NORFLOX ® Norfloxacine

NORFLOX © est un médicament à base de pivaloylsimetilester de norfloxacine

GROUPE THERAPEUTIQUE: Antimicrobiens - Antibiotiques à usage systémique

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications NORFLOX ® Norfloxacina

NORFLOX ® est utilisé en clinique pour le traitement des infections des voies urinaires provoquées par des microorganismes pathogènes sensibles aux flurochinolones.

Mécanisme d'action de NORFLOX ® Norfloxacine

NORFLOX ® est un médicament à base d'un ester de norfloxacine, un antibiotique appartenant à la catégorie des fluoroquinolones de deuxième génération, et donc doté d'un spectre d'action plus large comprenant l'aérobic des espèces bactériennes à Gram négatif et les coques à Gram positif.

La forme estérifiée de la norfloxacine optimise les propriétés pharmacocinétiques en assurant une excellente biodisponibilité après administration orale et une plus grande persistance de la forme active dans les voies urinaires, principal site de l'activité biologique.

Cependant, l'action de l'antibiotique est corrélée à la capacité de la norfloxacine à pénétrer dans les cellules bactériennes en interagissant avec des enzymes spécifiques impliquées dans la duplication de l'ADN, entraînant ainsi un arrêt de la capacité de prolifération de ces agents pathogènes.

L'action bactériostatique imposante permet en quelques jours de traitement de réduire considérablement le taux de prolifération de microorganismes pathogènes, contrôlant et limitant ainsi la symptomatologie présumée.

L'efficacité de cet antibiotique a été observée à la fois pour les entérobactéries et pour les espèces pathogènes généralement plus résistantes à l'antibiothérapie courante telle que Pseudomonas aeuriginosa.

Malgré une activité bactériostatique puissante, l’utilisation prolongée de cet antibiotique a été associée à l’apparition de souches de capacités résistives représentées par l’expression de pompes à efflux, d’enzymes inactivantes et de mutations de l’enzyme cible capables de neutraliser l’efficacité. thérapeutique de la norfloxacine.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1 .NORFLOXACINA EN TANT QU'ANTINFIAMMATOIRE DANS CIRROSI

Un travail qui élargit les indications thérapeutiques classiques de la norfloxacine et montre comment des doses sous-thérapeutiques peuvent réduire l’agression inflammatoire présente chez les patients atteints de cirrhose, en contrôlant le statut d’activation des neutrophiles.

2. NORFLOXACINA ET SYNDROME ÉPATORENTAL

Travaux évaluant l'efficacité de la norfloxacine dans la réduction de l'endotoxémie typique du syndrome hépato-rénal. Malheureusement, contrairement aux modèles expérimentaux, aucun résultat particulièrement encourageant n'a été observé chez les patients.

3. EFFETS SECONDAIRES RARES DE NORFLOXACINA

Étude intéressante faisant état d'un effet secondaire très rare induit par la norfloxacine, représenté par l'hypoglycémie chez les patients diabétiques du deuxième type, en traitement par des agents hypoglycémiques oraux et plus précisément des sulfonylurées. L'apparition de réactions dermatologiques, et en particulier d'urticaire, a également été observée dans les mêmes conditions.

Méthode d'utilisation et dosage

NORFLOX ®

540 mg de norfloxacine, comprimés de pivaloyloxyméthyl ester, équivalant à 400 mg de norfloxacine;

Suspension orale à 5, 4% d’ester de pivaloyloxyméthyle de norfloxacine.

Le schéma posologique efficace dans le traitement des infections des voies urinaires haute et basse implique l'administration de 400 mg de Norfloxacine deux fois par jour pendant environ 7 jours.

Un ajustement de la posologie peut être nécessaire dans certaines conditions et chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique.

Avertissements NORFLOX ® Norfloxacine

L’utilisation de NORFLOX ® doit obligatoirement être précédée d’un examen médical approfondi permettant d’évaluer l’adéquation et la présence éventuelle d’affections incompatibles avec le traitement par la flurochinolone, telles que des pathologies cardiaques ou une altération grave de la fonction rénale.

Une prudence particulière doit donc être réservée à ces patients, compte tenu des effets secondaires potentiels de l’antibiothérapie.

Il est également important d'éviter l'exposition directe au soleil pendant le traitement par Norfloxacin en raison de l'activité photosensibilisante potentielle responsable d'une dermatite et de réactions dermatologiques graves.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Le nombre élevé d'études ayant révélé la présence de la substance active à des doses thérapeutiques dans le cordon ombilical, le liquide amniotique et le lait maternel suggère d'éviter de consommer NORFLOX ® pendant la grossesse et la période de lactation suivante. sein.

interactions

Afin d'éviter toute modification de l'activité biologique et du profil de sécurité des médicaments utilisés, le patient qui prend NORFLOX ® doit prendre des précautions particulières, en consultant toujours au préalable son médecin, en cas de recrutement concomitant de:

Drogues ou préparations à base d'éléments bivalents;
Pobenecid;
Médicaments anticonvulsivants;
Médicaments capables d'allonger l'intervalle QT;
Anticoagulants oraux.

Contre-indications NORFLOX ® Norfloxacine

L'utilisation de NORFLOX ® est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, chez les patients pédiatriques ou ayant des antécédents d'épilepsie.

Effets secondaires - effets secondaires

Bien que le traitement par fluoroquinolones soit généralement bien toléré et sans effets secondaires particulièrement fréquents, il convient de noter que l’administration de Norfloxacine, en particulier si elle est prolongée, peut entraîner l’apparition de nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, dyspepsie, colite pseudo-membraneuse, maux de tête, irritabilité, fièvre, anxiété et parfois manifestations hépatiques, rénales, cardiaques et neurologiques.