généralité
La morsure du chien est une blessure traumatique qui, selon la taille de l'animal et ses intentions, peut être plus ou moins grave.
Cet événement se produit principalement par accident, lorsque l'animal est ennuyé par inadvertance : en règle générale, un chien mord lorsqu'il se sent menacé ou s'il se trouve dans une situation de fort stress .
Si elle semble immédiatement grave, la plaie résultant de la morsure du chien doit être examinée par le médecin et traitée pour éviter les problèmes pertinents du point de vue clinique, comme une infection par inoculation directe des microorganismes pathogènes présents dans la bouche et sur les dents du chien. animal. La probabilité de cette dernière complication dépend non seulement du type d'animal impliqué, mais également du site, du type de lésion, des agents infectieux inoculés et du statut immunitaire de la victime.
quoi
La morsure du chien est une blessure résultant d'une réaction de l'animal, généralement de nature défensive.
Souvent, les morsures sont infligées par des animaux connus ou avec lesquels la victime a une certaine confiance. rarement, cette blessure est causée par des chiens errants .
Les chiens sont des animaux à grandes dents qui peuvent causer:
- Abrasions de surface ;
- Déchirure des tissus ;
- Plaies pénétrantes ;
- Fractures osseuses .
En plus de ces conséquences locales, la morsure du chien peut entraîner diverses complications, en plus d'exposer la victime au risque de contracter le tétanos et la rage .
Saviez-vous que ...
Les morsures de chien sont moins souvent dues à l'infection que les morsures de l' homme ou du chat .
Causes et facteurs de risque
Dans de nombreux cas, les raisons pour lesquelles un chien mord l'homme peuvent sembler apparemment inexplicables. Cependant, il est bon de souligner que lorsque l'attaque ou la défense du chien se résout en un geste, ce n'est pas toujours la faute de l'animal.
De la même manière, si un chien mord ne signifie pas qu'il est "mauvais" ou de nature agressive, comme on le croit souvent à tort.
Pourquoi un chien mord-il?
La morsure d'un chien est une réaction comportementale qui peut se produire dans diverses situations.
En particulier, l'animal peut mordre si:
- Il veut se défendre contre l'agression physique;
- Il se sent menacé ou pris au piège;
- Il est effrayé ou fortement stressé par une certaine situation, par exemple:
- Dans sa vie, il n’a pas eu beaucoup de contacts avec les gens;
- Il se bat avec un autre chien.
- Il interprète un comportement comme une invasion de son territoire;
- Il est dérangé quand il mange ou dort;
- Défend et veut contrôler ce qu’il considère comme son (par exemple: un jeu, le territoire, les membres de la famille à laquelle il appartient, etc.).
Outre le "caractère" de l'animal, des facteurs tels que:
- Une mauvaise technique d'éducation de la part du maître;
- Un mode de jeu inadapté quand il était un chiot;
- Exploitation du chien dans des combats ou d'autres activités pouvant contribuer à des réactions agressives pour se défendre.
Bien qu'il soit difficile d'identifier les chiens qui ont le plus tendance à mordre, ceux de grande taille ou entraînés à l'attaque peuvent être plus dangereux que d'autres, en raison de leur force et de la gravité des blessures qu'ils peuvent causer.
Symptômes et Complications
La morsure du chien provoque une lésion traumatique d' entité variable .
À titre indicatif, les dommages qui en résultent dépendent de la combinaison de:
- Taille de l'animal ;
- Type de plaie (déchirée ou meurtri);
- Siège de la morsure du chien (jambe, cou, main);
- Etat de santé de la personne souffrant de la morsure du chien.
En fait, la blessure peut être limitée à la surface de la peau ou, dans les cas graves, concerner également les muscles, les nerfs, les vaisseaux artériels et veineux, les tendons, les articulations et les os.
Si la morsure d'un chien affecte des zones particulières du corps, telles que le crâne, l'abdomen ou un arbre respiratoire, les conséquences sont plus graves et peuvent inclure, par exemple, une lésion des voies respiratoires, des lésions cérébrales et une hémorragie intrapéritonéale. .
Rarement, le résultat de la morsure du chien est mortel; quand il survient, le décès résulte de lésions de gros vaisseaux sanguins ou de l’atteinte directe d’un organe vital.
Saviez-vous que ...
Les morsures de chien peuvent provoquer des blessures par écrasement : la pression exercée sur la peau de la victime se situe entre 100 et 450 kilogrammes par centimètre carré.
Caractéristiques de la plaie
La morsure du chien est généralement une plaie assez compliquée: les dents peuvent provoquer des déchirures cutanées au niveau cutané (sous forme d’abrasion superficielle, de rayures et de plaies pénétrantes), ainsi que de contusions et de fractures osseuses. Si elle provoque des lésions de larmoiement, la morsure du chien peut également être associée à une perte importante de tissus superficiels et profonds.
Morsure de chien: quelles parties du corps sont les plus touchées?
Les membres sont le site le plus fréquemment touché, bien que les enfants de 5 à 10 ans soient souvent piqués à la tête et au cou et font état de blessures graves. Les mains sont plus facilement affectées par une éventuelle infection.
Infections transmises par la morsure de chien
La morsure du chien doit être traitée correctement, car elle peut facilement être infectée.
Les agents pathogènes présents dans la bouche et les dents de l'animal sont transférés par contact direct aux tissus endommagés de la victime. En présence de certains facteurs de risque, ces micro-organismes peuvent donner lieu à une infection à la fois locale et généralisée à tout l'organisme.
Facteurs de risque d'infections après la morsure de chien
Le risque d'infection augmente en fonction du type de morsure du chien (remarque: les blessures punctiformes et profondes sont plus graves) et du temps écoulé entre la morsure et le traitement.
La probabilité de contracter une infection augmente chez les personnes souffrant d'artériopathies, d'insuffisance veineuse, de diabète et d'états cliniques d'immuno-compromis.
Les agents infectieux les plus fréquemment utilisés dans les complications de morsures de chien sont:
- Pasteurella spp;
- Staphylococcus spp;
- Streptococcus spp;
- Moraxella spp;
- Corynebacterium spp.
Le sujet attaqué est également exposé au risque de contracter le tétanos et la rage, dont l’animal peut être porteur. D'autres maladies infectieuses transmissibles par les morsures de chien sont la leptospirose et le virus de l'herpès . Les morsures de chien peuvent également causer des abcès profonds et de l' ostéomyélite .
Évidemment, l'attaque par un animal sauvage ou errant augmente cette probabilité, mais la survenue de telles complications recommande de contacter votre médecin pour une consultation, même si la plaie semble petite ou petite. Si, dès le début, la morsure du chien semble avoir eu de graves conséquences, il vaut mieux aller aux urgences .
diagnostic
La lésion résultant de la morsure du chien doit toujours être soigneusement examinée.
Le médecin vérifie d’abord la zone cutanée impliquée afin d’évaluer:
- Extension et type de plaie (lacero-contusa, punctiforme, etc.):
- Niveau de pénétration et dommages possibles aux muscles, aux os, aux nerfs et aux tendons;
- Signes d'infection tels que rougeur, œdème, gonflement des ganglions lymphatiques régionaux et présence de sécrétions purulentes ou de collections fluctuantes.
Signaux d'alarme
Certains symptômes associés aux morsures de chien doivent être interprétés comme des sonnettes d'alarme. L’apparition soudaine de ces manifestations ou leur aggravation progressive devrait inciter le médecin à consulter le médecin dans un bref délai :
- Dans les jours qui suivent la morsure du chien, la région est douloureuse, rougie, chaude et gonflée.
- Le prurit et les changements de sensibilité apparaissent au site de la lésion et dans les tissus environnants;
- Après la morsure du chien, des symptômes systémiques apparaissent, tels que des nausées, des vomissements, une faiblesse musculaire ou de la fièvre.
Quand aller aux urgences
- La morsure du chien est profonde;
- Le saignement de la plaie n'est pas arrêté;
- La morsure a été infligée par un chien potentiellement infecté. Par conséquent, la possibilité d'effectuer une prophylaxie antirabique doit être envisagée et la victime doit avoir besoin d'un vaccin antitétanique.
Traitement et remèdes
Le traitement de la morsure du chien varie selon les cas.
La plupart des plaies se résorbent sans aucune intervention; toutefois, si la morsure du chien apparaît immédiatement grave, le médecin devrait l'examiner et le traiter comme indiqué.
Premiers secours
Après une morsure de chien, la première chose à faire est de nettoyer soigneusement la partie blessée, avec un lavage prolongé à l'eau courante (du robinet ou physiologique si disponible). Cela permet d’éliminer autant que possible toutes les saletés et bactéries présentes dans la plaie. Souvent, la morsure du chien est infectée parce que ces premières opérations ne sont pas effectuées correctement.
Pour arrêter le saignement, appuyez sur la plaie avec un chiffon propre et tamponnez pendant 1-2 minutes. Si la plaie saigne encore, appliquez une pression supplémentaire pendant 5 minutes.
À la fin, séchez bien avec une gaze stérile ou un mouchoir propre, puis appliquez un désinfectant sur la morsure du chien et couvrez-le d'un pansement ou d'un pansement médicamenteux. Ne fermez pas la plaie avec des patchs de suture spécifiques (tels que des bandelettes stériles): il est préférable de soigner la lésion en la laissant à découvert.
À retenir
Si la morsure du chien n’est pas superficielle, consultez immédiatement un médecin pour savoir si vous avez besoin d’antibiotiques ou d’autres médicaments; de plus, si nécessaire, le patient sera soumis à la vaccination antitétanique et / ou au traitement post-antirabique.
Antibiotiques et vaccin post-exposition
Généralement, si la plaie est superficielle et que la personne est en bonne santé, le risque d'infection est faible et il n'est pas nécessaire de recourir à des antibiotiques. Ces médicaments sont plutôt prescrits par le médecin en cas de plaies à haut risque ou clairement infectées et lorsque la victime est immunisée. La durée de la prophylaxie antibiotique est généralement de 3 à 5 jours. En cas de cellulite, d'abcès ou d'autres complications infectieuses, il durera plus longtemps et, si possible, sera guidé par le résultat des tests de culture.
L'hospitalisation est généralement réservée aux cas les plus graves. Le médecin doit également tenir compte de l'état de la vaccination contre le tétanos.
Pour en savoir plus: Vaccination antitétanique »En ce qui concerne le risque de rage, un traitement post-exposition (vaccination) est indiqué, après avoir pris en compte certains facteurs:
- Type de blessure;
- Région italienne dans laquelle l’incident s’est produit et dans quelles circonstances;
- Animaux domestiques ou sauvages (note: le risque est presque nul s'il s'agit d'un chien qui vit dans un environnement domestique, tandis que s'il est errant et qu'il s'enfuit après avoir mordu, il est important d'évaluer le médecin).
prévention
Que faire si un chien veut mordre?
Si un chien semble agité et semble mordre:
- Restez calme et adoptez une attitude calme: crier ou réagir de façon exagérée, par exemple en le frappant, est inapproprié, dans ces cas-là, car l'animal changerait encore plus.
- Éloignez-vous du stimulus ou de la situation qui a provoqué cette réaction chez l'animal en tirant légèrement la laisse vers le haut avec des remorqueurs courts, uniquement pour détourner l'attention. Pour le distraire, vous pouvez également placer des croquettes sur le sol, puis atteindre un endroit calme, sans stimuli qui le rend passionnant ou en colère.
Morsure de chien: quelles précautions faut-il prendre?
Adopter certains comportements peut aider à réduire le risque d'être mordu par un chien.
- Tout d'abord, nous devons toujours nous rappeler d'interagir avec prudence avec les animaux, en particulier avec ceux qui ne se connaissent pas, et d'éviter tout comportement susceptible de les surprendre, de les effrayer ou de les menacer. En fait, un chien est facilement irritable et peut avoir des réactions imprévisibles s’il se sent menacé par un comportement qu’il considère comme une invasion de son territoire ou est dérangé lorsqu’il mange, dort ou allaite ses chiots.
- Il est également important d'apprendre aux enfants à ne pas gêner les animaux et les animaux (par exemple, malgré leur présence, de courir ou de crier en leur présence) et de demander la permission du propriétaire avant de caresser un chien. Enfin, les enfants devraient jouer avec les chiens, même s'ils sont bien connus, toujours sous la stricte surveillance d'un adulte.
