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Après le raclage

Qu'est-ce que le raclage?

Le raclage est une procédure gynécologique invasive, réalisée à des fins diagnostiques ou chirurgicales pour retirer une partie de l'endomètre ou une masse anormale contenue dans l'utérus. Le curetage a été renommé curetage en référence à l’instrument (curette) utilisé lors de la chirurgie.

Le grattage diagnostique est effectué pour rechercher l’origine de certains troubles menstruels (par exemple ménorragie, métrorragie, hyperménorrhée, douleurs menstruelles atroces) ou pour confirmer / infirmer un cas de cancer du col de l’utérus. Le grattage chirurgical est plutôt utilisé pour couper des tumeurs utérines, des fibromes ou des polypes et pour éliminer volontairement le produit d’une grossesse non désirée (au plus tard à la 13e semaine de gestation).

Mais que se passe-t-il après le raclage? Quels sont les risques et complications possibles?

Nous essayons de faire un peu de clarté et de donner une réponse complète aux doutes les plus récurrents qui affligent de nombreuses femmes après une opération de raclage.

Que faire ensuite

La durée de l'intervention varie de 10 à 20 minutes. Après le raclage, la patiente est ramenée dans la chambre d'hôpital, dans l'attente de la disparition de l'anesthésie. Au réveil, le patient ne doit pas se lever pour une raison quelconque, sauf indication contraire. Dans les heures qui suivent immédiatement le curetage, la femme peut se plaindre de nausées, de vomissements et de somnolence: ces trois symptômes sont les effets secondaires les plus courants de l'anesthésie générale.

Certaines femmes peuvent rentrer chez elles le jour de l'opération. d'autres, cependant, doivent rester à l'hôpital pendant quelques jours, jusqu'à leur guérison complète.

De retour à la maison, la femme doit respecter la réponse. Pour prévenir les infections, votre médecin peut décourager temporairement l'utilisation d'absorbants internes et recommander l'abstinence des rapports sexuels pendant environ deux semaines.

Dans les jours qui suivent le curetage, il est fortement recommandé de consulter immédiatement un médecin dans les cas suivants:

  • Forte fièvre
  • Saignements utérins anormaux
  • Difficulté à uriner
  • Extrême faiblesse
  • Crampes lancinantes dans l'estomac
  • Douleur abdominale qui s'aggrave progressivement plutôt que de s'améliorer
  • Pertes vaginales malodorantes

Grossesse après curetage

Le grattage utérin peut nuire temporairement à la fertilité. Normalement, si un enfant est désiré, il est suggéré d’essayer la conception au moins 3 mois après le curetage. En effet, après la chirurgie, la reconstruction de la muqueuse utérine des femmes en âge de procréer nécessite une courte période.

risques

Il est rare que le grattage cause des lésions à l’utérus. Cependant, il est encore possible qu'après la chirurgie, la femme signale des complications plus ou moins graves.

L'hystéroscopie opératoire implique moins de risques et de complications que le grattage. En fait, la procédure chirurgicale susmentionnée permet de visualiser l'intérieur du canal utérin au moyen d'une microcaméra montée sur un hystéroscope, reproduisant ainsi l'anatomie de l'utérus sur un moniteur.

L'image reproduite à l'écran sert de guide au médecin: en identifiant avec précision la masse anormale à éliminer, le risque d'erreur et de création de lésions à l'utérus est réduit.

Le curetage peut être dû à des complications telles que:

  • Hémorragies dans la cavité abdominale
  • Perforation de l'utérus: elle constitue la complication la plus dangereuse du curetage. Les statistiques médicales montrent que seulement 1% des femmes subissent une perforation de l’utérus après avoir été raclées.
  • Formation de tissu cicatriciel sur la paroi utérine (ou syndrome d'Asherman): constitue une véritable complication après le grattage. D'après ce que rapporte la revue scientifique Human reproduction, il est clair que le risque général d'adhésions après raclage varie entre 14 et 16%. D'autre part, les femmes qui subissent cette procédure pour retirer le fruit d'une conception non désirée développent le syndrome d'Asherman dans 30, 9% des cas. Le syndrome d'Asherman doit être traité avec une hormonothérapie spécifique, utile pour favoriser la croissance d'un tissu utérin sain.
  • Réaction allergique: avant toute intervention, la femme doit déclarer toute allergie - présumée ou constatée - afin de minimiser le risque d'effets indésirables des substances (par exemple, allergie au nickel ou au latex) ou des médicaments.
  • Dommages au col de l'utérus (lésions, écorchures, saignements)
  • Infection: après le curetage, la femme peut développer une infection de l'utérus ou une salpingite (infection des trompes de Fallope). Cette complication post-curetage est cependant rare.