Qu'est-ce que c'est
L'alopécie de la barbe, également appelée alopécie barbacée, est une forme particulière d' alopécie areata qui affecte la barbe.
Ce trouble peut se manifester soit comme un événement en soi, soit en association avec une alopécie du cuir chevelu. En fait, il a été estimé que, lorsque l’alopécie ne touche que la barbe, elle aura également des effets sur le cuir chevelu dans au moins un an dans au moins 50% des cas.
incidence
Bien sûr, l’alopécie de la barbe survient chez les hommes mais elle est plus fréquente chez les jeunes de 30 à 40 ans.
Causes
Quelles sont les causes et les facteurs de risque de l'alopécie della Barba?
L'alopécie de la barbe est une forme d'alopécie areata qui affecte la barbe et, en tant que telle, est considérée comme une pathologie auto-immune.
En fait, la chute des cheveux survient parce que le système immunitaire attaque les follicules pileux, entravant ainsi son activité normale et empêchant les cheveux de se développer normalement.
Malheureusement, les causes exactes de ce phénomène ne sont pas encore bien comprises. À cet égard, les hypothèses formulées sont très nombreuses, y compris la présence possible d’un composant génétique associé à d’autres facteurs, tels que la malnutrition, la carence en fer, les infections, etc. Cependant, des hypothèses similaires n’ont pas encore été confirmées et, au contraire, certains médecins sont catégoriquement rejetés.
Dans tous les cas, il a été noté que les patients présentant d'autres troubles du système immunitaire courent un risque accru de développer une alopécie de barbe et d'autres formes d'alopécie areata.
Symptômes et Manifestations
L'alopécie de la barbe se caractérise par la perte des poils de la barbe dans les zones bien situées, plus ou moins étendues et de forme arrondie. La formation de ces taches sans poils peut se produire n'importe où dans la barbe, elles peuvent donc apparaître dans la zone des moustaches, du cou, du menton, des joues ou des côtés.
En général, l'alopécie de la barbe commence par l'apparition d'un seul patch de taille variable qui, avec le temps, tend à se dilater. À ce premier endroit, ils peuvent en ajouter d'autres dans différentes zones de la barbe.
Souvent, avant l'apparition des plaques glabres ou juste avant leur extension, le patient ressent des sensations de démangeaisons ou de brûlures qui peuvent être associées à une légère inflammation de la peau. Cependant, ces symptômes peuvent également se produire lorsque les patchs se sont déjà manifestés.
Dans certains cas, nous pouvons assister à la repousse de poils dans les zones touchées, mais ce sont souvent des poils qui n'ont plus la couleur initiale, mais qui sont plutôt blancs.
Il est donc clair qu’une maladie bénigne, qui est l’alopécie de la barbe, peut se transformer en un véritable cauchemar pour différents hommes qui voient leur apparence modifiée. Cela peut créer des dommages psychologiques chez les patients concernés et avoir de graves répercussions sur leur vie sociale.
Maladies associées
Pathologies et Troubles associés à l'Alopécie della Barba
Comme mentionné, les patients souffrant d'autres maladies auto-immunes sont plus susceptibles de subir une alopécie de la barbe. Pour cette raison, il n'est pas rare qu'un patient atteint de ce trouble soit affecté par d'autres maladies, telles que:
- Dermatite atopique;
- vitiligo;
- Le psoriasis;
- La maladie de Crohn;
- l'asthme;
- Hyperparathyroïdie ou autres troubles de la thyroïde.
traitement
Heureusement, dans de nombreux cas, l’alopécie de la barbe a tendance à régresser spontanément en quelques mois. Cependant, cela ne signifie pas que le trouble est résolu en permanence. En fait, l'alopécie peut revenir frapper la barbe du patient même après une courte période après sa résolution, donnant lieu à une succession continue de phases de repousse et de phases de perte de cheveux. Chez d'autres patients, cependant, l'alopécie peut ne pas se manifester avant des années, mais réapparaître lorsque l'individu s'y attend le moins.
Toutefois, si l'alopécie de barbe n'est pas résolue d'elle-même et si le trouble devient invalidant d'un point de vue psycho-social pour le patient, le médecin peut décider d'intervenir par un traitement pharmacologique.
Cependant, il est important de souligner que tous les patients ne répondent pas également au traitement de l'alopécie de la barbe; par conséquent, ce qui peut être efficace pour un individu peut, en revanche, se révéler totalement inutile pour un autre.
Attention!
Le traitement médicamenteux de l’alopécie de la barbe peut favoriser la repousse des poils, mais ne guérit pas le trouble, qui peut se reproduire à une distance de plusieurs jours, mois, voire années. Le traitement pharmacologique ne peut donc atténuer que les manifestations de l’alopécie, mais n’est pas capable d’éliminer définitivement la maladie.
Ci-dessous, nous allons brièvement illustrer les principales caractéristiques des stratégies thérapeutiques et des médicaments les plus utilisés dans le traitement de l’alopécie de la barbe.
corticostéroïdes
Les corticostéroïdes sont de puissants anti-inflammatoires agissant en inhibant l'activité du système immunitaire. Ils sont donc utiles dans le traitement des maladies auto-immunes, notamment l'alopécie de la barbe.
Dans le traitement de cette forme d'alopécie, les corticostéroïdes peuvent être administrés par voie locale ou systémique.
Normalement, la première approche thérapeutique implique l'administration intralésionale (c'est-à-dire l'injection directement dans les zones touchées par le trouble) de corticostéroïdes, tels que la triamcinolone.
Les corticostéroïdes à usage topique, en revanche, ne semblent pas faire partie des meilleures stratégies thérapeutiques, car ils sont souvent à l’origine d’une folliculite, en particulier lorsqu’ils sont utilisés pendant de longues périodes.
Enfin, dans les cas graves, il est possible de recourir aux corticostéroïdes systémiques, bien qu'il semble que ce type d'alopécie areata ne soit pas particulièrement efficace.
minoxidil
Le rôle du minoxidil dans le traitement de l'alopécie de la barbe est encore douteux. En fait, bien que son utilisation semble utile chez certains patients, chez d'autres, elle ne semble pas avoir d'effets thérapeutiques importants.
laser
Selon certaines études menées sur des patients présentant une alopécie de la barbe, l'utilisation de la photothérapie réalisée avec différents types de lasers (laser excimer, laser fractionné Erbium) permettrait de provoquer une repousse - parfois complète - des poils en correspondance avec les zones touchées par désordre.
