Qu'est-ce que l'adrénaline?
L'adrénaline, ou épinéphrine, est une hormone synthétisée dans la partie interne (médullaire) de la glande surrénale. Une fois sécrétée et libérée dans la circulation, l'adrénaline accélère le rythme cardiaque, réduit le calibre des vaisseaux sanguins, dilate les voies respiratoires bronchiques et améliore les performances physiques. par conséquent, l'adrénaline améliore sensiblement la réactivité de l'organisme en le préparant très rapidement à la réaction dite "d'attaque ou de fuite".
Fonctions dans le système nerveux sympathique
Avec la noradrénaline, avec laquelle il partage des origines et des actions différentes, l'adrénaline est le "neurotransmetteur" typique du système nerveux sympathique. Un bruit violent et inattendu dans le noir, le cri de plaisanterie d'un ami apparu soudainement derrière nous ou le craquement d'une craie sur le tableau noir sont des exemples de situations stressantes menant à une activation massive du système sympathique.
En quelques instants, le cœur augmente la force et la fréquence contractile, les bronches, la pupille et les vaisseaux sanguins des muscles appendiculaires et du système coronaire sont dilatés, tandis que la glycogénolyse est stimulée par le foie. Dans le même temps, afin de préparer le corps à une activité physique imminente, les processus digestifs sont considérablement ralentis, tandis que les vaisseaux sanguins cutanés et périphériques sont forcés et que la pression artérielle augmente.
De nombreux effets énumérés ci-dessus sont provoqués par l'adrénaline, qui, comme on l'a mentionné, est synthétisée au niveau surrénalien à partir de la tyrosine: la première réaction est l'oxydation de l'acide aminé dans la dihydroxyphénylalanine (L-DOPA), suivie d'une décarboxylation dans le neurotransmetteur dopamine, β-oxydation dans la noradrénaline et finalement de la méthylation dans l'épinéphrine.
En raison de sa structure chimique dans laquelle, comme la noradrénaline, on reconnaît un groupe amine et un dihydroxybenzène végétal appelé catéchol, l'adrénaline appartient à la classe des catécholamines.
sécrétion
La libération d'adrénaline est liée à la perception des stimuli comme une menace physique et la peur, l'excitation, les bruits forts, une lumière intense et une température ambiante élevée; tous ces stimuli sont traités au niveau hypothalamique, où ils évoquent une réponse du système nerveux parasympathique.
Les autres stimuli sont l’hypovolémie, l’hypoxie, l’hypotension, l’hypoglycémie, la douleur et le stress; Ce n’est pas un hasard si l’adrénaline est utilisée dans le traitement d’urgence contre le choc anaphylactique, les crises d’asthme violentes, les bradyarythmies symptomatiques et la réanimation cardiopulmonaire. Les effets secondaires incluent dyspnée, vomissements, tachycardie, arythmie, anxiété, tremblements, maux de tête et œdème pulmonaire aigu. Parmi les contre-indications à l’utilisation thérapeutique de l’adrénaline, figurent le diabète, l’hypertension, l’hyperthyroïdie gravidique et le glaucome.
fonctions
L'adrénaline produit un effet systémique qui affecte l'activité de presque tous les tissus corporels. Pour exercer ses effets biologiques, l'adrénaline doit interagir avec des récepteurs spécifiques, appelés récepteurs adrénergiques. Ils reconnaissent essentiellement deux types, α et Β, avec différents sous-types pour chaque classe; l'expression différente de ces récepteurs et des isoformes associés affecte les diverses activités adrénergiques au niveau tissulaire. Par exemple, nous avons vu qu'au niveau des bronchioles, l'adrénaline induit une dilatation, alors qu'elle exerce un effet de constriction sur le muscle lisse artériolaire.
L'adrénaline augmente la glycogénolyse et la gluconéogenèse hépatique et musculaire, stimulant également la lipolyse. Il facilite la libération de glucose et d'acides gras, substrats énergétiques primaires destinés à satisfaire les besoins énergétiques du corps (augmentation de la glycémie et des acides gras libres). en tant que tel, il soutient l'activité métabolique de l'organisme. Parmi les autres actions de l'adrénaline, nous rappelons: augmentation du rythme cardiaque et du rythme respiratoire, dilatation des pupilles (important dans les situations où il est nécessaire de voir avec peu de lumière), relaxation des muscles lisses des parois des bronchioles (meilleur apport d'air aux alvéoles augmentation de la tension artérielle, vasoconstriction et vasodilatation sélective (réduction de la circulation sanguine dans certains tissus, tels que la peau, pour l’augmenter, en particulier au niveau musculaire → relaxation du muscle lisse des artérioles des muscles squelettiques et effets favorables sur la contraction musculaire → fatigue plus tard). Dans le même temps, il existe une activité inhibitrice de certains processus "non essentiels": par exemple, l'inhibition de la sécrétion et l'activité motrice gastro-intestinale et l'excitation sexuelle.
récepteurs
Notes sur les récepteurs de l'adrénaline et de la noradrénaline
| RecET. | sensibilité | Siège | Actions principales des agonistes |
| α1 | Norépinéphrine> adrénaline | La plupart des tissus cibles | Contraction des muscles lisses, avec effet hypertenseur |
| α2 | adrénaline ≥ Noradrénaline | Appareil digestif et pancréas | Contraction des muscles lisses, diminution de la sécrétion d'insuline et augmentation du glucagon, inhibition de la libération de neurotransmetteurs (diminution de la production de noradrénaline et d'acétylcholine), contraction des sphincters du tube digestif |
| β1 | adrénaline = Noradrénaline | Muscle cardiaque, rein | Augmentation de la contraction et de la fréquence cardiaque, augmentation de la libération de rénine, stimulation de la lipolyse dans les tissus adipeux |
| β2 | adrénaline > Noradrenalina | Certains vaisseaux sanguins et le muscle lisse de certains organes (muscle lisse bronchique, gastro-intestinal, coronaire) et les gros vaisseaux qui vaporisent la musculature squelettique | Vasodilatation, stimulation de la lipolyse, de l'anabolisme et de la vasodilatation musculaire, avec augmentation des performances physiques, stimulation de la glycolyse et gluconéogenèse, augmentation de la sécrétion de rénine, contraction du sphincter du tube digestif |
| β3 | norépinéphrine > adrénaline | Tissu adipeux | Stimulus sur la lipolyse |
