Par Dr. Rita Fabbri
L'activité pharmacologique de l'Aloe vera est très complexe précisément parce que les constituants chimiques de la plante sont très nombreux et, comme nous l'avons déjà dit, les effets thérapeutiques de Aloe sont le résultat de l'interaction synergique des principes actifs avec les molécules réceptives de l'organisme. humaine.
Même les publications scientifiques et les études cliniques les plus récentes sont nombreuses.
Nous pouvons ainsi résumer les propriétés thérapeutiques de l’aloe vera.
Activité antioxydante et anti-âge
Les minéraux (notamment le manganèse, le cuivre, le sélénium) contenus dans le jus d’Aloe sont des composants des enzymes superoxyde dismutase et de la glutathion peroxydase, deux antioxydants importants et des agents anti-vieillissement cellulaire. La proline, un acide aminé non essentiel, fait partie du collagène. Les saponines favorisent une exfoliation cellulaire meilleure et plus rapide.
Les vitamines (en particulier les vitamines C, E, B2, B6) et la cystéine, un acide aminé non essentiel, sont de puissants antioxydants capables de lutter contre les dommages cellulaires causés par les radicaux libres et en particulier l'anion superoxyde.
En particulier, la cystéine et les vitamines B sont capables de se lier à des molécules toxiques provenant de processus pathologiques pour former des composés inertes.
On sait maintenant que le stress oxydatif est favorisé par des facteurs chimiques, physiques, biologiques, mentaux et nutritionnels; accélère le processus physiologique du vieillissement cellulaire et est responsable de diverses maladies dégénératives. On comprend alors à quel point la consommation constante de jus d’Aloès est importante dans l’alimentation: la dose quotidienne recommandée ne doit pas être inférieure à 100 ml de jus pur (1-4).
Activité de guérison et de réépithélialisation
C'est une activité directement liée à l'anti-inflammatoire. L'Aloe Vera stimule la formation de fibroblastes, précurseurs des cellules épithéliales et du tissu conjonctif. Dans ce processus de réparation et de formation du tissu épithélial, les polysaccharides sont certainement les principaux facteurs; les seconds facteurs semblent être les hormones végétales, les gibbérellines et les auxines (5-6).
Les études les plus récentes ont pour objectif de démontrer la capacité du gel d’aloe à prévenir l’ischémie progressive du derme causée par les radiations et les brûlures, ainsi que l’efficacité du gel dans le traitement des ulcères diabétiques, des ulcères chroniques et du psoriasis vulgaire.
Les éléments suivants sont particulièrement intéressants:
- Vingt rats albinos ont été exposés aux rayons β et les zones lésées de chaque animal ont été divisées en quadrants et un traitement différent a été appliqué à chaque quadrant. Feuilles fraîches d'Aloe vera, pommade commerciale d'Aloe vera, application de bandages avec de la gaze sèche et un témoin sans traitement. Les feuilles fraîches et la pommade d'Aloe vera ont induit des améliorations significatives: après deux mois, les zones traitées à l'Aloe vera étaient complètement cicatrisées, tandis que les deux autres zones, après 4 mois, n'étaient pas encore cicatrisées (7).
- Expérimentalement, le gel d’Aloe a été comparé au gel de lodoxamide, de lazaroide et de Carrington, utilisé pour prévenir la perte de tissu dans les plaies en raison de leur capacité à inhiber la production locale de TxA2; dans les brûlures, le gel d’Aloe était comparable à celui de lodoxamide et de la lazaroide, avec une survie tissulaire de 82 à 85% par rapport au gel témoin et au gel de Carrington. De l'analyse complète des résultats, nous pouvons conclure qu'Aloe n'agit pas seulement en tant qu'inhibiteur de TxA2 mais contribue également au maintien de l'endothélium vasculaire et de l'homéostasie des tissus environnants (8).
- Des études expérimentales chez le rat et la souris suggèrent que l’Aloe vera est efficace pour un usage topique et interne dans le traitement des ulcères de jambe diabétiques. En plus de faciliter la cicatrisation des plaies (9), Aloe vera a également un effet hypoglycémiant chez les souris saines et celles atteintes de diabète alloxanique induit (10), par le biais d'un mécanisme d'action mal connu, éventuellement induit par la stimulation du synthèse et / ou libération d'insuline à partir de cellules β de Langerhans.
- Sur trois patients souffrant d'ulcères de jambe chroniques, le gel d'Aloe vera a été appliqué avec des bandages de gaze: le gel a induit une réduction rapide de l'étendue des ulcères chez les trois patients et une cicatrisation chez deux (11).
- Dans une étude à double insu, l'efficacité et la tolérabilité d'un gel à 0, 5% d'Aloe vera dans une crème hydrophile dans le traitement du psoriasis vulgaris ont été évaluées. Soixante patients (36 hommes et 24 femmes) âgés de 18 à 50 ans présentant des plaques de psoriasis léger ou modéré ont été insérés dans l’étude et répartis au hasard en deux groupes. Les patients ont reçu un pack de crème de 100 g contenant un placebo ou des principes actifs (0, 5% de gel d’Aloe Vera); ils devaient appliquer le produit (sans occlusions) 3 fois par jour, 5 jours consécutifs par semaine, pendant 4 semaines maximum. Le suivi des patients a été effectué sur une base mensuelle pendant 12 mois. Le traitement n'a montré aucun effet secondaire. À la fin de l’étude, le traitement à base d’Aloe vera a amélioré la symptomatologie de 25 patients sur 30 (83, 3%), tandis que le placebo n’a amélioré l’état de santé que chez 2 patients sur 30. Ceci suggère que l’application topique de une crème contenant du gel d'Aloe vera peut être considérée comme un traitement sûr et valable pour les patients atteints de psoriasis (12).
La plupart des études sur Aloe vera ont été menées sur différents animaux, dans différents modèles expérimentaux de cicatrisation et d'inflammation. Bien que limitées, les recherches sur la cicatrisation des plaies chez l'homme sont prometteuses et des résultats encourageants ont également été rapportés pour l'acné et la séborrhée, ainsi que pour la stomatite aphteuse chez l'enfant, où l'efficacité d'un nouveau timbre adhésif a été évaluée. à base d'Aloe vera: après une période de traitement, le problème a été résolu dans 77% des cas et, dans les 23% restants, le malaise a encore diminué de façon notable (13).
Activité antibactérienne et antifongique
Les effets antimicrobiens de l'Aloe vera sont comparables à ceux de la sulfadiazine d'argent, un antibiotique de la famille des sulfonamides utilisé très souvent au niveau topique pour prévenir les infections de la peau chez les patients brûlés. Il a été démontré que l’action bactérienne de l’aloès est directement proportionnelle à sa concentration. en particulier, des extraits à 60% étaient actifs contre Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; Extraits à 70% sur Staphylococcus aureus, extraits à 80% sur Escherichia coli et extraits à 90% sur Candida albicans . Il semble aussi avoir une action bactéricide sur Mycobacterium tuberculosis et Bacillus subtilis (14-15).
Nous mentionnons uniquement le fait que certains glycosides d’anthraquinone contenus dans le jus d’Aloe Vera, les aloïnes, présentent également des propriétés antibiotiques et que l’acide cinnamique exerce une bonne action antiseptique et germicide.
Activité antivirale
L'acémannano en particulier, le sucre polymère isolé dans le jus d'Aloe vera, a une activité antivirale significative contre plusieurs virus, par exemple le VIH-1 et le Paramyxovirus (le virus de la rougeole). Des études in vitro ont montré que l'acémannane, associé à des concentrations sous-optimales d'azidothymidine (AZT ou médicament antiviral utilisé pour le traitement du SIDA) ou d'acyclovir, inhibe de manière synergique la réplication du VIH et de Herpes simplex ( 16). Sur la base de ces études, l'hypothèse est donc de pouvoir utiliser l'acémannane pour abaisser la concentration en AZT dans le traitement des premiers stades du SIDA et ainsi réduire les effets secondaires graves causés par le médicament (17). Pour confirmer, nous pouvons nous souvenir d’une étude où du jus d’Aloe Vera a été administré avec des acides gras essentiels, des acides aminés, des suppléments de multivitamines et de multiminéraux, dans le traitement de 29 patients - 15 atteints du SIDA, 12 atteints du syndrome lié au SIDA, 2 VIH sérum positif - qui a poursuivi le traitement prescrit, y compris également l'AZT. Après 180 jours, tous les patients présentaient une amélioration clinique et l'anémie induite par l'AZT avait diminué (18).
L'acémannane n'a pas eu d'effet significatif chez les patients atteints d'un SIDA confirmé (19).
(20).
Activité immunomodulatrice
L'acémannane, contenu dans le gel d'Aloe vera, est un puissant stimulant du système immunitaire. Il agit en stimulant l'activité des macrophages et avec lui la production de cytokines par les macrophages eux-mêmes. favorise la libération de substances qui renforcent le système immunitaire (telles que l'oxyde nitrique, c'est-à-dire le monoxyde d'azote); provoque des modifications morphologiques cellulaires en particulier intervient dans l'expression des antigènes de surface. L'acémannane est capable d'améliorer l'activité des cellules T et d'augmenter la production d'interféron, même si ces actions pourraient être liées à la stimulation de l'activité des macrophages. L'activité immunomortale de l'acémannane était liée à la dose (21-22).
Les études chez l'animal ont montré des résultats prometteurs dans les sarcomes induits et les tumeurs spontanées (23-24). Il a également été noté que le jus d'aloès renforce l'effet antitumoral du 5-fluorouracile et du cyclophosphamide, deux médicaments importants de la chimiothérapie combinée (25).
Activité anti-inflammatoire et analgésique
L'Aloe Vera a une action anti-inflammatoire et analgésique importante, tant pour l'application topique qu'orale, et son activité anti-inflammatoire est médiée par l'inhibition de la production: de prostaglandines par l'enzyme bradykinase; d'histamine par le lactate de magnésium; et de leucotriènes de glycoprotéines particulières telles que l'aloctine A.
L’enzyme bradykinase contenue dans l’aloès est capable d’hydrolyser la bradykinine, substance endogène de structure polypeptidique, responsable de nombreux événements caractéristiques du processus inflammatoire: vasodilatation, augmentation de la perméabilité vasculaire, contraction des muscles, sensation de chaleur, douleur, rougeur, gonflement; on peut donc dire que l’Aloe vera est un excellent remède anti-inflammatoire et antidouleur, grâce à son activité intense en antibradykinine (26-29).
Le lactate de magnésium présent dans l’aloès est capable d’inhiber l’enzyme impliquée dans la production de l’histamine, une substance vasoactive impliquée dans le processus inflammatoire.
L’aloctine A isolée à Aloe a également montré de bonnes propriétés anti-inflammatoires dans l’œdème provoqué par la carraghénine chez le rat: elle réduit le gonflement de la patte traitée, son action est rapide (environ trois heures après l’injection), sa dose dépendante et sans effets secondaires (30). Un résultat similaire dans le modèle expérimental d'arthrite induite chez le rat.
La C-glycosyl-chromone est un autre composant de l’Aloe vera doté de bonnes propriétés anti-inflammatoires: appliqué topiquement, le composé a une activité anti-inflammatoire équivalente à celle de l’hydrocortisone à la même dose et, contrairement au médicament, ne provoque pas d’effets secondaires ( 31).
maladies arthritiques (32).
Tonique gastro-intestinal et activité gastroprotectrice
Le jus d'Aloe vera permet de résoudre les troubles les plus courants de l'appareil gastro-intestinal tels que les spasmes abdominaux, les brûlures d'estomac, la douleur et le gonflement; Le gel d'aloès normalise les sécrétions intestinales, influence la flore bactérienne intestinale, stabilise le pH de l'estomac et de l'intestin, améliore la fonctionnalité du pancréas et limite la prolifération des agents pathogènes réduisant les phénomènes de putréfaction.
Le gel d'aloès peut améliorer certaines formes de gastrite (ulcères peptiques) et d'inflammation intestinale (colon irritable); L'efficacité du gel est due à son action cicatrisante, anti-inflammatoire, analgésique et à sa capacité à recouvrir et à protéger les parois de l'estomac.
L'utilisation du jus d'Aloe vera en tant que tonique gastro-intestinal est très fréquente même s'il existe peu de preuves scientifiques à l'appui. Ce qui suit est certainement significatif:
- Dans une étude portant sur dix sujets (cinq hommes et cinq femmes), les effets du jus d'aloe vera sur les voies urinaires, le pH gastro-intestinal, la coproculture et le poids spécifique des selles ont été évalués. 170g de jus d'Aloe vera ont été administrés trois fois par jour pendant une semaine. L'indigo urinaire reflète le degré de malabsorption des protéines alimentaires. Par conséquent, des niveaux élevés d'indigo dans l'urine sont donc une indication de la "pourriture des protéines". Chez tous les sujets, l'indigo urinaire est diminué d'une unité, ce qui dénote une meilleure assimilation des protéines, c'est-à-dire une réduction de la putréfaction bactérienne.
Le pH gastrique chez tous les patients a augmenté en moyenne de 1, 88 unité et ce résultat confirme l'hypothèse selon laquelle l'Aloe vera est capable d'inhiber la sécrétion d'acide chlorhydrique; il semble également capable de ralentir la vidange gastrique, facilitant ainsi la digestion.
Après une semaine de traitement, chez six sujets sur dix, les résultats de la coproculture ont profondément changé; cela signifie que le jus d'Aloe vera pourrait avoir une action antibactérienne, en particulier contre Candida albicans; une réduction des colonies de levures s'est produite chez les quatre patients ayant eu une culture positive avec Candida albicans.
Après une semaine de traitement, le poids spécifique des matières fécales a été réduit, ce qui démontre une amélioration de la rétention d'eau; Cependant, aucun des sujets ne s'est plaint de diarrhée ou de selles molles pendant la prise de jus d'Aloe (33).
De nombreuses études scientifiques démontrent l'activité gastro-protectrice de l'Aloe suco, d'un intérêt particulier:
- Chez douze patients atteints d'ulcères duodénaux confirmés par rayons X, une cuillère à table d'émulsion de gel d'Aloe vera a été administrée une fois par jour dans de l'huile minérale. Après un an, tous les patients avaient une guérison complète et aucune récidive (34).
Sur la base de cette preuve et d’autres preuves expérimentales, nous pouvons affirmer que le gel d’aloe vera inactive la pepsine de manière réversible: la pepsine à jeun est inhibée par le gel tandis qu’en présence d’aliments, elle est libérée et intervient dans la digestion; le gel d'aloès inhibe la libération d'acide chlorhydrique en interférant dans la liaison de l'histamine aux cellules pariétales; Le gel d'aloès est un excellent calmant et émollient de la muqueuse gastro-intestinale et empêche les irritants d'atteindre les ulcères. Ces activités sont dues au composant polysaccharidique, glycoprotéine, enzymatique (en particulier l'enzyme bradykinase), aux hormones végétales (gibbérellines et auxines) et aux dérivés de l'acide déshydroabolique, récemment isolés dans un gel d'Aloe vera et capables d'inhiber la sécrétion d'acide chlorhydrique. (35).
Activité anti-asthmatique
L'administration orale d'extrait d'Aloe vera pendant 6 mois a donné de bons résultats dans le traitement de l'asthme (36). L'extrait d'aloès n'était pas actif uniquement chez les patients corticoïdes dépendants. On pense que l'action antiasthmatique est liée à une activité protectrice et anti-inflammatoire et au renforcement du système immunitaire.
Activité purifiante et laxative
Le jus d'aloe vera exerce son action détoxifiante dans le tractus gastro-intestinal, qui constitue un quartier particulièrement propice à l'accumulation de toxines.
L'activité purifiante est principalement liée aux polysaccharides, capables, grâce à la composition particulière et à la consistance visqueuse, de lier et d'éliminer les substances toxiques produites au cours des processus métaboliques, réduisant ainsi le temps de contact du laitier avec les muqueuses.
L'aloïne, contenue dans le latex (latex obtenu à partir de la peau de la feuille), confère à Aloe Vera une activité laxative. À petites doses, l'aloïne agit comme un tonique du système digestif, en donnant du tonus aux muscles intestinaux. À dose plus élevée, il devient un laxatif puissant qui agit sur le gros intestin, stimulant ainsi les sécrétions du côlon et favorisant le péristaltisme intestinal. L'aloïne est le laxatif à l'anthraquinone le plus utilisé depuis de nombreuses années (37); provoque souvent des contractions douloureuses et, pour cette raison, on utilise actuellement d'autres anthraquinones telles que la cascara et le séné (voir annexe "Cenni farmacologici sul anthraquinones").
