sport et santé

Pathologies et sport

Par le Dr Francesca Fanolla

Les douleurs vertébrales sont désormais le "pain quotidien" de tout instructeur présenté devant un sujet "sportif" pratiquant une certaine discipline, tant au niveau amateur que compétitif.

Tout geste sportif de la plupart des disciplines sportives sur les structures de la colonne vertébrale, différents types de contraintes telles que les forces de compression (principalement déchargées dans la section antérieure de la colonne vertébrale, c'est-à-dire sur les corps vertébraux et les disques intervertébraux), les forces de torsion (absorbées à la fois par la section antérieur à l'arrière des vertèbres) et des forces de traction et de cisaillement (surtout à l'arrière des vertèbres)

En bref, regardons de plus près ces gestes sportifs dus à cette surcharge, et donc aux douleurs vertébrales futures et potentielles.

ATHLÉTISME LÉGER:

  1. AVC (FONDO) L’impact continu des pieds sur le sol, souvent de forte intensité, provoque dans le temps des compressions de disques et de sciatiches relatives.
  2. OBSTACLE STROKE: en plus du fort impact articulaire lors de la phase d'atterrissage impliquant les articulations tibio-tarsiennes et l'articulation lombaire avec une forte compression du disque, nous devons également prendre en compte le stress considérable exercé sur les muscles iliopsoas lors de flexions et rotations répétées. hanche. Cela peut entraîner une lumbosciatalgie due à une hyperlordose.

CORPS DE CONSTRUCTION

Cette activité vise presque exclusivement le développement excessif de la force et de la masse musculaire déterminant une limitation de l'élasticité musculaire, une réduction de la ligne articulaire et une augmentation de la pression inter-articulaire avec des problèmes souvent irréversibles.

Il est donc conseillé, pendant l’entraînement, d’adopter non seulement la posture la plus correcte et la plus confortable pour les articulations, mais également de compenser la surcharge occasionnée par un travail postural sur l’allongement musculaire (étirement pour la décharge, la relaxation et la décompression).

FOOTBALL

La plupart des lésions impliquant le rachis dans le calcium concernent principalement les voies lombaire et cervicale en raison des fréquentes torsions, flexions et extensions du tronc, ainsi que des aspects intrinsèques du jeu que sont la race, les changements de direction, les sauts, les atterrissages qui subissent une surcharge considérable et sollicitent toutes les articulations du bas du corps en plus de la colonne.

En ce qui concerne le tractus cervical, un syndrome d'arthrose cervicale fréquent avec cervicobrachialgie et limitations fonctionnelles, dû à des microtraumatismes générés par des "coups de tête", a été trouvé.

La force, la flexibilité et l’entraînement de stabilisation sont donc impératifs pour protéger la colonne vertébrale de telles blessures.

CYCLISME:

Dans cette discipline, le rachis est soumis à des contraintes très énergétiques, statiques et dynamiques, en termes d’entité et de durée. Les contraintes statiques sont liées à la position de l'athlète sur le vélo maintenu pendant une période prolongée. cette longue posture induit une altération des courbes physiologiques (accentuation de la cyphose dorsale et de la lordose cervicale) et une inversion de la courbure lordotique lordotique.

Dans ces cas, vous pouvez avoir:

  1. lumbago ostéoarticulaire causé par une contrainte statique excessive imposée par le poste.
  2. La pression constante due à la position prise qui déplace le disque en arrière, le soumettant à une compression environ quatre fois plus grande que la norme;
  3. Attitude d'hyperlordose ou d'hyperfongisme selon que la selle est trop haute ou trop basse;
  4. L'effet du froid et de l'humidité dans l'environnement.

Le tractus cervical est constamment soumis à des contractures des muscles extenseurs du cou, afin de permettre à l'athlète de regarder en avant.

Il est donc conseillé de se lever fréquemment de la selle pour permettre une plus grande relaxation de ces muscles et pour permettre à la colonne vertébrale de restaurer ses courbes physiologiques.

En outre, il convient de ne pas négliger le stress intense exercé sur l'articulation du genou qui "pousse" le pédalage et, par conséquent, sur les facettes de l'articulation intervertébrale d'un même côté, qui déchargent tout l'effort sur la région lombo-sacrée.

NATATION:

La natation a toujours été considérée comme le sport "rééducatif" et "préventif" par excellence dans les cas de maladies de la colonne vertébrale, car elle consiste en des mouvements sur lesquels aucune force de gravité n'agit, permettant à la colonne un repos à la fois actif et dynamique.

Cela nécessite également de la fluidité, de l'élasticité et des contractions non violentes.

BASKETBALL ET VOLLEYBALL

Les lésions les plus fréquentes sont essentiellement détectées au niveau des membres inférieurs, mais il existe également celles relatives à la colonne vertébrale, en particulier la colonne lombaire.

Les causes principales sont les sauts, puis la phase d’atterrissage qui implique des compressions vertébrales importantes ainsi que des articulations "à impact élevé" sur les genoux et les chevilles, ainsi que les torsions fréquentes et soudaines pour intercepter la balle.

Une cause "physique" très importante de telles blessures est le manque fréquent de tonus et de force des muscles de la jambe (ainsi qu'une faible élasticité), donc incapable d'absorber les charges inévitablement déplacées sur les articulations susmentionnées.

Fréquents sont les étirements lombo-sacrés des ligaments ou les muscles paravertébraux, pelviens ou de la hanche, provoquant un mouvement de rotation soudain et rapide, souvent accompagné d'une douleur apparente au cours du mouvement.

Les contraintes continues lors de sauts et de torsions répétés peuvent également provoquer une déchirure de l'anneau fibreux et la dégénérescence consécutive des disques intervertébraux conduisant à une hernie discale.

Outre ces pathologies, on retrouve souvent la spondylolyse (glissement de la partie interarticulaire de la vertèbre) et le spondylolisthésis.

TENNIS

Dans ce sport où il y a des virages fréquents, on trouve également du lumbago. De plus, les déplacements rapides, les arrêts brusques et la torsion continue du tronc entraînent une pression élevée et souvent asymétrique sur les disques intervertébraux.

Les joueurs de tennis ont donc besoin d’une bonne mobilité de l’épaule et du renforcement de la section dorsale de la colonne, ainsi que de la possibilité de jouer sur un terrain meuble.

TRAITEMENT

Naturellement, toute personne souffrant de tels symptômes et pathologies devrait absolument suspendre son activité et se consacrer uniquement au repos, suivie d'un traitement kinésiologique consistant en un travail de réhabilitation de la colonne vertébrale, que je traiterai dans le prochain article.