indications TAUXIB ® Etoricoxib
TAUXIB ® est un médicament utile pour le traitement symptomatique des états douloureux sur une base inflammatoire présents au niveau des articulations dans les maladies rhumatismales telles que la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l’arthrose et la crise de goutte aiguë.
De nombreuses études évaluent également l'efficacité de l'étoricoxib dans le soulagement de la douleur postopératoire.
Mécanisme d'action TAUXIB ® Etoricoxib
TAUXIB ®, un médicament ayant une activité anti-inflammatoire marquée, a pour principe actif l'étoricoxib, une molécule obtenue synthétiquement à partir de pyrazoles, qui compte parmi les anti-inflammatoires non stéroïdiens sélectifs COX2.
En effet, pris par os, il est absorbé au niveau gastro-intestinal, atteignant la concentration plasmatique maximale en environ 1 heure, et distribué lié aux protéines plasmatiques entre les différents tissus.
Ici, il est capable d'inhiber sélectivement la cyclooxygénase 2, des enzymes induites par des stimuli inflammatoires, impliquées dans la conversion de phospholipides membranaires tels que l'acide arachidonique en prostaglandines dotées d'activités pro-inflammatoires, edemiginena et algiques.
Par rapport aux autres AINS, l’étoricoxib laisse inchangé l’activité de la COX1, exprimée de manière constitutive dans les différents tissus, et en particulier au niveau de la muqueuse gastro-entérique, où elle intervient dans la régulation de l’acidité gastrique, dans la production de mucus, dans la régulation fonction rénale et dans le contrôle de l’agrégation plaquettaire et de la vasoconstriction.
L'activité sélective de l'étoricoxib permet donc de moduler le processus inflammatoire tout en protégeant la muqueuse gastro-entérique des dommages induits par l'inhibition non spécifique de la synthèse des prostaglandines, tout en augmentant le risque d'événements cardiovasculaires chez les patients prédisposés.
À la fin de son activité, après une demi-vie d’environ 22 heures, il est métabolisé au niveau hépatique, puis excrété sous la forme de catabolites rénaux inactifs.
Etudes réalisées et efficacité clinique
1.EFFICACITE D'ETORICOXIB DANS LE CONTRÔLE DE LA DOULEUR POSTOPÉRATOIRE
Base de données Cochrane Syst Rev. 2012 18 avril 4: CD004309.
Étoricoxib oral à dose unique pour le traitement de la douleur postopératoire aiguë chez l’adulte.
Essai clinique en double aveugle qui montre comment l'administration d'une dose unique de 120 mg d'étoricoxib peut être particulièrement efficace en tant qu'analgésique, réduisant de manière significative la douleur postopératoire, même après une intervention chirurgicale importante.
2. L'ETRORICOXIB DANS LES MALADIES RHUMATIQUES: RAPPORT COÛTS / AVANTAGES
Int J Rheumatol. 2011, 2011: 160326. Epub 2011 24 juin.
Évaluation coût-efficacité de l'étoricoxib par rapport au célécoxib et aux AINS non sélectifs dans le traitement de la spondylarthrite ankylosante en Norvège.
Étude intéressante menée sur la population norvégienne touchée par la spondylarthrite ankylosante, qui montre en quoi le traitement par l'étoricoxib est plus efficace et plus rentable que celui avec le célécoxib.
3. RISQUE D'ÉTORICOXIB ET CARDIOVASCULAIRE
Rhumatologie (Oxford). 2009 avril; 48 (4): 425-32. Epub 2009 17 février.
La sécurité cardiovasculaire et la tolérabilité gastro-intestinale de diclofénac etoricoxibvs dans le cadre d’un essai clinique contrôlé randomisé (étude MEDAL).
Étude à long terme démontrant que l'utilisation prolongée d'étoricoxib peut être associée à un risque cardiovasculaire significativement plus élevé que celui induit par le diclofénac, résultant toutefois mieux toléré par l'appareil gastro-entérique.
Méthode d'utilisation et dosage
TAUXIB ®
Comprimés enrobés de 30, 60, 90 et 120 mg d’étoricoxib.
Le schéma posologique, utile pour vaincre les états articulaires inflammatoires douloureux présents lors de maladies rhumatismales, utilise une très large plage thérapeutique entre 30 et 120 mg d’étoricoxib par jour.
La posologie à utiliser doit être définie par votre médecin en fonction de l'état de santé général du patient, de la gravité de la situation clinique actuelle et des objectifs thérapeutiques.
Le médecin doit envisager toute modification de la posologie standard chez les patients âgés atteints de maladies rénales et hépatiques.
Avertissements TAUXIB ® Etoricoxib
L'utilisation de TAUXIB ® doit être effectuée sous surveillance médicale stricte, compte tenu de la nature du médicament et des effets secondaires potentiels associés à l'utilisation d'étoricoxib.
Afin de minimiser l'incidence et la gravité des effets secondaires potentiels, TAUXIB ® doit être pris le plus rapidement possible et à la dose efficace la plus faible possible, ce qui signifie que le traitement est un traitement à court terme utile pour surmonter les épisodes douloureux aigus.
Les patients souffrant d'affections gastro-intestinales, cardiovasculaires, hépatiques et rénales doivent porter une attention particulière, étant donné leur plus grande susceptibilité à développer des réactions indésirables, à l'étoricoxib, nécessitant un suivi médical continu.
La survenue d'effets secondaires devrait alarmer le patient qui, après avoir consulté son médecin, pourrait envisager de suspendre le traitement sur place.
TAUXIB ® contient du lactose. Par conséquent, sa consommation n'est pas recommandée chez les patients souffrant d'intolérance au lactose, de déficit en enzyme lactase ou de syndrome de malabsorption du glucose-galactose.
Étant donné que l'étoricoxib peut altérer temporairement la vigilance et la capacité de concentration du patient, il est conseillé d'éviter de conduire des véhicules ou d'utiliser des machines après la prise de TAUXIB ®.
GROSSESSE ET ALLAITEMENT
Compte tenu de l'absence d'essais cliniques permettant de caractériser le profil d'innocuité de l'étoricoxib sur la santé fœtale et de la présence dans la littérature de nombreuses études expérimentales attestant de la toxicité potentielle pour le fœtus de cette substance active, TAUXIB ® est contre-indiqué. pendant la grossesse.
La contre-indication s'étend également à la période ultérieure d'allaitement, compte tenu de la tendance de l'étoricoxib à se concentrer dans le lait maternel.
interactions
L'étoricoxib, principe actif de TAUXIB ®, est également soumis à différentes interactions pharmacologiques susceptibles de modifier ses caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques et son profil d'innocuité.
Pour cette raison, le patient doit accorder une attention particulière à l'hypothèse contextuelle de:
- Anticoagulants oraux, pour les variations possibles des processus de coagulation normaux;
- Les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes de l'angiotensine II, la cyclosporine et le tacrolimus pour renforcer les propriétés néfro et hépatotoxiques de l'étoricoxib;
- Fluconazole et d’autres inhibiteurs actifs ou inducteurs du CYP2C9, étant donné l’aptitude à faire varier les caractéristiques pharmacocinétiques de l’étoricoxib.
Cependant, l'étoricoxib, qui agit comme inhibiteur du CYP2C9, pourrait également modifier les caractéristiques pharmacocinétiques de nombreux médicaments, notamment les antidépresseurs, les anticonvulsivants et les antiépileptiques.
Contre-indications TAUXIB ® Etoricoxib
L'utilisation de TAUXIB ® est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, d'insuffisance hépatique et rénale, d'intestin inflammatoire chronique, d'ulcère peptique, d'insuffisance cardiaque congestive, de cardiomyopathie, d'ischémie et d'artériopathies, centrale et vasculopathique. périphériques.
Effets secondaires - effets secondaires
Différents essais cliniques et une surveillance minutieuse après la commercialisation montrent que même le traitement à base d’anti-inflammatoires sélectifs de la COX 2 peut être associé à l’apparition de nombreux effets indésirables.
Vertiges, maux de tête, palpitations, troubles gastro-intestinaux tels que nausées, flatulences et douleurs abdominales, hépatotoxicité, néphrotoxicité, asthénie et symptômes pseudo-grippaux, hypertension, troubles de la vue et de l'audition, troubles cardiaques et vasculaires et réactions d'hypersensibilité à la fois cutanée et vasculaire, ils représentent les principaux effets indésirables décrits après la prise d'étoricoxib.
Cependant, l'incidence et la gravité des réactions ci-dessus sont corrélées à la durée du traitement et aux doses du médicament utilisé.
notes
TAUXIB ® est un médicament délivré sur ordonnance.
