dictionnaire

cachexie

définition

La cachexie est un état de décomposition générale profonde, caractérisée par la prostration, le ralentissement des capacités psychiques, la perte d'appétit et la réduction de la graisse et surtout de la masse musculaire (bilan azoté négatif).

Causes

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La cachexie peut être l'expression de différentes conditions:

  • Cachexie de la faim : typique de la malnutrition profonde, souvent accompagnée d'oedème, d'hypocholestérolémie, d'hypothermie et d'hypotension artérielle (voir Kwashiorkor et Marasma).
  • Cachexie endocrinienne : causée par des maladies graves du système endocrinien (responsable de la production d'hormones), par exemple pour la pathologie d'hyposécrétion des hormones pituitaires (maladie de Simmonds ou cachexie pituitaire).
  • Cachexie infectieuse : peut être causée par des maladies infectieuses particulièrement débilitantes, telles que le paludisme, la tuberculose et le sida.
  • Cachexie causée par la démence ou l' anorexie mentale (causée par une perte d'appétit presque complète due à une maladie psychique complexe typique de l'adolescence).
  • Cachexie des maladies auto-immunes .
  • Cachexia de dépendance .
  • La cachexie néoplasique : typique des patients atteints de tumeurs malignes en phase pré-terminale (en particulier si elle est localisée dans l'œsophage ou l'estomac), présente une étiologie complexe dans laquelle différents mécanismes entrent en jeu (anorexie, modification du métabolisme du glucose et libération de substances). produite à la fois par la tumeur et par l’hôte, capable d’influencer le métabolisme du corps vers le catabolisme); c'est souvent la caractéristique la plus invalidante de ce processus morbide.

traitement

La thérapie de la cachexie a pour but de calculer et de fournir au patient des apports nutritionnels appropriés pour couvrir les besoins en énergie, protéines, glucides, lipides, vitamines et hydroélectrolyse, en tenant évidemment compte des conditions générales, de l'état nutritionnel et de la pathologie. a provoqué des maladies métaboliques préexistantes (diabète, goutte, cirrhose, insuffisance rénale).

En fonction de l'état du patient, la nutrition peut être effectuée pour une OS, pour un nasogastrique, un entéro-nasal ou une administration parentérale.

Vous trouverez plus d’informations sur les plans d’intégration alimentaire efficaces dans l’article intitulé: Complément alimentaire dans la cachexie du cancer.