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Maladies vénériennes - Maladies sexuellement transmissibles

Les maladies vénériennes sont des maladies qui peuvent être transmises lors d'activités sexuelles de types divers. Pour cette raison, ils sont également connus sous le nom de MST, qui désigne les maladies sexuellement transmissibles . Sont également incluses dans cette catégorie les pathologies qui - bien qu’elles soient généralement acquises de différentes manières (parentérales, orofécales, etc.) - peuvent être transmises sporadiquement ou occasionnellement par contact sexuel.

Index de l'article

Agents étiologiques et méthodes de contagionComplications des maladies vénériennesSoin et traitementSynthèses des maladies vénériennesFacteurs de risque et de préventionVaginalus

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Vers le milieu du siècle dernier, dans les pays les plus industrialisés, l’amélioration des conditions socio-économiques et les conquêtes thérapeutiques de l’après-guerre ont considérablement réduit l’incidence des maladies vénériennes classiques (syphilis, gonorrhée, etc.), au point de laisser supposer disparition progressive dans les années à venir. Par la suite, toutefois, le groupe des maladies sexuellement transmissibles est progressivement devenu délimité et enrichi par des pathologies présentant des caractéristiques différentes de celles connues jusqu’à présent. D'une part, les pays en développement ont assisté à la propagation de la maladie vénérienne la plus redoutée, le SIDA, tandis que d'autre part, dans les pays plus industrialisés, la promiscuité sexuelle et la mondialisation ont contribué à maintenir l'attention sur ce problème. qui, loin d’être résolu, continue d’absorber chaque année d’énormes ressources financières pour la santé publique.

Agents infectieux

Actuellement, le groupe des maladies vénériennes reconnaît plus de 30 agents étiologiques différents, notamment des virus, des bactéries, des champignons et des parasites. Parmi ceux-ci, seuls quelques micro-organismes sont transmis principalement par contact sexuel:

  • Neisseria gonorrhée : bactérie responsable de la gonorrhée (également appelée drainante ou blennorragie);
  • Treponema pallidum : bactérie responsable de la syphilis;
  • Chlamydia trachomatis : bactérie responsable de l'urétrite, de la cervicite et de la maladie inflammatoire pelvienne;
  • Trichomonas vaginalis : protozoaire flagellé (organisme unicellulaire) responsable de la trichomonase;
  • VPH (virus du papillome humain) : certains types (16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58) peuvent causer le cancer du col utérin, tandis que d'autres souches sont responsables des condylomes acuminés;
  • HSV (virus de l'herpès simplex) : certains types (un et en particulier les deux) sont responsables de l'herpès génital.

contagion

L' infection se produit lors de relations sexuelles de types divers (organes génitaux, pénis-or, or-vaginal, anal) avec contact direct de liquides infectés, tels que sperme, sécrétions vaginales et pertes de sang dues à de petites lésions. Le coït anal est particulièrement risqué, souvent responsable de larmes modestes qui deviennent des portes d'entrée pour les germes. En ce qui concerne les caresses, il existe un certain risque de transmission en cas de contact des organes génitaux ou d'éjaculation à proximité.

Certains micro-organismes responsables de maladies vénériennes spécifiques sont plutôt transmis avec une certaine fréquence, tant par sexe que par voie parentérale; c'est le cas, par exemple, du sida et du virus de l'hépatite B, qui sont fréquents chez certaines catégories de toxicomanes. Outre l'échange de seringues, ces maladies vénériennes peuvent également être transmises par l'utilisation de rasoirs ou d'objets tranchants qui ne sont pas bien stérilisés (par exemple lors d'interventions chirurgicales ou de tatouages).

D'autres micro-organismes reconnaissent des méthodes de contagion généralement non sexuelles; C'est le cas, par exemple, du virus de l'hépatite A, des bactéries Shigella, Campylobacter et Salmonella, ainsi que des parasites Giardia lamblia et Cryptosporidium, tous transmis principalement par l'intermédiaire d'or fécal (ingestion d'aliments contaminés), mais également lors de rapports sexuels. nature anale-or et anale-anale (y compris le partage de jouets sexuels qui ne sont pas correctement stérilisés ou protégés par un préservatif). Le cytomégalovirus et le virus d'Epstein barr peuvent être transmis soit par contact sexuel, soit par simple baiser (la salive est un vecteur d'infection).

En général, par conséquent, les agents étiologiques responsables des maladies vénériennes reconnaissent différents modes de transmission qui, même si cela est rare, peuvent également inclure l’utilisation à découvert de sous-vêtements, de serviettes ou d’articles de toilette infectés. À quelques rares exceptions près (nous avons vu la mononucléose pour le baiser), les maladies vénériennes ne se transmettent pas en embrassant une autre personne, ni en buvant dans le même verre, ni en se serrant la main; l'utilisation de la santé publique est généralement considérée comme une pratique à faible risque, car la plupart des micro-organismes responsables de maladies vénériennes ne survivent pas longtemps à l'extérieur du corps.