généralité
L' aorte abdominale est la deuxième des deux grandes sections dans lesquelles l'aorte est subdivisée, c'est-à-dire l'artère principale du corps humain.
Après l'aorte thoracique - qui est donc la première grande section de l'aorte - l'aorte abdominale traverse l'abdomen en direction des membres inférieurs, commençant au niveau du diaphragme et se terminant à la vertèbre lombaire intraveineuse, où biforca dans l'artère iliaque commune droite et l'artère iliaque commune gauche.
Au cours de son trajet le long de l'abdomen, l'aorte abdominale donne naissance à de nombreuses branches (branches de l'aorte abdominale), qui servent à distribuer le sang oxygéné dans les divers tissus et organes de l'abdomen et du pelvis.
Dans le domaine pathologique, l'aorte abdominale est surtout connue pour une affection appelée anévrisme de l'aorte abdominale.
Bref bilan de l'aorte
L' aorte est l'artère la plus grande et la plus importante du corps humain.
Originaire du cœur (plus précisément du ventricule gauche du cœur), ce vaisseau artériel fondamental est alimenté, dès le début, par des ramifications (ou branches) par lesquelles il fournit du sang oxygéné à chaque zone du corps humain, de la tête dans les membres inférieurs, en passant par les membres supérieurs et le tronc.
Qu'est-ce que l'aorte abdominale?
L' aorte abdominale est l'artère principale de la cavité abdominale .
La dernière partie de l'aorte, l'aorte abdominale constitue le prolongement de l' aorte thoracique, qui est cette section de l'aorte pouvant être subdivisée, partant du cœur, en: aorte ascendante, arc aortique et aorte descendante .
À la lumière des informations qui viennent d’être fournies sur l’aorte abdominale et l’aorte thoracique, une définition valable de l’aorte abdominale pourrait également être la suivante: "l’aorte abdominale est le segment de l’aorte qui suit l’aorte thoracique descendante et conclut le trajet de l’abdomen. «artère principale du corps humain».
anatomie
L'aorte abdominale commence son parcours à la hauteur de la XIIe vertèbre thoracique (vertèbre T12 ), plus ou moins au diaphragme . De là, il recouvre tout l'abdomen, en restant légèrement à gauche de la colonne vertébrale, jusqu'à la vertèbre lombaire IV (vertèbre L4 ), où il se sépare dans les deux artères iliaques communes (artère iliaque droite et artère iliaque gauche commune).
Au cours de son trajet, l'aorte abdominale donne vie à de nombreuses ramifications qui, en jargon technique, sont appelées branches de l'aorte abdominale .
Origine de l'aorte abdominale: les détails
Le début de l'aorte abdominale est marqué par le passage de l'aorte à travers le hiatus dit aortique .
Aussi appelé ouverture aortique ou foramen aortique, le hiatus aortique est l'ouverture postérieure du diaphragme, résultant de la disposition particulière de ce dernier par rapport à la colonne vertébrale.
Le hiatus aortique se situe dans la partie postérieure du diaphragme et est délimité par le ligament arqué médian, antérieurement, par les piliers ( crus ) situés à droite et à gauche du diaphragme, latéralement, et par le bord inférieur du corps de la XIIe vertèbre thoracique, en arrière-plan.
En plus de l'aorte abdominale, le canal thoracique (structure du système lymphatique) et la veine azygos traversent le hiatus aortique.
En traversant le hiatus aortique, l'aorte abdominale transite, antérieurement, au corps de la vertèbre T12 et, postérieurement, au diaphragme.
Voie de l'aorte abdominale: les détails
De là où elle commence, l'aorte abdominale suit un chemin descendant (c'est-à-dire vers les membres inférieurs), ce qui la situe à l'arrière de l'abdomen, légèrement en avant et légèrement à gauche de la colonne vertébrale, dans un espace anatomique appelé espace rétropéritonéal. .
Pendant ce trajet, suivez la veine cave inférieure située à sa droite.
À l'approche de la conclusion (c.-à-d. La bifurcation dans les deux artères iliaques), l'aorte abdominale a tendance à diminuer légèrement en diamètre, passant d' environ 2 centimètres (chez un individu moyen) à un peu moins.
La fin du parcours de l'aorte abdominale est dégagée; en fait, au niveau de la vertèbre lombaire, l'aorte abdominale est le protagoniste d'une véritable bifurcation.
Le résultat de cette bifurcation, les deux artères iliaques communes, sont les vaisseaux artériels destinés à se propager, par les différentes branches, vers les membres inférieurs (évidemment, l'artère iliaque droite est orientée vers le membre inférieur droit, tandis que l'artère iliaque gauche est orienté vers le membre inférieur gauche).
Branches de l'aorte abdominale
Distingués dans le pariétal (c'est-à-dire qu'ils vaporisent les muscles et les tissus de la paroi abdominale dite viscérale (c'est-à-dire qui vaporisent les organes de l'abdomen et du pelvis) et terminale (qui marque l'extrémité de l'aorte abdominale), les branches de l'aorte abdominale sont, à partir de l'origine:
- Les deux artères frénétiques inférieures (une de chaque côté).
Origine: XIIe vertèbre thoracique.
Type: pariétal.
Orientation: arrière.
- L' artère coeliaque .
Origine: XIIe vertèbre thoracique.
Type: viscéral.
Orientation: avant.
- L' artère mésentérique supérieure .
Origine: Les vertèbres lombaires.
Type: viscéral.
Orientation: avant.
- Les deux artères surrénales moyennes (une de chaque côté).
Origine: Les vertèbres lombaires.
Type: viscéral.
Orientation: arrière.
- Les deux artères rénales (une de chaque côté).
Origine: entre I et II vertèbres lombaires.
Type: viscéral.
Orientation: avant.
- Les deux artères génitales (une de chaque côté).
Origine: II vertèbre lombaire.
Type: viscéral.
Orientation: avant.
Petite note: chez l'homme, les artères génitales sont aussi appelées artères testiculaires ; chez les femmes, par contre, on les appelle aussi artères ovariennes .
- Les quatre artères lombaires (deux de chaque côté).
Origine: entre la vertèbre lombaire et la vertèbre lombaire IV.
Type: pariétal.
Orientation: arrière.
- L' artère mésentérique inférieure .
Origine: III vertèbre lombaire.
Type: viscéral.
Orientation: avant.
- L' artère sacrée moyenne .
Origine: IV vertèbre lombaire.
Type: pariétal.
Orientation: arrière.
- Les deux artères iliaques communes (une de chaque côté).
Origine: IV vertèbre lombaire.
Type: terminal.
Orientation: arrière.
Il convient de noter que parmi ces branches, il y a davantage de branches et non de branches.
Les branches de l'aorte abdominale plus ramifiées sont: l'artère coeliaque, l'artère mésentérique supérieure, l'artère mésentérique inférieure et les deux artères iliaques communes.
Subdivisions de l'Aorte Abdominale
Selon la description la plus classique des descriptions anatomiques de l'aorte abdominale, celle-ci peut être divisée en deux segments: le segment dit paraviscéral (ou segment abdominal suprarenal ) et le segment dit infrarouge .
Le segment paraviscéral est le tractus aortique abdominal qui va du diaphragme aux artères rénales, tandis que le segment infrarouge est le segment de l'aorte abdominale qui s'étend des artères rénales à la branche des deux artères iliaques.
Rapports de l'aorte abdominale
- Au point d'origine (XIIe vertèbre thoracique), l'aorte abdominale est bordée par:
- Le ligament arqué médian, antérieurement;
- Le ligament longitudinal antérieur et le corps sous-jacent de la XIIe vertèbre thoracique, en arrière;
- La veine azygos, le canal thoracique et le pilier droit du diaphragme (ou du côté droit du diaphragme), du côté droit;
- Le pilier gauche du diaphragme (ou la crus gauche du diaphragme) du côté gauche.
- À partir du point d'origine, l'aorte abdominale établit des relations étroites avec:
- Le petit omentum et l' estomac, antérieurement mais seulement jusqu'à l'endroit où s'étendent les deux éléments anatomiques que nous venons de mentionner;
- La veine splénique et le corps du pancréas, antérieurement mais seulement dans la section entre l'origine de l'artère coeliaque et l'origine de l'artère mésentérique supérieure;
- La veine rénale gauche, processus non cintré du pancréas et de la partie inférieure du duodénum, antérieurement mais uniquement dans la section située entre l’origine de l’artère mésentérique supérieure et l’origine de l’artère mésentérique inférieure;
- Le ligament longitudinal antérieur qui recouvre la vertèbre lombaire, en arrière;
- La veine cave inférieure, du côté droit. Cette association dure jusqu'à la bifurcation de l'aorte abdominale dans les deux artères iliaques communes. Initialement, pour la précision jusqu'au nombril, l'aorte abdominale réside par rapport à la veine cave inférieure, dans une position plus reculée; après le nombril, cependant, prend une position plus avancée;
- Le duodénum ascendant et les anses successives de l' intestin grêle du côté gauche.
fonction
Grâce à ses innombrables branches, l'aorte abdominale remplit la fonction importante de fournir des tissus et des organes oxygénés à l'abdomen, aux tissus et aux organes du pelvis et des membres inférieurs.
Le tableau ci-dessous montre clairement et immédiatement dans quelles zones anatomiques les différentes branches de l'aorte abdominale fournissent du sang oxygéné.
maladies
En pathologie, l'aorte abdominale doit sa notoriété principalement à une affection appelée anévrisme de l'aorte abdominale et, en second lieu, aux lésions dont elle est responsable résultant d'un traumatisme (par exemple, d'un accident de la route) ou de blessures pénétrantes. à l'abdomen (ex: blessures suite à un coup de couteau ou à une balle).
Qu'est-ce que l'anévrisme de l'aorte abdominale?
Également appelé anévrisme abdominal ou avec le simple acronyme AAA, l'anévrisme de l'aorte abdominale est une dilatation permanente anormale, d'aspect sacculaire ou fusiforme, d'un court segment de l'aorte abdominale.
En médecine, pour parler d'anévrisme de l'aorte abdominale, le diamètre d'une section de cette dernière doit mesurer plus de 3 centimètres (NB: rappelons que, dans des conditions normales, le diamètre de l'aorte abdominale est de 2 centimètres, sauf légères variations).
Bien que manquant souvent d'une symptomatologie associée, l'anévrisme de l'aorte abdominale représente une menace importante pour la survie du porteur; là où il se forme, en fait, il affaiblit la paroi du vaisseau et peut favoriser sa rupture, un phénomène qui se traduit par une hémorragie interne dont l'issue est presque toujours fatale; de plus, c'est un facteur de risque de phénomènes thrombo-emboliques au niveau aortique.
À l'heure actuelle, la cause précise des anévrismes de l'aorte abdominale est inconnue. Cependant, les médecins sont unanimes à penser que des facteurs tels que: le phénomène du vieillissement, l'athérosclérose, l'hypertension, la fumée de cigarette, la vascularite et la prédisposition génétique à l'anévrisme de l'aorte abdominale affectent le phénomène de dilatation en question. .
