beauté

Lentigo Solari

Qu'est-ce qu'un lentigo solaire?

Parmi les troubles qui affectent la pigmentation de la peau, le lentigo solaire est le résultat d’une exposition excessive et inégale au soleil. En pratique clinique, en effet, le lentigo solaire - ainsi que la plupart des taches cutanées - sont étroitement liés à la variabilité saisonnière.

Les lentigo solaires sont des taches qui affectent la couche superficielle de l'épiderme. apparaissent au niveau du visage et dans les zones les plus touchées par le rayonnement lumineux.

Caractéristiques

Ils se manifestent par des taches de forme irrégulière, mal définies et de taille variable: le lentigo solaire peut en effet être petit et presque imperceptible à l'œil nu, ou évoluer également sur de très grandes surfaces cutanées. Même la couleur du lentigo solaire n’est pas la même pour tous les sujets: en fait, la couleur des taches peut varier du jaune au brun, du brun au brun.

Le lentigo solaire n'est qu'une imperfection temporaire de la peau et n'a pas de conséquences sur le plan pathologique. En général, l'avis du dermatologue n'est pas essentiel, étant donné que le lentigo solaire représente souvent un phénomène réversible. Toutefois, si les taches solaires sont si étendues qu'elles défigurent l'image du sujet, l'avis de l'expert est toujours le même. adéquat.

incidence

Le lentigo solaire apparaît indifféremment chez les hommes et les femmes.

Bien que ce trouble puisse également se produire chez les enfants et les jeunes adultes, il a été rapporté que le lentigo solaire - en plus d’affecter les zones les plus touchées par le soleil - est plus fréquemment observé chez les personnes de plus de 50 ans. En effet, la peau de ces personnes présente un renouvellement cellulaire plus lent que celui des jeunes, en raison des expositions répétées à la lumière.

Causes

Les lentigo solaires sont liés à une altération de la mélanogénèse, c'est-à-dire à une modification des processus qui régulent la production de mélanine (pigment qui colore la peau): il s'agit donc d'une hypermélanose (accumulation cutanée de mélanine). Comme le mot lui-même le rappelle, le soleil est donc la cause déclenchante du lentigo solaire, car il entraîne un vieillissement cutané prématuré associé à une altération des mécanismes de la mélanogénèse (comme par exemple le mélasma-chloasma, le lentigo senili, le lentigo solaire). .

variantes

En plus du lentigo solaire classique résultant d'une exposition excessive et incorrecte (sans protection, par exemple) au soleil, il existe une forme particulière de lentigo solaire qui survient chez les patients qui suivent un traitement par PUVA pendant une période prolongée (généralement, sur deux ans).

La PUVA-thérapie est un traitement particulier appliqué dans le cas d'affections cutanées telles que le vitiligo, par exemple.

On a estimé que jusqu'à 25% des patients qui suivent cette thérapie pendant de longues périodes développent cette variante du lentigo solaire qui, cependant, est histologiquement différente du lentigo solaire "classique" provoqué par l'exposition au soleil.

traitements

Si le lentigo solaire ne régresse pas avec le temps, le dermatologue peut guider le patient dans le choix des thérapies de résolution possibles, telles que le peeling, le laser, l'azote liquide, les substances éclairantes et la lumière pulsée IPL.

Peeling chimique

Le peeling chimique situé à haute concentration doit être réalisé à l'aide d'acide trichloroacétique (qui brûle les taches solaires), d'acide rétinoïque ou glycolique. Le peeling est utile pour éliminer les imperfections causées par le lentigo solaire: éliminer les couches superficielles du corne entraîne une régénération de la peau. Le traitement de peeling doit être effectué par le dermatologue directement sur le lentigo solaire, en prenant soin de ne pas affecter la peau "saine" entourant la tache. Au moment où le peeling est effectué, une sorte de film se crée qui apparaît d'abord blanc, après quoi il devient rouge car la peau est stressée et irritée.

Le peeling est un traitement plutôt ennuyeux pour le patient, car il ressent une sensation de brûlure, même temporaire. Le résultat sera toujours satisfaisant.

Substances éclaircissantes

Les substances dépigmentées représentent un autre modèle de solution pour le lentigo solaire: l'hydroquinone et l'acide cogique, associés à l'acide rétinoïque et à l'acide glycolique (agents exfoliants), constituent une aide valable.

laser

Une autre technique utile pour résoudre le lentigo solaire est le laser, un traitement moins douloureux que le peeling. Cependant, il est bon de rappeler que le patient affecté devrait subir davantage de séances d’élimination totale du lentigo, bien que, dans ce sens, cela affecte grandement la capacité du dermatologue qui effectue le traitement. Le laser frappe le pigment mélanique et le prélèvement s'effectue par voie transcutanée, car les macrophages "incorporent" l'excès de mélanine. Cependant, il n'y a pas d'effets secondaires: dans les 24 heures qui suivent le traitement, la peau peut présenter un gonflement et une rougeur, bien que des effets réversibles soient possibles.

Azote liquide

La technique qui utilise l'azote liquide pour lutter contre le lentigo solaire (et les taches de la peau en général) s'appelle la cryothérapie : grâce à un instrument spécial, la peau est mise en contact avec de l'azote liquide qui, agissant à très basse température, permet créer une véritable brûlure à froid favorisant l'élimination du lentigo solaire.

IPL lumière pulsée

Une autre technique décisive pour le traitement du lentigo solaire est représentée par l'IPL à lumière pulsée: cette technique consiste à utiliser une lumière pulsée combinée à l'aide de filtres spéciaux qui atteint la mélanine. Lorsque la lumière frappe le lentigo, la tache devient plus sombre: plus tard, le lentigo solaire devient plus clair, puis se détache lentement pour s'éclaircir complètement.

dermabrasion

La dermabrasion est une technique qui permet l'élimination mécanique et contrôlée des couches superficielles de la peau. Ce retrait s'effectue à l'aide d'outils spéciaux équipés de micro-fraises diamantées ou de micro-brosses en acier.

Naturellement, la dermabrasion ne devrait être pratiquée que par du personnel médical spécialisé.

À la fin du traitement, la peau subit un saignement ponctuel classique et le patient peut ressentir des brûlures, une tension et un gonflement de la zone traitée.

Bien que normalement bien tolérée, la dermabrasion est probablement l’un des traitements les plus gênants pour le patient.

microdermabrasion

La microdermabrasion est une technique plus douce que la dermabrasion susmentionnée. Il est également capable d’éliminer le lentigo solaire en éliminant mécaniquement les couches superficielles de la peau. Pour ce faire, la microdermabrasion tire parti de l’utilisation d’outils spéciaux qui exploitent l’action de certains exfoliants physiques.

Bien que délicate et bien tolérée par la plupart des patients, la microdermabrasion n’est pas sans effets secondaires: à la fin du traitement, des rougeurs, des douleurs et une irritation de la peau peuvent apparaître.

diathermocoagulation

La diathermocoagulation est une technique utilisée en dermatologie qui peut également être utilisée pour éliminer le lentigo solaire. L'élimination de ces imperfections est réalisée grâce à l'utilisation d'un appareil électrochirurgical (diatermocoagulateur).

C’est un traitement plus «agressif» que ceux évoqués jusqu’à présent qui peut causer de la douleur et des brûlures et, pour cette raison, il est réalisé sous anesthésie locale.

Cependant, bien que ce soit relativement peu invasif, la diathermocoagulation est une intervention réelle qui ne doit donc être effectuée que par des médecins spécialisés.

Les effets secondaires possibles de ce traitement sont les suivants: rougeur, douleur, sensation de brûlure et enflure. Les complications possibles sont représentées par la formation de cicatrices chéloïdes ou par une hyper- ou une hypopigmentation des zones traitées.