physiologie

La température du corps

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Chez l’homme, la température corporelle moyenne est généralement fixée, par convention, à 37 ° C. Il s’agit toujours d’une valeur approximative, car la température peut varier considérablement d’un individu à l’autre, mais aussi chez le même sujet.

L'homme est un animal homéothermique et, en tant que tel, a la capacité de maintenir sa température corporelle relativement constante, malgré les variations climatiques du monde extérieur (évidemment dans certaines limites). Cet équilibre est maintenu grâce au bon équilibre des processus de production, à l'absorption et à l'élimination de l'énergie thermique. Parmi les principales causes de la thermogenèse (production de chaleur), nous rappelons le métabolisme basal, l'action dynamique spécifique de la nourriture, l'activité musculaire, la libération de substances pyrogènes et le stress émotionnel. La dispersion de la chaleur se fait par convention, conduction et irradiation, c'est-à-dire par la transpiration, la respiration, la transpiratio insensibilis et le conditionnement de l'environnement.

Influence du site de mesure et de la température externe

Dans la cavité buccale, une température entre 36, 5 et 37, 5 ° C est normalement enregistrée.

Les températures axillaire et inguinale oscillent entre 36 et 37 ° C, soit quelques dixièmes de degré de plus à cette dernière place.

La température rectale - considérée parmi les meilleurs représentants de la température centrale - est généralement égale à 37-37, 5 ° C, soit environ un demi-degré de plus que la température orale. Ce dernier doit être mesuré avec les lèvres fermées et le bulbe du thermomètre placé entre la joue et la gencive ou dans la sublinguale. Le thermomètre traditionnel doit être maintenu en place pendant au moins deux minutes. Une parole analogue au niveau du rectum ou du vagin, dans la cavité axillaire - préalablement séchée par la transpiration - doit être maintenue pendant au moins cinq minutes avec le bras adductif et avec le bulbe adhérent à la surface de la peau. La température rectale est normalement mesurée à une profondeur standard d’environ 5 centimètres.

Quel que soit le lieu où elle est déterminée, la température corporelle doit être mesurée après environ une demi-heure de repos absolu.

La température des couches superficielles de la peau est fortement influencée par les conditions environnementales et les vêtements, en particulier aux extrémités (mains et pieds). Pour faire l’idée, si la température ambiante est de 20 ° C et des vêtements légers, seules les couches cutanées profondes de la tête, du cou, du thorax et de l’abdomen conservent l’homéostasie thermique. Au niveau de la cuisse, une température de 34 ° C est enregistrée, tombant à 32 ° C dans les bras et à 31 ° C au mollet. Sur les couches extérieures de la peau, la température varie de 28 ° C (bout des doigts) à 36, 5 ° C (température axillaire).

Pour que la spermatogenèse (synthèse testiculaire de nouveaux spermatozoïdes) ait lieu, il est essentiel que la température du scrotum soit inférieure à 2-4 ° C par rapport à la température corporelle.

La température du corps et l'âge

Les valeurs physiologiques sont plus élevées chez le nourrisson (+ 0, 5 ° C) et plus basses chez le sujet âgé. La méthode la plus pratique et la plus précise pour mesurer la température d'un bébé ou d'un très jeune enfant est la méthode rectale.

Température et alimentation

La température corporelle augmente après un repas, généralement proportionnelle à son contenu énergétique. Ce phénomène, appelé thermogenèse alimentaire, est provoqué par l'activation du tissu adipeux brun qui, dans ce cas, brûle les lipides dans le seul but d'éliminer le surplus calorique. Il s’agit donc d’un véritable mécanisme intrinsèque anti-obésité, condition qui constituerait également un problème pour le même organisme (il ralentirait, par exemple, la fuite des lions ...). Même les processus digestifs consomment naturellement de l'énergie chimique et produisent de la chaleur, en particulier lorsque le repas est riche en protéines.

Le tissu adipeux brun est activé de manière massive même lors d’une exposition au froid; dans ce cas, les graisses sont brûlées (au lieu de se déposer dans le tissu adipeux blanc) dans le seul but de maintenir l'homéothermie.

L’ingestion d’aliments chauds ou froids peut légèrement varier la température corporelle, mais il s’agit principalement des aliments dits nerveux (thé vert, thé noir, café, cacao et chocolat, boissons à base de cola et suppléments tels que guarana, caféine, théobromine, maté synéphrine, etc.) pour élever la thermogenèse de manière importante.

L'alcool mérite une mention spéciale, car il provoque une vasodilatation et une augmentation du débit sanguin cutané, augmentant ainsi la dissipation de chaleur. Boire de l’alcool pour se réchauffer quand il fait froid n’a pas beaucoup de sens, car cela contraste avec l’un des principaux mécanismes thermoconservateurs, la vasoconstriction.

Température corporelle et cycle menstruel

Chez les femmes en âge de procréer, la température corporelle augmente d'environ 0, 6 degré au cours de la période d'ovulation, jusqu'à ce que le flux menstruel commence.

Température corporelle et rythmes circadiens

La température corporelle varie au cours de la journée, de manière cyclique, selon un rythme circadien. Les valeurs les plus basses (température basale) sont enregistrées tôt le matin, les valeurs les plus élevées étant atteintes en fin d'après-midi. Dans le cas du travail de nuit ou des voyages intercontinentaux, les rythmes circadiens subissent d'importants changements.

Température corporelle et activité physique

Lors d'efforts physiques intenses et prolongés, la température corporelle peut également augmenter de manière sensible, en dépassant les niveaux basaux de un ou deux degrés.

Température corporelle, état de santé et autres facteurs

FEB: élévation de la température corporelle au-dessus des valeurs maximales normales, provoquée par l'altération du centre hypothalamique de thermorégulation. Dans sa présentation la plus classique, la fièvre est favorisée par la libération de substances particulières (cytokines pyrogènes) par les cellules immunitaires impliquées dans la lutte contre les micro-organismes envahisseurs (bactéries, virus, champignons). À son tour, la fièvre favorise l'élimination des agents pathogènes.

HYPERTHERMIE: élévation anormale de la température corporelle due à une accumulation excessive de chaleur due à la production et / ou à une absorption dépassant les capacités thermodispersives. L'hyperthermie est typique de l'hyperthyroïdie, de l'exposition à des températures élevées et du coup de chaleur.

HYPOTHERMIE: abaissement de la température corporelle en dessous de 35 ° C mesurée au niveau rectal. Les agents causals possibles incluent une exposition prolongée à de très basses températures de l’environnement (engelures), un alcoolisme aigu (dû au mécanisme vasodilatateur susmentionné de l’éthanol), une hypoglycémie, une cachexie, un mixedema et une hypoxémie d'origine pulmonaire que cardiaque).