quoi
Qu'est-ce que l'enregistrement kinesio?
L'enregistrement Kinesio est un système thérapeutique, préventif et de réadaptation qui, sans nécessiter "toujours" une spécialisation universitaire, est basé sur les principes de la médecine occidentale; il est principalement utilisé en médecine du sport, en traumatologie et en orthopédie.
ATTENTION! L'enregistrement signifie essentiellement "bandage" ou "bandage". Beaucoup croient que le kinesio tape se limite à l'application à la mode des plus récents bandages colorés. En réalité, le domaine de la kinésithérapie est très vaste et comprend également des traitements assez complexes, que nous allons mentionner ci-dessous.
Généralement adopté par les diplômés en éducation physique, notamment les kinésiologues, le kinesio tape est basé sur l’application de bandes adhésives ou de pansements adhésifs. Ceux-ci, en exerçant une traction et en transférant la force directement sur la peau, soulagent la charge physiologique sur les zones corporelles cibles.
En résumé, les bandes de ruban utilisées sont élastiques mais - à un certain allongement - même inélastiques et revêtues d’un côté sur un adhésif; selon la fonction, ils sont divisés en plusieurs types. Les bandages ne sont pas appliqués directement sur la peau, mais sur une autre couche adhésive intermédiaire servant d’ancrage. L'application des deux nécessite beaucoup de soin; il est essentiel que les rides et les plis ne se forment pas sans appliquer une pression excessive sur la zone touchée.
Saviez-vous que ...
L'utilisation du terme anglais "tape" dans ce contexte remonte au 19ème siècle. Déjà en 1892, Paul Carl Beiersdorf avait commencé à expérimenter des formes de rigidification adhésive dans le plâtre, qui prenait le nom de Leukoplast, ce qui conduisait progressivement à mettre au point d’autres solutions similaires, jusqu’au kinesio actuel.
La condition fondamentale pour une application correcte de la kinésithérapie est toujours un diagnostic précis et compétent, ainsi que des connaissances spécialisées de l’opérateur. Les complications et les effets secondaires les plus fréquents du kinesio tape sont:
- Irritation de la peau
- Syndrome du compartiment
- Perte prématurée de l'effet stabilisant.
L' efficacité du kinesio tape varie énormément en fonction de l'indication et de la localisation de la gêne. À cet égard, plusieurs études scientifiques ont été menées. par exemple, il s'est avéré utile dans le soutien externe et la stabilisation de la cheville associée au traitement d'un type particulier de fracture du cinquième os métacarpien. Cependant, les preuves sont plutôt faibles et difficiles à consolider.
Kinesio Tapeing est donc capable de:
- Soutenir l'appareil ligamentaire capsulaire d'une articulation
- Télécharger les tendons et les muscles
- Améliorer la proprioception - perception du mouvement du corps
- Contre le gonflement du tissu dû à la compression
- Stabiliser les fractures ou les plaies.
La bande Kinesio est donc très polyvalente et peut être utilisée dans toutes les articulations des bras et des jambes. Sur le tronc et le cou, en revanche, il est principalement utilisé pour limiter les mouvements pouvant causer des problèmes aux muscles endommagés par: contracture, étirement ou déchirure.
Il est important de souligner que l'enregistrement par kinésio est basé sur la résolution non pharmacologique de la douleur et / ou de l'inflammation, mais doit exploiter la capacité physiologique naturelle de régénération - ce qui nécessite évidemment du temps et une abstention (partielle ou totale) de l'activité. En fin de compte, s’il est utilisé comme remède, ce système n’agit pas directement sur la douleur et / ou l’inflammation mais, en empêchant ou en réduisant les mouvements indésirables ou excessifs, prend le rôle de bandage fonctionnel .
Par conséquent, le médecin évaluera la pertinence d'un soutien pharmacologique supplémentaire. En outre, la kinésithérapie et la pharmacothérapie pourraient être associées à d’autres traitements, notamment locaux, évalués et gérés par un physiothérapeute - par exemple, massages ou autres types de manipulation, técathérapie, magnétothérapie, ultrasons, laser, ondes de choc, applications des compresses chaudes ou froides - en fonction du tissu endommagé - etc.
principes
Principes de fonctionnement du kinesio tape
La bande Kinesio exploite l’action des bandages en tant que supports fonctionnels. Ces bandes n'immobilisent pas totalement les segments du corps, mais permettent un certain dynamisme contrôlé. Contrairement à l’orthèse, l’effet du kinesio-tape n’est pas basé sur la stabilité du matériau utilisé, mais sur l’application ciblée et précise des bandes. Les principes de fonctionnement n'ont pas encore été définitivement clarifiés, mais il existe certainement des composants de compression, d'immobilisation ou de limitation fonctionnelle et de tutorat / d'augmentation proprioceptif.
Amélioration de la proprioception avec l'enregistrement kinesio
À la différence d'autres solutions médicales, le kinesio-taping peut supporter l'appareil ligamentaire capsulaire d'une articulation. Les bandes sont appliquées sur la peau en fonction de l'évolution et de la fonction des structures endommagées ou potentiellement à risque. de cette manière, les forces de traction agissant normalement sur les ligaments sont transférées à la peau. Outre l’effet purement mécanique, la proprioception - nettement améliorée par l’enrubannage kinésio - joue également un rôle important dans la stabilisation de la capsule. Les athlètes perçoivent une amélioration des mouvements indésirables et peuvent donc les éviter plus facilement. Ces deux effets de l'enregistrement par kinésio sont connus depuis des décennies et permettent d'éviter un effort excessif ou une distraction pouvant mettre en péril les ligaments déjà blessés, réduisant ainsi le risque de ré-luxation.
Contrairement au moulage en plâtre, le kinesio tape ne conduit pas à une immobilisation complète et n'est pas associé à l'apparition de dommages consécutifs. Le pansement adhésif permet donc la mobilité d'une articulation dans les limites appropriées, mais empêche les mouvements nuisibles (association fonctionnelle). La stabilité et le degré de limitation des mouvements dus au kinesio-tape dépendent du matériau utilisé pour les pansements et de la procédure d'application.
Kinesio tape tape compression
Le rubanage Kinesio peut exercer une compression similaire à celle du plâtre et du bandage rigide inélastique; dans ce dernier cas, la pression de repos est minimale, mais la pression de travail est plutôt significative. Le bandage Kinesio et le bandage de compression traditionnel peuvent être complémentaires ou interchangeables, en fonction du degré d'élasticité des matériaux utilisés.
L’application du ruban kinesio en tant que bandage de compression est également indiquée comme mesure d’urgence immédiatement après une blessure - règle PECH. Dans ce cas, l’utilisation de matériaux essentiellement inélastiques empêche l’apparition d’un gonflement excessif et inutilement grave. Cependant, cette intervention de premiers secours ne devrait pas rester plus d'une heure.
L'application en tant que bandage de compression n'est pas spécifique au kinesio tape, car elle n'implique pas de transfert significatif de la force sur la peau. Par conséquent, dans ces cas, le kinesio-tape peut être effectué sans l'application de l'adhésif basal.
Immobilisation du kinesio tape
En créant un bandage approprié avec du ruban adhésif kinesio, certains types de fractures osseuses et de lésions ligamentaires peuvent également être traités. Ces cas incluent, par exemple, des fractures des os et des orteils métatarsiens. Au métatarsien, le bandage de la bande est appliqué de manière à stabiliser l'os fracturé par les quatre autres os métatarsiens non endommagés. Une phalange terminale cassée peut être stabilisée en la fixant à un orteil proche avec du ruban adhésif, ce qui réduit considérablement la mobilité des articulations primaire, intermédiaire et finale; même les fractures simples des autres phalanges peuvent être traitées de la même manière. Pour ce type d'immobilisation, le terme "enregistrement en groupe" est également utilisé.
Pour éviter tout déplacement, le kinesio banding d'immobilisation doit très bien adhérer. Cependant, même dans ce cas, la transmission des forces de traction sur la peau joue un rôle secondaire. La stabilité du pansement est essentielle.
Saviez-vous que ...
L’exemple le plus important de ce type d’enregistrement kinesio est celui de l’entraîneur et physiothérapeute "Ducky" Drake; aux Jeux olympiques de Rome de 1960, il a omis l'athlète CK Young, à qui il avait bandé les yeux pendant plusieurs semaines, de la présence d'une blessure métatarso-phalangienne. Young a remporté la médaille d'argent au décathlon et n'a pris conscience de son état que plus tard.
Protection du ruban kinesio
En règle générale, des timbres adhésifs spéciaux ou des bandages sont appliqués sur la peau endommagée. Cependant, les petites plaies peuvent également être recouvertes par du ruban kinesio. Pour obtenir une liaison adéquate du matériau avec la peau, il est d'abord nécessaire de le nettoyer des résidus de sang. L'augmentation de la pression de contact n'améliore pas l'adhérence à la peau, mais augmente la pression statique du pansement. Les bandelettes ne sont pas enveloppées dans un bandage complet mais sont façonnées pour ne couvrir que la zone spécifique.
Les liquides tels que la sueur et la graisse de la peau, les poils - éventuellement à raser d’abord, afin d’éviter les douleurs au moment du retrait - mais aussi la poussière et d’autres impuretés du sol affectent l’adhérence de la protection kinesio taping.
Suivi de l'enregistrement kinesio
L'enregistrement Kinesio nécessite également un examen de suivi. En plus d'un examen de la fonction à court terme, le patient doit être examiné et ses symptômes examinés, tels que la douleur, la sensibilité ou une stagnation veineuse excessive.
Si le kinesio tape est prévu non seulement pour une courte période - par exemple une compétition sportive - mais pour une plus longue durée, le patient doit également être informé des complications possibles pouvant survenir à court et à long terme.
Enlèvement de ruban Kinesio
L'enlèvement d'un ruban kinesio est généralement effectué à partir d'un décolleté, sur toute sa longueur, éventuellement dans le sens de la croissance des poils.
Lors du retrait du pansement, il est essentiel d'éviter la formation de lésions cutanées. Dans la plupart des cas, des ciseaux à bandage ou des outils spécifiques sont utilisés.
L'élimination du pansement peut être facilitée par l'application d'un solvant approprié - par exemple de l'alcool. Parfois, des résidus de colle peuvent rester; En outre, les irritations cutanées potentielles causées par des ingrédients chimiques ne sont pas exclues. Cependant, la douleur lors du retrait est considérablement réduite.
application
Applications d'enregistrement Kinesio
Le ruban Kinesio est utilisé non seulement pour le traitement des accidents, mais également à des fins préventives. Dans ce cas, tous les principes d'action - que nous nous souvenons d'être: compression, immobilisation, augmentation / amélioration proprioceptive - ne jouent pas un rôle fondamental.
En tant que bandages fonctionnels, ils réduisent la mobilité de l'articulation traitée, sans toutefois l'éliminer complètement. cela semble jouer un rôle fondamental dans la prévention des accidents, en particulier dans le sport.
Les pansements kinesio enregistrés permettent aux médecins du sport d’intervenir rapidement et efficacement sur le terrain; par exemple dans les installations sportives ou sur le site de compétition.
Pour les applications à long terme et le renouvellement des pansements, d'autres aides, telles que les orthèses, peuvent encore être meilleur marché.
Prévention de l'enregistrement kinesio
L'application du ruban kinesio est largement utilisée pour éviter les blessures sportives dans différentes activités telles que: le handball, le basketball, l'escalade, le taekwondo et la planche à voile. Pour éviter une surdistension de l'appareil ligamentaire, des bandages plutôt serrés sont généralement appliqués pour être retirés immédiatement après la représentation.
Les rubans sont ensuite utilisés pour prévenir les blessures des athlètes en bonne santé, mais ils sont également particulièrement utiles pour réduire le risque de récidive après la guérison. Ceci est démontré par diverses études menées sur l'articulation de la cheville développée au cours des cinquante dernières années; Cependant, des recherches expérimentales, à grande échelle et randomisées font toujours défaut. Pour ce type d'application, vous pouvez également utiliser des orthèses couramment disponibles sur le marché, qui peuvent être créées plus rapidement et sans connaissances particulières, mais qui ont en même temps un effet préventif assez similaire à celui du scotch. Seules les bandes destinées à la prévention ne sont pas considérées comme du type thérapeutique, au sens vrai du terme, et peuvent également être appliquées par un physiothérapeute ou un kinésiologue dûment formé ou par l'athlète lui-même - s'il est compétent.
Thérapie par bande Kinesio
Le ruban Kinesio est utilisé à la fois pour traiter les blessures aiguës et pour le post-traitement. Les cas incluent:
- Dommages à l'appareil ligament capsulaire de diverses articulations - à moins que d'autres méthodes telles que l'immobilisation du plâtre soient absolument nécessaires
- Instabilité articulaire chronique
- Quelques fractures simples
- Blessures musculaires
- Dommages dus à une surcharge fonctionnelle.
L'efficacité thérapeutique des pansements kinésiens est unanimement acceptée, en particulier pour le traitement des lésions du fascia externe de la cheville. Sur la réduction des fractures, par exemple du cinquième métacarpien, l’efficacité des rubans est équivalente à celle d’autres méthodes équivalentes. Il représente également une mesure thérapeutique dans le cas de l'éperon calcanéen, du syndrome de conflit de la coiffe des rotateurs et des dislocations des doigts. Ils peuvent également améliorer les conditions de stress répétitives chroniques telles que, par exemple, le genou du coureur - en réduisant le mouvement fémoro-patellaire (sur la pente rétropatellaire) et l'inflammation du canal carpien.
Augmentation des performances de kinesio tape
L'enregistrement kinesio de la cheville peut entraîner une augmentation significative des performances dans la discipline du saut en hauteur, grâce à la soi-disant amélioration de la proprioception et à la capacité d'exploiter la force musculaire - fonctionnant de manière similaire à une ceinture de confinement pour soulever des poids. L'enregistrement est également appliqué dans certaines articulations d'athlètes de football américains et dans les mains des boxeurs.
utilisation
Comment utilise-t-on le kinesio tape?
Le ruban Kinesio est généralement appliqué sur les bras et les jambes, mais en principe, il peut également être utilisé sur le tronc du corps. Ce système est utilisé non seulement pour les mains, les pieds, les doigts, les coudes, les épaules, les genoux, la colonne vertébrale, la poitrine, mais également, par exemple, pour les muscles de la partie inférieure, tels que les cuisses. Leur exécution réelle dépend de l'emplacement et est basée sur:
- à dessein - prévention ou thérapie
- sur la durée attendue pendant laquelle le pansement doit être laissé
- sur les principes actifs à utiliser - compression, immobilisation, augmentation / amélioration proprioceptive.
Vous trouverez ci-dessous les exemples les plus indicatifs.
Bandage du doigt de la main
Les articulations moyennes des doigts longs sont des articulations "articulées" à mobilité réduite - dans des conditions physiologiques - par diffraction et extension. La rotation active ou les mouvements latéraux ne peuvent pas être effectués.
Si une force latérale agit sur l'articulation du doigt, une tension se produit dans la bande latérale opposée. La blessure survient lorsque ces forces surmontent la stabilité des ligaments. L'extension possible de la lésion ligamentaire peut varier d'une tension légère à une déchirure complète. En plus du gonflement et des ecchymoses dans la région traumatisée, les conséquences peuvent être une instabilité de l'articulation et une douleur lorsque des forces de traction se reproduisent dans le ligament latéral endommagé. De telles blessures entraînent des limitations fonctionnelles de la main plus ou moins prononcées, des forces de traction étant normalement exercées même lors de mouvements de préhension et de maintien normaux, par exemple en saisissant une balle. Les recommandations de traitement pour une déchirure partielle ou complète du ligament latéral de l'articulation d'un doigt majeur ou long sont basées sur l'immobilisation et / ou le bandage - avec un bandage kinésien en fait; Parfois, la chirurgie est nécessaire.
Ce type de ruban kinesio consiste essentiellement en deux "rênes" qui relient le doigt blessé au milieu et le doigt blessé à côté. Les distances entre les bandages et l'articulation centrale doivent être à peu près les mêmes pour éviter les irritations inutiles de la peau causées par les forces de traction. Il faut aussi un rembourrage placé entre les doigts. Habituellement, le côté blessé du doigt est placé au centre par rapport au pansement. Ce type de bandage ne limite que partiellement la mobilité des deux doigts. Appliqués à des pauses incomplètes, les athlètes de handball et de basket-ball peuvent ensuite reprendre rapidement l'entraînement. Dans ces cas, l'enregistrement kinesio est laissé en permanence pendant environ trois semaines, puis appliqué pendant environ six mois uniquement dans le sport.
Pour les simples distorsions du ligament latéral, une bande adhésive de renforcement sur le doigt affecté est suffisante. Il est très important d’assurer une adhérence suffisante des bandes sur la peau. Le bandage s'étend de l'articulation métacarpophalangienne à l'ongle et son effet stabilisant est obtenu à partir des rênes longitudinales et semi-circulaires.
Poignet de melon
Le poignet du lanceur est une conséquence de la surcharge fonctionnelle du poignet liée au sport. Microtraumatismes, forçage mécanique, dorsiflexion maximale (hyperextension) sont considérés comme les causes principales et doivent donc être évités pendant toute la guérison. Le bon kinesio taper est d’empêcher cette grande série de mouvements incorrects.
Ligament de la cheville
La bande Kinesio dans la partie supérieure de la cheville utilise des bandages adhésifs principalement pour traiter les blessures aiguës et pour compenser la faiblesse permanente du ligament.
Les dommages peuvent être divisés en trois groupes ou degrés. Ceux-ci incluent:
- Entorses simples sans aucune preuve de faiblesse dans les ligaments
- Lacérations partielles d'une ou de plusieurs parties du ligament externe
- Pannes complètes.
La cause de telles blessures est généralement le soi-disant "traumatisme dorsal", c'est-à-dire la flexion de la cheville avec le pied dirigé vers l'extérieur. La raison la plus commune d'un appareil ligamentaire instable se trouve dans une blessure au ligament mal guéri. L'instabilité chronique conduit à des relâchements fréquents du pied vers l'extérieur, notamment en pratique sportive, et donc à des microtraumatismes répétés du cartilage articulaire. Le kinesio tape peut être utilisé à la fois pour le traitement des blessures aiguës de tous grades et pour l'instabilité chronique des ligaments. Dans ce cas, les bandages doivent être étirés et appliqués sur la peau avec une bonne adhérence, notamment parce qu'ils ont tendance à perdre de 40 à 50% de leur stabilité pendant l'exercice, même après 10 minutes. Les bandes adhésives doivent être collées pour soutenir la fonction du système d’emballage extérieur, en particulier pour empêcher tout mouvement latéral.
Il existe de nombreuses suggestions pour effectuer une procédure correcte. Fondamentalement, après un examen approprié de l'articulation, le chemin optimal est choisi pour contrer l'instabilité, favorisant l'appareil du ligament externe. Pour une stabilité maximale, le bandage doit être appliqué juste en dessous de l'articulation du genou et se terminer au niveau des articulations du pied. Les pansements plus courts sont moins stables, mais sont utilisés par exemple à des fins préventives chez les athlètes en bonne santé. Positionnez le pied en pronation et en dorsiflexion; ensuite, les rênes principales glissent de façon légèrement oblique du bas de la jambe vers le pied, où elles sont ensuite fixées de manière semi-circulaire. Cela crée un espace entre la région de la cheville et la bande. Ensuite, le bandage est fixé de manière perpendiculaire et collé à la peau au niveau de la malléole latérale.
Ligaments internes de l'articulation du genou
L'articulation du genou est stabilisée médialement non seulement par le ligament interne, mais également par d'autres structures capsulaires. Cependant, la contribution des structures individuelles à la stabilisation dépend de la position angulaire de l'articulation. Dans une position étendue, par exemple, le ligament croisé antérieur est beaucoup plus impliqué qu'une flexion à 30 °. Ce dernier stabilise également le tibia sur le fémur, empêchant ainsi la tête du tibia de glisser vers l’avant. Si le ligament croisé antérieur est faible, la jambe peut être légèrement glissée vers l'avant. On parle donc aussi d'instabilité antéro-médiale. La raison en est généralement liée à un traumatisme valgus, c’est-à-dire à une force agissant latéralement sur l’articulation du genou - de l’extérieur. Cela peut dépendre de la position et de la force de rotation sur l'axe. Le traitement et le post-traitement des lésions isolées des bandes internes sont basés sur l’orthèse et le kinesio-banding, qu’il s’agisse de I ° ou de III °.
Le ruban Kinesio sur l'articulation du genou est appliqué en légère flexion. Ce faisant, le ligament interne est moins stressé. De plus, toute instabilité antérieure peut être traitée dans cette position. Les rênes du ruban adhésif commencent de l'intérieur de la cuisse à l'avant de la jambe, juste en dessous du genou, avec un motif en spirale. Pour des raisons anatomiques, cependant, il est difficile d’ajouter des bandes supplémentaires. Si l'effet "tiroir avant" (glissement) se produit à la place, d'autres rênes latérales peuvent être appliquées.
Fracture d'un os métatarsien
Des fractures des cinq os métatarsiens peuvent survenir pendant l'exercice, avec ou sans traumatisme.
Un bandage kinesio très simple est appliqué, consistant uniquement en un bandage circulaire (360 °) appliqué sur l'avant-pied. En conséquence, le cercle étant la limite la plus courte d’une surface (toute autre forme nécessiterait une circonférence plus large), l’avant-pied ne peut plus se déformer. Ce kinesio tape peut également être utilisé à l’avance dans le sport.
Déformations des orteils
Impliquent principalement la 2ème ou 3ème phalange, en particulier dans les articulations interphalangiennes centrales ou distales. Les raisons ne sont pas claires. Certaines hypothèses portent sur le choix inadéquat des chaussures ou sur le mode de déambulation incorrect. Dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. les kinesio peuvent être d’une grande aide.
La fonction du bandage est principalement de soutenir l’extension des articulations distales des orteils. Après l’étirement passif du joint, la position du joint est fixée avec les pansements adhésifs. Les bandelettes s'enroulent autour du bout des doigts et coulent dans le sens inverse de la déformation jusqu'au tendon d'Achille.
Muscles inférieurs des jambes
La bande Kinesio est également utilisée pour les muscles de la jambe inférieure, comme pour les contractures, les tensions et les déchirures. Pour les traumatismes aigus, un bandage compressif est recommandé. À cette fin, la jambe - parfois même le pied - est enveloppée d’un ruban adhésif temporaire, facile à retirer à court terme. Ci-dessus sont ensuite appliqués - sans pression significative - d'autres bandages inélastiques. L'adhésion sur la peau doit être telle que le pansement ne glisse pas.
Complications et effets secondaires
Complications et effets secondaires du kinesio tape
Les complications possibles du kinesio tape sont:
- démangeaisons
- douleur
- gonflement
- engourdissement
- Gêne et picotement
- Troubles de la circulation sanguine.
Irritation de la peau
Les adhésifs Kinesio à base d'oxyde de zinc, de caoutchouc ou de résine provoquent souvent des irritations de la peau. Celles à base de polyacrylate ou d'ester fumarique sont mieux tolérées; Même les détergents ou le stress mécanique peuvent provoquer une irritation de la peau.
Lorsque les forces de traction exercées par le bandage sur la peau sont supérieures à celles qu’il peut compenser, de petites fissures apparaissent dans la couche cornée de la peau. Comme autre cause mécanique, les changements fréquents des rubans sont également mis en évidence. A chaque retrait de l'adhésif sur la peau, les parties superficielles de la couche cornée sont également éliminées. Cela amincit, perd de la résistance mécanique et peut donc résister à des efforts de traction moindres.
Perte d'efficacité
La réduction de l’adhérence à la peau est la principale cause de la perte d’efficacité du kinesio tape. La raison se trouve dans le remplacement normal de la couche cornée et dans la sécrétion de sueur. Lorsque les glandes sudoripares produisent plus de liquide que le tissu ne peut en absorber, il se produit une stagnation qui tend à détacher les bandages.
Syndrome du compartiment
Si un pansement provoque une obstruction importante du retour veineux trop longtemps, il existe une stase qui augmente la pression artérielle dans les veines, puis dans les tissus, donnant lieu au syndrome de compartiment.
