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Les médicaments pour traiter le lymphome de Hodgkin

définition

Heureusement rare, le lymphome de Hodgkin définit une forme de tumeur dans le système lymphatique; en particulier, le néoplasme implique le foie, la rate et la moelle osseuse, sans affecter ni endommager les régions environnantes de nature extra-lymphatique.

Causes

La cause responsable de la manifestation du lymphome de Hodgkin est toujours une question ouverte. cependant, il a été observé que cette forme néoplasique a tendance à se produire surtout chez les patients atteints du SIDA et chez les patients précédemment infectés par le virus Epistein-Barr (responsable de maladies telles que la mononucléose, le lymphome de Burkitt et même l'amygdalite). De plus, il semble que les adultes les plus exposés soient les adultes âgés de 20 à 30 ans et les personnes âgées de plus de 70 ans.

Les symptômes

Le premier avertissement par lequel commence généralement le lymphome de Hodgkin est un gonflement anormal au niveau d'un ganglion lymphatique, qui se prolonge lentement dans les ganglions lymphatiques voisins. Le patient peut se plaindre de: fatigue, rougeur de la peau, frissons, difficulté à respirer, douleur à la poitrine, fièvre, douleur / gonflement de la rate, perte d'appétit, démangeaisons généralisées, toux.

Informations sur le lymphome de Hodgkin - Traitement contre le lymphome de Hodgkin Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre un médicament pour le traitement du lymphome de Hodgkin - Lymphome de Hodgkin.

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Grâce aux recherches visant à traiter les lymphomes de Hodgkin, le pronostic est actuellement bon chez 80% des patients atteints; comme il s’agit d’une maladie de l’oncologie, il est évident que les lymphomes de Hodgkin sont traités principalement par chimiothérapie. Certains patients subissent également une radiothérapie (radiothérapie): cette pratique médicale s’adresse généralement aux patients présentant des résidus de cellules tumorales après une chimiothérapie ou des masses lymphomateuses au stade initial. La radiothérapie n'est pas toujours recommandée en raison de la forte probabilité d'effets secondaires désagréables et dangereux, tels que le risque accru de leucémie secondaire et la formation de masses néoplasiques solides malignes.

Dans les formes récurrentes, on peut également émettre une greffe de moelle osseuse en utilisant les propres cellules souches du patient.

D'autres interventions alternatives / adjuvantes incluent: prise d'antibiotiques (en cas de surinfections bactériennes) et transfusion sanguine (pour compenser la perte possible de globules rouges et de plaquettes)

Le traitement pharmacologique repose sur l'association de plusieurs médicaments. En fait, la monochimiothérapie ne donne pas d'avantages satisfaisants pour le traitement du lymphome de Hodgkin. Par exemple, l'association de 4 médicaments de classes différentes, tels que la mécloréthamine, la procarbazine, la prednisone et la vincristine (protocole dit "MOPP"), mais également l'utilisation de la doxorubicine et de la bléomycine est un cocktail pharmacologique largement utilisé.

  • La méclorétamine (par exemple Mustargen): est un exposant d’agents chimiothérapeutiques cytotoxiques. La posologie varie en fonction du sujet et de la gravité de la tumeur; par exemple, il est possible d'administrer la substance active à une dose de 0, 4 mg / kg par voie intraveineuse à la fois, ou de 0, 2 mg / kg par voie intraveineuse une fois par jour pendant 2 jours. Cependant, la posologie la plus utilisée pour le traitement du lymphome de Hodgkin est de 6 mg par mètre carré d'extension corporelle, aux jours 1 et 8 d'un cycle de 4 semaines. Consultez votre médecin.
  • Procarbazine (par exemple Natulan): pour l'administration en monothérapie (formule peu utilisée), la posologie pour le traitement des lymphomes de Hodgkin est de 2 à 4 mg / kg par jour la première semaine de traitement. Modulez la dose à 4-6 mg / kg par jour jusqu'à l'amélioration des symptômes ou jusqu'à ce que les plaquettes descendent en dessous de 100 000 / mm³ et les globules blancs en dessous de 4 000 / mm³. L'administration de cet actif est particulièrement utile pour réduire les nausées et les vomissements. Lorsque le médicament est utilisé en association avec d'autres agents chimiothérapeutiques, la posologie recommandée est de 100 mg par mètre carré pendant 2 semaines.
  • Prednisone (par exemple, Solprene, Deltamhydrin): exposant de corticostéroïdes synthétiques; le médicament est utilisé en association avec un antinéoplasique pour soulager les symptômes du lymphome de Hodgkin. La dose doit être établie par le médecin.
  • Vincristine (par exemple, Vincristina, Vincristina PFIZER, Vincristina TEV): la dose standard est de 1, 4 mg / m2 ev (durée de perfusion: 1 minute), en une dose unique. La posologie qui vient d'être décrite doit généralement être répétée une fois par semaine, même si la posologie peut varier de 0, 4 à 1, 4 mg / m2. Ne pas dépasser 2 mg.
  • Doxorubicine (par exemple Caelyx, Myocet): appartenant à la classe pharmacologique d'antibiotiques-antinéoplasiques, le principe actif est souvent utilisé en thérapeutique pour le traitement du lymphome de Hodgkin (et non de Hodgkin) en association avec d'autres agents chimiothérapeutiques, à la posologie de 40-60 mg / m2 par voie intraveineuse, tous les 21-28 jours. Alternativement, administrer 60-75 mg / m2 iv une fois tous les 21 jours.
  • Bléomycine (par ex. Bleomycin CRN, Bleomycin TEV): avant de commencer le traitement standard du traitement du lymphome de Hodgkin, il est recommandé de donner au patient une dose minimale du médicament afin d'éviter les réactions anaphylactiques désagréables. Ensuite, si le patient est capable de tolérer le médicament, celui-ci peut être pris à raison de 0, 25 à 0, 50 unité / kilo (ou 10 à 20 unités / m2) par voie intraveineuse, intramusculaire ou sous-cutanée, une fois tous les 7 jours. 14 jours. La dose d'entretien doit généralement être augmentée d'une unité par jour à cinq unités par semaine, par voie intraveineuse ou intramusculaire. En règle générale, suivant le schéma susmentionné, les symptômes du lymphome de Hodgkin régressent de manière significative en 2 semaines. Si aucun avantage n'est trouvé, la probabilité d'amélioration est faible ou nulle.